主治医师考试《内科》测评考试

主治医师考试《内科》测评考试一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、西地兰用于心力衰竭时起效需A、30分钟左右B、2〜3分钟C、24小时左右D、1〜2个小时E、10分钟左右【参考答案】：E2、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A、重症支气管哮喘B、肺栓塞C、格林-巴利综合征D、急性间质性肺炎E、ARDS【参考答案】：C3、在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是A、三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强B、听诊时心音遥远C、颈静脉充盈D、胸痛、气促£、心悸、胸闷【参考答案】：A4、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、淋巴结结核D、再生障碍性贫血E、足癣并感染【参考答案】：C5、脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为A、60%〜90%B、50%〜60%C、30%〜40%D、10%〜20%E、20%〜30%【参考答案】：A6、女，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加，血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、高脂血症D、神经官能症E、单纯性肥胖【参考答案】：A7、大咯血是指24小时咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【参考答案】：C8、旋毛虫幼虫在动物体内适合形成包囊的组织是A—心肌B、平滑肌C、肠道D、淋巴管E、骨骼肌【参考答案】：E9、关于旋毛虫病的发病机制，错误的是A、有过敏反应B、成虫导致中毒性损伤C、成虫引起消化道症状D、与机械性作用有关E、骨骼肌受累最明显【参考答案】：B10、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A、感染性心内膜炎B、先天性二叶瓣畸形顷心肌缺血二尖瓣环退行性变E、风湿性损害【参考答案】：B11、有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的A、系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑B、皮肌炎的典型皮疹是向阳性皮疹C、银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D、系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E、以上都正确【参考答案】：E12、下列哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎B、急慢性肾盂肾炎C、骨髓瘤性肾病D、糖尿病肾病E、过敏性紫癜肾炎【参考答案】：B13、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A、降颅压，治疗脑水肿B、保持呼吸道通畅C、控制舒张压在100mmHg水平D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物【参考答案】：E14、下列说法不正确的是A、随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势B、我国风心病的患病率随着年代而减低C、我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D、我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E、我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位【参考答案】：A15、下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是A、基础代谢率可增高B、血糖增高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可增高E、血钙可增高(2003)【参考答案】：D16、男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6笆，睑结膜有一出血点，心率102次/分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1・5cm，有杵状指，Hb：80g/l尿蛋白(+)，此患者可诊断为风心病合并A、贫血性心脏病B、结缔组织病C、风湿活动D、感染性心内膜炎E、上呼吸道感染【参考答案】：D17、下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A、促胃液素B、抑胃肽C、促胰液素D、生长抑素E、胰高血糖素【参考答案】：A18、丝虫病出现乳糜尿主要原因是A、精索及睾丸淋巴管受阻塞B、阻塞位于肠干淋巴管C、阻塞位于腹主动脉侧淋巴结D、阻塞位于腰干淋巴管E、阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干【参考答案】：B19、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位产生A、近曲小管B、远曲小管C、系膜细胞D、近球旁细胞E、内皮细胞【参考答案】：D20、男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月来持续黑便2次/日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径3.5cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是A、复合性溃疡B、胃溃疡C、卓-艾综合征D、克罗恩病E、胃癌【参考答案】：E21、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A、肾肿瘤B、肾结核C、肾小动脉硬化D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】：E22、大多数HL患者的首发症状是A、肺实质浸润B、腋下淋巴结肿大C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大D、带状疱疹E、瘙痒【参考答案】：C23、肾小球肾炎的发病原理是A、细菌直接对肾脏的感染B、病毒直接对肾脏的破坏C、感染所致的中毒反应D、感染所致的免疫反应E、机体代谢紊乱【参考答案】：D24、男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏A、短绌脉B、交替脉C、奇脉D、水冲脉E、细脉【参考答案】：C25、进入血液的铅主要以下列何种方式存在A、金属铅B、磷酸铅C、碳酸氢铅D、氧化铅E、硝酸铅【参考答案】：C26、下面哪项不是结节性硬化症的临床特征A、癫痫发作B、出生时可见皮肤牛奶咖啡斑C、男女之比为2：1D、智能减退E、面部皮肤血管痣【参考答案】：B27、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A、慢性菌痢B、结肠癌C、局限性肠炎D、溃疡性结肠炎E、肠结核【参考答案】：E28、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症【参考答案】：D29、汞接触者尿汞升高的意义是A、慢性汞中毒指标B、急性汞中毒指标C、汞吸收所致D、尿汞排泄障碍E、汞吸收障碍【参考答案】：C30、传染病的诊断需综合分析A、临床资料、流行病学资料、病理资料B、临床资料、病原学检查、免疫学检查C、临床资料、流行病学资料、实验室检查。、症状、体征、实验室检查E、临床资料、流行病学资料、病原学检查【参考答案】：C31、有关铁的描述，下列哪一项是错误的A、食物中的铁以三价羟化高铁为主B、肠粘膜吸收的铁为二价铁C、体内铁蛋白中的铁是三价铁D、转铁蛋白结合的铁是三价铁E、血红蛋白中的铁是三价铁【参考答案】：E32、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A、溶酶酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶【参考答案】：C33、支气管哮喘的基本病理与生理基础是A、支气管痉挛B、慢性非特异性炎症C、支气管黏液栓D、黏膜水肿E、肥大细胞增生【参考答案】：B34、患者，女，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象为A、中性粒细胞增多B、淋巴细胞增多C、单核细胞增多D、嗜酸性粒细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多【参考答案】：D35、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8.0mmol/L几左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、MODY（年轻的成年型糖尿病）D、LADA（成年人晚发性自身免疫性糖尿病）E、线粒体糖尿病【参考答案】：C36、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D、可引起肠出血E、可引起肠扩张（2005）【参考答案】：A37、急性肾炎不宜应用的治疗是A、糖皮质激素及细胞毒药物B、治疗感染灶C、透析治疗D、卧床休息E、中医药治疗【参考答案】：A38、癫痼样波包括下列几项，但除外其中的A、棘波B、尖波C、棘慢综合波D、慢波E、多棘慢综合波【参考答案】：D39、上消化道出血最常见的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、急性胃黏膜损伤D、胃癌E、Wallory-Weisssyndrome【参考答案】：B40、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是A、血ACTH水平明显升高B、血皮质醇降低C、尿游离皮质醇降低D、低血钠E、血淋巴细胞相对增多【参考答案】：A41、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A、7.0〜7.5mmol/LB、6.2〜6.5mmol/LC、3.0〜4.4mmol/LD、6.5〜7.Ommol/LE、4.4〜6.1mmol/L【参考答案】：E42、男，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是A、糖皮质激素药物反应B、低钙血症C、脑血管病变D、癔症E、外周神经疾病【参考答案】：B43、房颤患者控制心室率在A、静息时60〜80次/分，活动后100次/分B、静息时60〜100次/分，活动后120次/分C、无论任何情况下都应是120次/分D、静息时50〜70次/分，活动后80次/分左右E、无论任何情况下都应是100次/分【参考答案】：A44、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A、溃疡深，易穿孔B、典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效C、病变呈节段性分布D、常常急性起病E、病变多位于右半结肠【参考答案】：B45、早期丝虫病最常见的临床症状是A、精索炎、附睾炎和睾丸炎B、乳糜尿C、丝虫性嗜酸粒细胞增多症D、丝虫热E、急性淋巴管炎和淋巴结炎【参考答案】：E46、有关帕金森病的三个主要临床体征，下列哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，运动减少，面具脸C、震颤，肌张力增高，面具脸D、肌张力增高，运动减少，搓丸样动作E、震颤，肌张力增高，运动减少【参考答案】：E47、肾小球性蛋白尿的起因主要是A、直立体位B、肾小管对蛋白尿重吸收缺陷C、肾小球基底膜异常D、肾小球毛细血管压的改变E、血中低分子量的异常蛋白增多【参考答案】：C48、多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于A、骨折性骨骼破坏B、坏死性骨骼破坏C、溶骨性骨骼破坏D、增生性骨骼破坏E、感染性骨骼破坏【参考答案】：C49、导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘。、弥漫性支气管扩张E、以上都不是【参考答案】：E50、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证A、气管插管B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、应用高水平PEEP。、重症哮喘E、使用镇静剂之前【参考答案】：E51、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括A、低血钾B、低血磷C、多氯性酸中毒D、低血糖、低血脂E、肝功能异常【参考答案】：E52、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A、0.2mmol/LB、Immol/LC、3mmol/LD、0.5mmol/LE、1.5mmol/L【参考答案】：C53、对内分泌功能减退者的主要治疗方法是A、放射治疗B、手术切除增生组织C、化学治疗D、支持治疗E、替代治疗【参考答案】：E54、目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最常用的手术方式是A、悬雍垂软腭咽成形术B、低温射频消融咽成形术C、正颌手术D、鼻甲部分切除手术E、激光辅助咽成形术【参考答案】：A55、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑入、肺心病代谢性酸中毒8、肺心病并发肺性脑病顷肺心病代谢性碱中毒。、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【参考答案】：C56、女孩，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是A、立即腰穿行脑脊液检查B、立即查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、作头颅CTE、立即抽血培养【参考答案】：C57、女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g/L，尿蛋白(+);双下肢轻度水肿，其原因可能为A、肝硬化B、慢性肾炎C、二尖瓣狭窄致右心衰D、粘液性水肿E、营养不良【参考答案】：C58、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是A、尿磷增加尿cAMP降低B、尿磷与尿cAMP无变化C、尿磷与尿cAMP降低D、尿磷降低尿cAMP增加E、尿磷与尿cAMP显著增加【参考答案】：E59、伤寒的临床特征为A、表情淡漠B、以上都是C、相对缓脉D、玫瑰疹与白细胞减少E、持续发热【参考答案】：B60、可以导致心力衰竭加重的因素应除外A、感染B、^、律失常顷回心血量不足D、肺栓塞E、B受体阻滞剂【参考答案】：C61、阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是A、口服胺碘酮B、静脉注射西地兰C、同步直流电复律D、暂不予治疗E、奎尼丁转复【参考答案】：B62、男性患者，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是A、补钾B、吸氧C、西地兰D、利多卡因E、停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）【参考答案】：C63、病毒性心肌炎属下列哪类心血管病A、感染性心脏病B、营养代谢性心脏病C、血液性心脏病D、内分泌性心脏病E、风湿性心脏病【参考答案】：A64、最重要的可控制的中风危险因素是A、高胆固醇和高脂血症B、糖尿病C、吸烟D、高血压病E、高血黏稠度【参考答案】：D65、男性出血常见的原因是A、脾功能亢进B、血小板性疾病C、呼吸系统疾病D、血管性疾病E、凝血障碍性疾病【参考答案】：E66/r/