神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理路径化健康教育的应用效果

神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理途径化安康教育的应用效果〔〕:

摘要：目的讨论神经源性膀胱病人间歇导尿自我护理途径化安康教育的应用效果。方法选择我院神经源性膀胱病人进展随机对照实验，比拟进展不同护理后两组病人的疗效。结果研究组病人的排尿功能恢复程度显著比对照组好。结论对神经源性膀胱病人进展途径化安康教育，可以明显减轻病人排尿障碍的不良病症，改善病人膀胱功能，提升病人自理才能和生活质量，值得临床广泛推广应用。

关键词：间歇性导尿；自我护理；神经源性膀胱病人

本文引用格式：李彩燕.神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理途径化安康教育的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(54):251-252.

0引言

病人脊髓损伤或先天性异常，可能造成膀胱神经病变，出现神经源性膀胱障碍，无法自行排便[1-2]。对于此类病人来说，改善膀胱功能，提升生活质量是治疗疾病的关键。因此，在治疗过程中，需施行临床途径安康教育，令病人进展自我管理，从而改善病人预后，提升病人生活质量。临床途径安康教育是一种高效的护理形式，其护理流程较为个性化、标准化，可以保证护理工作的高效性和连续性【3】。这次实验，我们对我院收治的神经源性膀胱病人间歇导尿自我护理的途径化安康教育的成效进展讨论，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

搜集2022年12月到2022年12月来我院的神经源性膀胱障碍60例进展研究，平均将其分成两组，每组30例。对照组中包括10例女性，20例男性，年龄50~80岁，平均〔54.803.10〕岁；研究组中包括11例女性、19例男性，年龄50~75岁，平均〔54.604.15〕岁。比照两组病人的年龄、性别及疾病状况等根本信息，没有显著差异〔P>0.05〕，统计学无意义，临床具有可比性。

1.2方法

两组病人都进展常规护理，对照组除此之外还进展安康教育，如入院后病人的相关环境介绍，病人膀胱功能恢复的知识，按照每个病人病情的详细情况进展康复训练指导，病人出院后进展相应的出院指导。研究组除常规护理外，还组织康复科治疗师、医师、护士对病人的情况进展分析，拟定临床安康教育途径，详细内容如下。

1.2.1入院第1天

责任护士和病人进展充分交流，对病人入院后的详细心理情况进展心理评估，拟定科学的、有针对性的心理护理方案，针对病人存在的心理问题提出相应的解决措施，从而帮助病人抑制不良心理状态，提升治疗依从性。入院后完善相关检查，查看病人有无出现泌尿系统感染；对病人进展尿流动力学检查。此外，通过相关查体，理解病人膀胱情况，向病人讲述自主排尿的方法和作用，同时向其发放自主训练的知识手册，从而令其更好地理解自主排尿的相关知识。

1.2.2入院第2天至第2天

组织相关知识讲座，可以采用图文并茂或是多媒体的方式向病人讲述间歇导尿术的相关知识，令病人更好地理解间歇导尿术【4】。按照膀胱检查的结果判断病人的膀胱类型，从而告知其如何进展自主排尿。第一，间歇导尿：假设病人出现排尿感，应用14+16号导尿管，每天4~6次地进展间歇性导尿。此外，建议病人每天多喝水，每日喝水量不少于2000mL，但不要夜间饮水。经过以上训练，剩余的尿量会少于100mL，这时就不再进展导尿【5】。第二，按摩膀胱：告知病人可在平时生活中用双手掌心从膀胱区域的底部向下进展环形按摩，每次持续3~5min，同时，将手掌放置在膀胱上方并进展按压，边按边移向耻骨后下方，力度由轻到重，令病人膀胱内不再残留尿液，每次操作间隔4h【6】。

1.2.3入院第6天至第7天

告知病人如何进展插管操作并教授其测量剩余尿量的方法，此外，病人也应学会计算食物含水量的方法以及每日调整导尿次数的方法。

1.2.4入院第8天至第9天

评估病人对间歇导尿术及其适应证、自行排尿练习、插管操作和其他知识的掌握程度，同时指出其错误的地方，从而保证其完全掌握以上知识。

1.3疗效判断标准

选择4级评定法进展评估，痊愈：病人在小便前有感觉，同时可以完全自主控制排尿过程，即0级；显效：小便前有感觉，小便根本能控制，有时出现尿失禁为I~Ⅱ级；有效：小便时有感觉，有时可以自主排便，但大局部不能控制为Ⅲ级；无效：干预前后无变化【7】。

1.4统计学分析

所得信息应用统计学软件SPSS13.0进展分析处理，采用t检验和2检验，所得信息有显著差异〔P

3讨论

神经源性膀胱病人可能存在不同程度的排尿障碍，出现肾积水、泌尿系统感染及结石等并发症，严重者甚至出现肾功能不全，危及病人生命[8]。所以，对于神经源性膀胱病人来说，临床上除进展对症治疗外，还应进展早期康复训练和膀胱护理安康教育，令病人尽快掌握导尿技术，提升病人自理才能和生活质量。本次实验中，对神经源性膀胱病人进展间歇导尿自我护理，按照病人的详细情况，医师和责任护士拟定安康教育方案，按照科学合理的方案对其进展针对性教育宣传工作。和常规安康教育宣传相比，途径化安康教育更加科学，合理性更强，效果更好。

本实验说明，研究组的排尿功能改善情况比对照组更好，差异明显〔P<0.05〕。所以，对神经源性膀胱障碍的病人进展途径化安康教育，可以明显减轻病人排尿障碍的不良病症，改善病人膀胱功能，提升病人自理才能和生活质量，值得临床广泛推广应用。

参考文献

【1】郭蕊.分析神经源性膀胱患者的间歇导尿自我护理中应用处径化安康教育的效果[J].中国保健营养,2022,15(12):717-728.

【2】刘淼,黄宝靓,彭汉玲.途径化安康教育应用于神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理的效果研究[J].医药前沿,2022,34(12):891-892.

【3】李群.神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理的途径化安康教育应用研究[J].中外医疗,2022,29(16):271-272.

【4】王桂荣,吕义荣,胡睿嫱.神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理的途径化安康教育[J].中国康复,2022,3(10):719-720.

【5】陈文琼,丁小英,马霞,等.途径化安康教育在神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理中的应用[J].护理理论与研究,2022,13(19):721-722.

【6】佘秋群,郭声敏.社区中神经源性膀胱患者应用间歇导尿的现状与影响因素分析[J].中国实用护理杂志,2022,12(23):901-902.

【7】于喜勤.