临床医学症状学多选题及答案

临床医学症状学多选题及答案1、 下列哪些症状可提示患者有消化道大出血A、出血量＞800mlB、血压下降C、晕厥D、出冷汗£、心率加快答案：A、B、C、D、E出处：P40知识点：第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现2、 引起上消化道出血的前三位病因是A、胃癌 B、消化性溃疡 C、血友病D、急性胃粘膜出血 E、食管或胃底静脉曲张破裂答案：B、D、E出处：P39知识点：第一章常见症状第十节呕血与黑便病因3、 关于上消化道出血，下列论述正确的有A、 幽门以上出血，只有黑便而无呕血B、 幽门以下出血，可有呕血和黑便C、 幽门以上出血，可无呕血仅有黑便D、 幽门以上出血，可有呕血和黑便E、 上消化道大出血均可有黑便答案：B、C、D、E出处：P40知识点：第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现4、 呕血与黑便的正确的提法有A、 取决于出血量B、 出血少可仅有黑便C、 出血多呕血可鲜红D、 出血多可既有呕血又有黑便E、 幽门以下的出血不会有呕血答案：A、B、C、D出处：P40知识点：第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现5、 消化性溃疡大出血的表现有A、呕血及黑便8、心率加快C、 血压下降D、 出汗及四肢厥冷E、 血红蛋白及红细胞数降低答案：A、B、C、D、E出处：P40知识点：第一章常见症状第十节呕血与黑便临床表现6、 下列哪些疾病可表现为稽留热A、肺炎链球菌性肺炎B、伤寒C、风湿热D、疟疾E、急性肾盂肾炎答案：A、B出处：P12知识点：第一章常见症状第一节发热：临床表现热型7、 体温上升是骤升型的疾病有A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、疟疾D、伤寒E、急性肾盂肾炎答案：A、C、E出处：P12知识点：第一章常见症状第一节发热：临床表现8、 头痛伴脑膜刺激征可见于A、脑肿瘤B、脑膜炎C、脑脓肿D、脑膜脑炎E、蛛网膜下腔出血答案：B、D、E出处：P17知识点：第一章常见症状第二节疼痛头痛问诊要点9、 属于心血管疾病范围的胸痛应包括：A、心绞痛8、心包炎C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、肺梗死答案：A、B、C、D、E出处：P18知识点：第一章常见症状第二节疼痛胸痛问诊要点10、 咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病，临床上应予哪些重点检查：A、胸部透视B、胸部摄片C、肺部CTD、超声波E、胃镜答案：A、B、C出处：P24知识点：第一章常见症状第三节咳嗽与咯痰问诊要点11、 左心功能不全引起呼吸困难的特点有A、劳动时发生或加重 B、休息时缓解或减轻 C、仰卧位时加重 D、坐位时减轻E、夜间入睡后可减轻答案：A、B、C、D出处：P28知识点：第一章常见症状第五节呼吸困难临床表现12、 下列哪些疾病属非感染性发热A、疟疾B、脑出血C、风湿热D、伤寒E、白血病答案：B、C、E13、 急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：A、压痛B、反跳痛C、腹肌紧张D、肠蠕动减弱 E、肠鸣音减弱或消失答案：A、B、C、D、E14、 急性腹痛同时伴有休克表现的有A、急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻E、急性胃肠穿孔答案：A、B、C、D、E出处：P21知识点：第一章常见症状第二节疼痛腹痛问诊要点15、 下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有A、幽门梗阻B、脑膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒答案：B、E出处：P39知识点：第一章常见症状第九节恶心与呕吐病因16、 符合阻塞性黄疸临床表现有A、粪便色变浅8、心率缓慢C、尿中胆红素阴性D、皮肤瘙痒E、尿中尿胆原增加答案：A、B、D出处：P48知识点：第一章常见症状第十二节黄疸临床表现17、 嗜睡的主要临床表现是A、呼唤或推动时肢体可使其唤醒B、被唤醒后不能回答问题C、刺激停止后，又迅速入睡。、对强刺激才有反应E、能简单对话答案：A、C、E出处：P56知识点：第一章常见症状第十二节意识障碍临床表现血液及骨髓检查中性粒细胞增多可见于A红斑狼疮B脾功能亢进C阑尾炎D慢性粒细胞性白血病E原发性血小板增多症答案：CDE知识点：白细胞计数及白细胞分类计数P225DIC的实验室诊断标准有A血小板＜100X10”9/L B纤维蛋白原＜1.5g/LC血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化DFDP＞20mg/LE3P阳性答案：ABCDE知识点：弥散性血管内凝血检查法P245下列那些由骨髓系干细胞分化而来AT淋巴系祖细胞 B原红细胞C巨核系祖细胞D嗜酸粒祖细胞E原粒细胞答案：CD知识点：血细胞的起源及发育体系P2514.3P试验假阳性可见于ADIC早期B恶性肿瘤C败血症D原发性纤溶症E创伤答案：BCE知识点：3P试验P242直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测新生儿溶血症缺铁性贫血自身免疫性溶血症地中海贫血营养不良性贫血答案：AC出处：P235知识点：溶血性疾病的病因诊断凡遇下列哪些情况应行骨髓检查不明原因发热，有恶病质不明原因的肝、脾、淋巴结肿大血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞血细胞原因不明减少或增多时血友病答案：ABCD出处：P250知识点：骨髓细胞学检查的临床意义关于RDW,下列说法正确的是是用来反映红细胞体积异质性的参数可用来鉴别缺铁性贫血和0—珠蛋白生成障碍性贫血协助诊断缺铁性贫血D.是衡量红细胞直径大小的指标E.可用于贫血的分类答案：ABCE出处：P232知识点：红细胞体积分布宽度测定下列哪些检查指标提示纤溶亢进血清FDP增高凝血酶原消耗不良鱼精蛋白副凝固试验阳性优球蛋白溶解时间缩短凝血酶时间延长答案：ACDE出处：P242知识点：纤溶活性检测周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病骨髓纤维化类白血病反应C.慢性粒细胞白血病缺铁性贫血巨幼细胞性贫血答案：ABC出处：P227知识点：中性粒细胞核象变化全血细胞减少可见于脾功能亢进B.再生障碍性贫血阵发性睡眠眠性血红蛋白尿恶性组织细胞病骨髓增生异常综合征答案：ABCDE出处：P222-229知识点：血液一般检查肝病常用实验室检查关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列正确的是A、 阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高B、 癌性梗阻时，100%出现ALP1C、 急性肝炎时，以ALP2增加为主D、 肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1E、 急性肝炎时ALP1<ALP2答案：ABCDE出处：P263知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查MAO测定的临床意义有A、 肝脏有假小叶形成时，几乎都有MAO增高B、 急性肝炎时MAO多增高C、 亚急性和重症肝炎时MAO增高D、 非活动性慢性肝炎时MAO正常E、 活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高，表明肝脏在发生纤维化答案：ACDE出处：P265知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查肝纤维化常用标志物检测GGT的临床意义有A、 慢性肝炎和肝硬变若为持续高值，示病情不稳定或有恶化趋势B、 若GGT逐渐下降，表明肝脏病变趋向非活动性C、 急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上D、 肝癌GGT多正常E、 经常饮酒着者GGT大部分在80U左右答案：ABCE出处：P263知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查关于碱性磷酸酶的叙述，下列正确的是A、 ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上B、 ALP经胆汁排入小肠C、 当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALPD、 来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄E、 来自胆汁淤滞时ALP升高答案：ABCDE出处：P263知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查关于血清转氨酶测定的叙述，下列正确的是A、 谷丙转氨酶（GPT）经WHO命名为氨酸氨基转氨酶（ALT）B、 主要存在于肝细胞核中C、 ALT在肝脏内较血清约高100倍D、 只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍E、 ALT是最敏感的肝功能检查指标之一答案：ACDE出处：P263知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查肝脏病常用的血清酶及同工酶检查关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是A、 总胆红素增加B、 结合胆红素明显增高C、 非结合胆红素轻度增高D、 尿胆原增加E、 尿胆红素阴性答案：ABC出处：P262知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查胆红素代谢检查关于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的叙述正确的是A、 它的基因位于HBV双链DNA的S区，前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。B、 发病3个月不转阴，则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。C、 HBsAg本身不具有传染性。D、 由于常与HBV同时存在，常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。£、含有HBVDNA。答案：A、B、C、D出处：P267知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是A是一种保护性抗体。B发病后早期出现C发病后3-6个月才出现D可持续存在多年E注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。答案：A、C、D、E出处：P267知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是A、 HBeAg持续阳性，提示肝细胞损害较重，且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化B、 HBeAg持续阳性，提示乙型肝炎处于活动期C、 HBeAg阳性，提示具有较小的传染性D、 HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90%E、 HBeAg阳性，提示具有较小的传染性答案：A、B、D、E出处：P267知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测关于抗--HBc正确的是A、 抗-HBc的检出率高于HBsAg，更敏感B、 抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgGC、 在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率D、 抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标E、 抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用答案：A、B、C、D出处：P267知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测提示乙型肝炎具有传染性的指标有A、 HBeAg阳性B、 抗-HBs阳性C、 前S2蛋白阳性D、 HBVDNA阳性E、 抗-HBc-IgM阳性答案：A、C、D、E出处：P267知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是A、 抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染B、 抗HCV-IgM发病后4周可阳性，持续1-4周，可作为早期诊断指标C、 患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者，抗HCV-IgM可转阴D、 输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性E、 抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。答案：A、B、C、D出处：P268知识点：第十四章肝脏病常用实验室检查病毒性肝炎标志物检测肾功能和血气分析血尿素氮升高可见于：高蛋白质饮食持续高热消化道出血肝功能衰竭急、慢性肾功能衰竭答案：ABCE出处：P271知识点：第十五章肾功能检查肾小球功能试验血尿酸升高可见于：急性肾小球肾炎痛风白血病肾盂积水急性尿路感染答案：ABCD出处：P273知识点：第十五章肾功能检查肾小球功能试验血浆二氧化碳结合力升高可见于：慢性肺源性心脏病幽门梗阻尿毒症妊娠反应摄入过多碳酸氢盐答案：ABDE出处：P277知识点：第十五章肾功能检查肾小管功能试验测定PaCO2（动脉血二氧化碳分压）的临床意义为A、判断呼吸衰竭的类型 B、判断肺泡通气状态C、判断肺弥散功能 D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应答案：ABDE出处：P422知识点：第二十一章肺功能检查血气分析临床生化免疫1、 下列关于糖化血红蛋白的描述，哪些是正确的A、 红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应形成的酮胺化合物B、 电泳法正常值为5.6%—7.5%C、 可反映患者抽血前1—2个月内血糖的平均综合值D、 一旦形成不再解离E、 可反映患者抽血前1—2周内血糖的平均综合值答案：A、B、C、D出处：P280知识点：第十六章临床常用生化检查糖类检查2、 血糖升高主要见于DMB.胰岛B细胞瘤C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤E.胰岛素过多答案：A、C、D出处：P279知识点：第十六章临床常用生化检查糖类检查3、 下列错误的是apoAl和apoB与动脉硬化和冠心病关系密切apoAl是LDH的主要载脂蛋白apoAl在动脉硬化和冠心病时下降apoB在动脉硬化和冠心病时增高apoB是LDL的主要载脂蛋白答案：AB出处：P281知识点：第十六章临床常用生化检查脂质和脂蛋白检查4、 胰腺疾病相关的临床酶学诊断主要包括A.0-淀粉酶 B.ALPC.MAOD.脂肪酶 E.胆碱酯酶答案：A、D出处：P289知识点：第十六章临床常用生化检查胰腺疾病常用酶监测5、 血清肌酸激酶升高见于急性心肌梗塞 B.进行性肌营养不良发作期 C.病毒性心肌炎D.多发性肌炎E.酒精中毒答案：A、B、C、D出处：P289知识点：第十六章临床常用生化检查心肌损伤常用酶检测6、 免疫球蛋白降低常见于A、体液免疫缺陷病 B、慢性肝病C、寄生虫病D、长期应用免疫抑制剂者E、多发性骨髓瘤答案：A、D出处：P297知识点：第十七章临床常用免疫学检查血清免疫球蛋白测定7、 风湿热、风湿性关节炎常作下列的免疫学检测是A抗链球菌溶血素”O”检测（ASO）B类风湿因子（RF）检测C肥达氏反应D病毒抗体检测 E血沉答案：A、E出处：P302知识点：第十七章临床常用免疫学检查感染免疫检测补体C3减低，见于下列哪些疾病A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.传染病早期 C.狼疮性肾炎D.肿瘤E.急性炎症答案:A,C出处:P298知识点：第十七章临床常用免疫学检查血清补体的检查血清循环免疫复合物阳性见于下列哪些疾病A.急性肾小球肾炎B.类风湿关节炎 C.干燥综合症D.系统性红斑狼疮 E.病毒性肝炎答案:A,B,C,D,E出处:P311知识点：第十七章临床常用免疫学检查循环免役复合物（CIC）测定系统性红斑狼疮，可见下列哪些试验阳性答案:A,B,C,D,E出处:P308知识点：第十七章临床常用免疫学检查自身抗体检查排泄物、分泌物及体液检查1、混合性蛋白尿可见于A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C慢性肾盂肾炎D血管内溶血E多发性骨髓瘤答案：B、C出处：P315知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿液检查尿蛋白血尿可见于A急性肾小球肾炎 B急性膀胱炎 C膀胱肿瘤 D前列腺癌 E肾囊肿答案：A、B、C、D出处：P314知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿液检查颜色肾前性少尿见于A心力衰竭B肝肾综合征C大量腹水D慢性肾衰竭E脱水慢性间质性肾炎答案：A、B、C、E出处：P314知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查尿量下列哪种疾病腹水为漏出液A、肝硬化 B、肾病综合症C、胃穿孔D、重度营养不良E、丝虫病答案：A、B、D、E出处：P330知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查浆膜腔穿刺液检查下列符合渗出液特点是A、比重＞1.018 B、粘蛋白定性试验阳性 C、蛋白含量＞30g/LD、细胞总数＜100x106L E、能自凝答案：A、B、C、E出处：P330知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查浆膜腔穿刺液检查脑脊液检验适应证有：A.疑有颅内出血B.有脑膜刺激征C.疑有脑膜白血病D.颅内压显著增高有剧烈头痛等症状而原因不明者答案：A、B、C、E出处：P333知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查结核性脑膜炎脑脊液检查可出现：ABCDECSF放置12〜24h可形成凝状块蛋白质中度增高糖含量中度降低氯化物明显降低细胞计数增加；答案：A、B、D、C、E出处：P334-5知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查以下脑脊液检查结果是正常的：(ABCD)A、压力120mmH2OB、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/LD、白细胞数7X10&L均为淋巴细胞 E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成答案：A、B、D、C出处：P333-5知识点：第十八章排泄物、分泌物及体液检查脑脊液检查临床病原体检查下列哪些是阐述细菌耐药机制的因素A.药物渗入细菌的量减少 B.产生灭活抗生素的酶和钝化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以至不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗剂产生或代谢旁路产生答案:A.B.C.D.E出处:P348知识点：第十九章临床病原体检查细菌耐药性检查药物敏感试验的方法包括A.细胞培养方法 B.K-B纸片琼脂扩散法 C.稀释法D.E-试验法E.以上均是答案:B.C.D出处:P349知识点：第十九章临床病原体检查细菌耐药性检查心电图诊断1、 符合高钾血症的心电图特征的是T波高尖R波降低，S波加深ST段缩短或消失T波倒置可出现室性心律失常答案：A、B、C、E出处：P405-406知识点：第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变2、 符合低钙血症的心电图特征的是Q-T间期延长严重低钙时，T波低平、倒置过早搏动T波变宽ST段延长答案：A、B、E出处：P406知识点：第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变3、 符合洋地黄作用的心电图特征的是QRS主波向上的导联中，T波低平，双相伴8丁段弓背向下的轻度下移L、律失常Q-T间期延长Q-T间期缩短ST-T呈鱼钩样改变答案：A、D、E出处：P406知识点：第二十章心电图诊断第六节电解质紊乱及药物所致心电图改变4、 符合房颤的心电图表现的是正常P波消失f波在V1导联最明显f波频率350〜600次/分。.心室律绝对不规则可伴有室内差异传导答案：A、B、C、D、E出处：P397知识点：第二十章心电图诊断第五节心律失常心房颤动5、 右心房肥大的心电图诊断包括A、 P波电压<0.25mvB、 P波电压<0.1mvC、 P波高尖D、 P波电压〉0.25mvE、 P波电轴右偏答案：C、D出处：P378知识点：第二十章心电图诊断第三节心房及心室肥大右心房肥大6、 左心室肥大的心电图诊断包括A、 电压RV5+SV],〉4、0mv（男）或3.5mv（女）B、 V1R/S>1,V5R/S<1C、 qRs一般<0.11秒D、 电轴左偏E、 V5室壁激动时间<003秒答案；A、B、C.出处：P379知识点：第二十章心电图诊断第三节心房及心室肥大左心室肥大：7、 有关窦性P波的描述正确的是在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹P波方向在II导联可向下P波时限小于0.12s。.心率在正常范围时，成人-R间期为0.12〜0.20sP波方向在aVR导联向下答案：A、C、D、E出处：P373知识点：第二十章心电图诊断第二节心电图的测量方法与正常心电图8、关于室性期前收缩的心电图表现