电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床分析

电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床分析〔〕:

摘要：目的分析电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果。方法选取我院于2022年4月至2022年4月收治的重症肺部感染患者86例，将所有患者根据治疗方法的不同均分为研究组〔43例，常规抗感染治疗+电子支气管镜肺泡灌洗治疗〕与对照组〔43例，采用常规抗感染方法治疗〕。观察比拟两组患者治疗后其治疗有效率以及病症改善情况。结果治疗完毕后研究组患者治疗有效率远高于对照组患者，且研究组病症好转时间及住院时间均较对照组明显缩短，两组间差异均有显著性〔P

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2022年4月至2022年4月收治的重症肺部感染患者86例，将所有患者根据治疗方法不同均分为研究组与对照组。其中研究组患者共43例，男21例，女22例，年龄26~82岁，平均〔49.694.39〕岁，疾病类型：重症肺炎18例，吸入性肺炎6例，肺脓肿7例，其他12例；对照组患者共43例，男22例，女21例，年龄25~81岁，平均〔50.174.52〕岁，疾病类型：重症肺炎17例，吸入性肺炎5例，肺脓肿8例，其他13例。将两组患者根本资料互相比拟，其组间差异不显著，P>0.05。所有患者均已自愿签署知情同意书，我院伦理委员会已批准研究开展。

1.2方法

两组患者收治入院后，均采用常规抗感染治疗，研究组患者在此根底上使用电子支气管镜肺泡灌洗治疗，详细治疗方法如下。

对照组：常规给予患者抗感染、化痰、雾化扩张气道、吸氧、吸痰等对症支持治疗，以改善患者临床病症，控制病情开展。

研究组：在上述对照组患者治疗方法根底上，给予患者电子支气管镜肺泡灌洗治疗。在治疗前先对患者进展简单的安康知识讲解，使其简单理解电子支气管镜肺泡灌洗治疗的相关知识，并通过语言交流，缓解患者紧张、不安等负面情绪，防止由于患者的心理原因影响治疗效果。患者常规镇静后，严密监护根本生命体征，行气管插管，机械通气支持呼吸，选择纯氧通气，持续时间可控制在4~5min，待患者血氧饱和度达标后，经气管插管将电子支气管镜插入，并在插入的同时对患者施行吸痰处理，并注意观察患者支气管内的分泌物以及黏膜情况，将提取出的患者分泌物进展细菌培养。待电子支气管镜至患者病变部位后，灌入37℃的生理盐水，20mL/次，在注入约85%时进展汲取，同时将患者的有效液体一同吸出，重复此操作至少4~5次，其后将支气管镜取出，完毕治疗。根据患者的情况，给予其2~3次/周的电子支气管镜肺泡灌洗治疗。

1.3观察指标

观察比拟两组患者治疗完毕后其治疗有效率、病症好转时间与住院时间情况。其中治疗有效率使用我院自制表格进展调查，该表总分值为10分，分数与患者的好转程度呈正比，患者得分为8.5~10分记录为显效；6~8.4分记录为有效；6分以下记录为无效。总有效率=〔显效+有效〕/患者数x100%。

1.4统计学分析

将本次研究中所有数据全部输入SPSS18.0软件中进展统计学分析，计量资料用均数标准差〔s〕表示，计数资料用率〔%〕表示，采用t和2检验，以P

2.2两组患者治疗指标比拟

将两组患者治疗指标进展比拟，其中研究组患者病症好转时间、住院时间远短于对照组患者，两组间差异均显著，P

3结论

重症肺部感染是严重危害人类安康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排名第5~6位，重症肺部感染除累及呼吸系统外，尚可累及其他系统，引起全身多脏器功能受损，导致患者死亡。

长时间吸入有害物质、被强耐药菌感染、多种细菌感染等均可能导致重症肺部感染的发生[3-4]。患病后患者将出现呼吸困难、咳嗽、痰量增多等病症，严重者还将导致患者出现肺水肿或呼吸衰竭，直接危及患者生命平安【5】。因此在患者患病后需要采取积极有效的措施进展治疗，以控制其病情开展，防止病情持续恶化，增加后续治疗难度，降低治疗效果，减少死亡率。

临床治疗重症肺部感染通常采用对症治疗以及药物治疗为主，但由于此两种治疗方法相对较为保守，治疗效果较差，无法有效改善患者病症表现，促进患者恢复，到达预期【6】。而电子支气管镜肺泡灌洗治疗是一种基于电子支气管镜的新型治疗方法，其可通过支气管镜的引导，插入患者支气管内，通过注入生理盐水进展支气管的清洗，并有效去除患者支气管内部的黏液与分泌物，从而有效到达治疗效果[7-8]。

本次研究结果显示，研究组患者治疗有效率远高于对照组患者，且前者病症好转时间、住院时间均远优于后者，两组间差异均显著，P<0.05，证明对于重症肺部感染患者施行电子支气管镜肺泡灌洗治疗，可显著提升治疗有效率，改善患者临床病症，促进其恢复，缩短住院时间，整体治疗效果较好，值得临床推广使用。

综上所述，对于重症肺部感染患者施行电子支气管镜肺泡灌洗治疗，可显著提升患者治疗有效率，缩短病症缓解时间与住院时间，整体治疗效果较好，可在临床推广使用。

参考文献

【1】KeitschS,Riethmuuml;llerJ,SoddemannM,etal.PulmonaryinfectionofcysticfibrosismicewithStaphylococcusaureusrequiresexpressionofalpha;-toxin[J].BiologicalChemistry,2022,399(10):1203-1213.

【2】PayamMehrian,PoopakFarnia,MehrdadKaramad.Theassociationbetweenputedtomographyscanfindingsofpulmonaryinfectioncausedbyatypicalmycobacteriaandbacilluscountinsputumsamples[J].InternationalJournalofMycobacteriology,2022,7(4):355-357.

【3】高庆林,付瑜.电子支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果[J].中国当代医药,2022,26(9):88-90.

【4】张劲松,陈爱华,赖志云,等.重症肺部感染经电子支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的效果观察[J].临床合理用药杂志,2022,12(17):113-114.

【5】范永会,王星利,卢高方.电子支气管镜结合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的价值分析[J].临床研究,2022,27(6):110-112.

【6】段吉鹏.电子支气管镜吸痰结合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析[J].中国社区医师,2022,35(7):24,26.

【7】吴林林,郑友亮.电子支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗I