老年人健康知识讲座2

老年人健康知识讲座健康知识讲座健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思讲师：基本概念老年人的生理特点老年人的心理特点老年人的患病特点老年人良好健康状态的保护学习自我松弛目录心血管系统疾病老年人的注意事项☆药物的使用老年人常服用多种药物老年人应认真按照医嘱的剂量和服法用药，每日服用的药物应做详细记录；存放药物的药盒应开启方便，标签醒目，便于辨认取药；对可疑过期药要及时丢弃；服药后出现异常反应应立即去医院就诊。对有心绞痛病史的老年人还应随身携带保健药盒。保健药盒中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂等，这些药物各有各的用途。保健药盒内的其他药物可根据个人的病情特点灵活选择，如以心跳过慢、血压偏低为主的冠心病患者，可备些硫酸阿托品或654－2片，以增加心率，提高血压；若以心跳过速或心律不齐为主要表现者，可备点异搏定及慢心律等。妥善保管保健药盒非常重要，患者必须做到以下几点：第一，保健药盒中所装的药物，每个药瓶只能装一种，不得混装，以免忙中用错。第二，对药盒的药物要经常检查，看看种类是否齐全，缺少的药物应及时补上。如果有变质、破碎的药品要及时更换，特别是硝酸甘油片，有一定的失效期，凡是过期的药品一定要及时更换，以免影响效果。第三，保健药盒中所装的药物有些怕潮湿，有些怕挤压，有的怕光照。所以，患者必须妥善保管。第四，病人千万不能怕麻烦，要时刻将药盒带在身上，换衣服时一定不能忘记将药盒装上。药盒要装在取出方便而固定的衣服口袋里，对这个装药盒的口袋，家人也要熟悉。夜间睡觉时应将药盒放在就近处，以便急用时随手即得。第五，心绞痛发作时用药越早越好，有时用药延迟几分钟甚至几秒钟，其后果就不堪设想。急救药盒的作用，主要是用药时间突出个“早”字，患者必须正确掌握。第六，冠心病发作时，除用药外，患者还不能忘记就地休息。病情如果严重，应立即送医院作进一步诊治，切莫延误病情。☆饮食老年人忌暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，少食腌制食品，限制含咖啡因饮料。限制食物中胆固醇含量在300MG/D以下，对患有冠心病、高脂血症的老人饮食中胆固醇的摄入量应控制在150MG/D以内，避免进食牛、羊、猪油和富有胆固醇的鱼子、蟹黄及动物内脏。老年人应食用脱脂或低脂牛奶，少吃蛋黄。肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主。黄豆含有大量不饱和脂肪酸和优质蛋白，老年人应食用黄豆制品如豆浆、豆腐等。食用油宜用豆油，避免油炸食品。☆生活方式定期锻炼包括散步、慢跑、游泳、太极拳、气功等，这些运动有助于改善心血管系统功能。但应根据体力、病情、个人的兴趣爱好等具体情况选择运动项目。在运动时应注意：避免在大量进食、喝浓茶、饮咖啡后2小时内进行活动，也不宜运动后即进食或喝浓茶、咖啡等：避免穿着过多而影响散热，加快心率；运动后，应休息15分钟后再洗澡，水温应控制在40°C以下。合并有其他疾病或有严重心律失常、心功能不全时不提倡运动；寒冷、高温、高湿季节应减少运动量。注意观察运动过量的表现，如运动中或运动后出现心绞痛、心律失常、心动过速、异常的心动过缓、走路不稳、眩晕、恶心、跛行、面色苍白、口唇紫绀、气促持续10分钟以上，以及运动后出现长时间疲劳、失眠、浮肿等，应减少运动量或咨询医师。二、老年人的生理特点1．体表外形改变须发—变白，脱落、稀疏；“白头搔更短、浑欲不胜簪”(杜甫、春望)皮肤—变薄，皮下脂肪减少，出现皱纹牙齿—牙龈组织萎缩、牙齿松动脱落骨—骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生身高、体重—随增龄而降低耳—耳屏延长，近80岁的老人耳屏平均延长12毫米2．器官功能下降视力、听力—下降（耳蜗与听神经变性→神经性耳聋）心脏搏出量—减少40%—50%肺活量—减少50%—60%肾脏—清除功能—减少40%—50%脑—脑组织萎缩、脑沟变宽、神经细胞数减少（重量减轻、脑血流量减少、大脑耗氧量↓、脑血管阻力↑）胃—胃酸分泌量下降3．机体调节控制作用降低动作、学习—速度减慢→操作能力↓，反应速度减慢记忆、认知功能—减弱，人格改变→生活自理能力↓免疫防御能力—降低→易患各种感染性疾病免疫监视功能—降低→易患各种癌症。基本概念第一部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思发达国家-65岁以上者发展中国家=60岁以上者老年期的阶段年轻老人老老人高龄老人60岁（65-75岁）75-84岁>85岁1．老年人的定义，联合国提出老年人的划分标准：基本概念我国划分老年期的标准：老年前期（中年人）老年期（老年人）长寿期（长寿老人）百岁老人45-59岁60-89岁>90岁>100岁基本概念是指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。2．人口老龄化出生率和死亡率下降；平均预期寿命延长；青年人口外迁增多。基本概念影响人口老化的因素老年人口系数增加导致社会老龄化。联合国规定：一个国家和地区，年满65岁的老年人口占总人口数的7%以上，或年满60岁老年人占总人口数的10%以上，即可定为老年型社会（社会老龄化）。中国老年报报道，我国老年人口系数已于1999年10月1日＞10%，已成为老年型社会，预计到2025年我国老年人口系数将达到20%，成为超老年型社会3．社会老龄化基本概念1948年，WHO在其宪章中明确将健康定义为“健康不仅是指没有疾病或身体虚弱，而且还要有生理、心理和社会的完全安适状态”。4.什么是健康：健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思基本概念现代健康的定义老年人的生理特点第二部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思须发—变白，脱落、稀疏；“白头搔更短、浑欲不胜簪”(杜甫、春望)皮肤—变薄，皮下脂肪减少，出现皱纹牙齿—牙龈组织萎缩、牙齿松动脱落骨—骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生身高、体重—随增龄而降低耳—耳屏延长，近80岁的老人耳屏平均延长12毫米1．体表外形改变老年人的生理特点视力、听力—下降（耳蜗与听神经变性→神经性耳聋）

心脏搏出量—减少40%—50%肺活量—减少50%—60%肾脏—清除功能—减少40%—50%脑—脑组织萎缩、脑沟变宽、神经细胞数减少（重量轻、脑血流量减少、大脑耗氧量↓、脑血管阻力↑）胃—胃酸分泌量下降2．器官功能下降老年人的生理特点动作、学习—速度减慢→操作能力↓，反应速度减慢记忆、认知功能—减弱，人格改变→生活自理能力↓免疫防御能力—降低→易患各种感染性疾病免疫监视功能—降低→易患各种癌症。3．机体调节控制作用降低老年人的生理特点老年人的心理特点第三部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思运动反应包括对剌激的知觉，做出如何反应的决定，以及运动反应动作三个部分。老年人的反应时间一般比年轻人约慢10%—20%。运动反应时间的长短是中枢神经系统功能状态的一种表现（控制体位、姿势、平衡与移动平衡的机制受损）。1．运动反应时间延长老年人的心理特点由于与学习和记忆有关的神经递质随增龄而减少→学习新事物困难→记忆力差（颞叶和海马结构损害）。40岁以后逐渐减退，50岁到达顶峰—注意力不集中、注意范围缩小、联想缓慢、记忆一老的忘不掉，新的记不住。2．学习和记忆能力减退老年人的心理特点孤独、多疑、自卑、抑郁及情绪不稳、脾气暴躁等。——由于生物性老化及其在家庭、社会、经济环境中的地位发生改变，——社会心理问题：离退休、丧偶、生活贫困、疾病、死亡等问题常常困惑老年人，使他们陷入特殊的心态。3．人格改变老年人的心理特点老年人的患病特点第四部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思两周患病率250%慢性病患病率540%住院率61%高于其他年龄的人群。1．患病率高：老年人的患病特点70%的老年人同时患有两种以上的疾病如：2．同时患多种疾病高血压—心脏病—前列腺肥厚，糖尿病—高血压—肾病慢性气管炎—肺气肿脑梗塞—冠心病关节炎（痛风）等老年人的患病特点①老年人两周因病持续天数是全人口平均值的两倍多。②半年活动受限率（81‰）2.6倍③受限日数（12.4天）1.3倍3．疾病影响严重老年人的患病特点老年人多患的是慢性病，主要病种是循环系统、消化系统和呼吸系统疾病，这些老年病多系慢性退行性变化，有时生理和病理的界限难分，如：冠心病、心肌梗死的突出表现是剧烈胸痛，4．发病缓慢、临床表现不典型但近年发现75岁以上老年人的心肌梗死有40%无症状，85岁以上的老年人75%无胸痛，有的以晕厥、偏瘫为主要表现，或无其他原因的牙痛、耳垂痛、肩痛、上腹痛——可能由于心脑综合症→冠状A痉挛，心肌缺血→脑供血不够或胃肠供血不够。老年人的患病特点如：轻微外伤→骨折；耳聋——先对高调尖声听不清→后对一般讲话听起来吃力（耳蜗与听N变性——耳蜗管底部能接受高频声音，衰老引起的变性主要发生在底部）。老年人患病还易产生并发症与多脏器损害，发病顺序：肺→心→肾→脑→肝→胃肠。其他年龄的多器官功能衰竭(MOF)心衰在前。老年人由于代谢功能降低→易出现药物不良反应。5．疾病的起因和发展不同于一般人群老年人的患病特点老年人良好健康状况的保护第五部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思一个人得病，主要有两个原因：一是内因即遗传基因，二是外因，即环境因素。内因在疾病中所占的作用为20%，外因为80%，故一个人的良好健康状态的保护，可基本概括为十六个字：这四句话，十六个字，能使高血压减少55%；脑卒中、冠心病减少75%；糖尿病减少50%；肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，有专家测算，心血管病预防花1元钱，医疗费省上100元钱。老年人良好健康状况的保护合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡老年人良好健康状况的保护1．生活要有规律：饮食定时定量，食勿过饱，脑力劳动不宜过久，应有足够的午休，并协助制订休息时间表。

如何做到呢？2．养成有利于健康的生活习惯：注意个人卫生；自己能做的事尽量坚持自己做；保持已有的生活及工作技能，如：书写、缝纫、绘画、骑自行车等。3．推广义务工作制度：有意将自己融入社会大家庭，目前在美国、日本、泰国、台湾、香港等地为数不少的老年人做义务工作，如照顾高龄老人，到医院供应室折纸袋等。义务工作可以使老人有目的感和社会责任感，感到有用、被尊重和自我尊重，还可以满足老人与他人交流沟通的需要以及服务他人的满足感，对提高老人的生存价值，生存质量，做到真正健康长寿有十分重要的作用。老年人良好健康状况的保护如：呼吸操——鼻吸气、吐气、疼痛——热敷；睡眠差——睡前泡足、喝热牛奶、按摩等。4．老年人自我保健指导正确的服药方法：服药时站、坐或半卧，以免呛咳；吞服药用温开水、服药前先饮一小口水，以湿润口腔，药水吞服后还需多饮几口水，以免药片粘於食道壁上，使食道粘膜受剌激，并影响药物吸收；夜间服用安眠药时用热水吞服，使药效发生较快；取消某些不必要的药物以减少药物相互作用导致的不良反应，并避免发生耐药性。老年人良好健康状况的保护5、丰富生活内容，保持愉快情绪：成立老年协会或老年活动中心，退休办等——为老年人休闲活动提供场所并给老人交友提供机会，提供保健咨询及体检等医疗服务活动。老年人良好健康状况的保护6．心理平衡（1）心理平衡是我们保持良好健康状态的最主要，也是最重要的保障。俗话说“快活似贴药，忧愁是场病”。保持心理平衡，就是掌握了开启健康之门的金钥匙。一个人能否健康长寿，很大程度上取决于其心理是否真正能得到平衡。据调查我国百岁以上健康老人，他（她）们生活习性五花八门，但相同的一面是：心胸开阔，乐观大方，性格随和，心地善良，勤快，爱运动，情绪稳定。一个心理素质差的人，不仅处事为人难于令人满意，更难于想象他能健康长寿（诸葛亮三气周俞，祁山阵前气死王司徒）。现实生活中，吵架气死人（我院原中医科病人），有的人因事一时想不开致疯的，自杀的事例等等不胜枚举。老年人良好健康状况的保护（2）人理应有“宰相肚里能撑船”的风度，“大将额头可跑马”的气度；和“大肚能容容天下难容之事，开口常笑笑世间可笑之人”的量度。天塌下来有高个子顶着，又何必杞人忧天，成日闷闷不乐呢？有的人患上绝症，医院为其判定了刑期多少多少日子，可十年、二十年、甚至几十年后他（她）还活得好好的，健康得很。如北京一个女同志，40多岁时被医生诊断乳腺癌（像这样的病例我院都有几个），现在已70多岁，记者采访她有何秘诀，她说“既得之则安之，将死亡与恐惧完全抛于脑后，从不以病人自居。一天24小时全能忘记了自我，时刻乐观、大方、心情开阔、舒畅，该吃、玩、乐的一项不少”。可见一个人的心态好对健康是多么重要。老年人良好健康状况的保护6．心理平衡一个人心态要稳定，就要正确对待自己，要把自己人生座标定位准确，既不要越位也不要自卑。另外正确看待他人，理解他人，对别人有一棵包容之心。永远对社会有种感激之心，不要成天怨天尤人，只要这样去做，绝大部分事情都能顺利解决。如果你总是用悲观消极而不是乐观积极的心态去面待世界，那整个世界都将因你而暗然失色，一位哲学家曾说过：“生活像镜子，你笑他也笑，你哭他也哭。”（侯跃文相声“气人”）。（3）怎么保持稳定心态呢？三句话：“正确对待自己，正确看待他人，正确面待社会”。老年人良好健康状况的保护6．心理平衡6．心理平衡慈爱之心——对世界充满爱；好肚肠——心地善良；一股正气——敢说敢做；善于宽容——能容忍他人善意的不足；孝顺常想——有吃有用有穿也比不上子女的孝顺（歌曲常回家看看）；老实适量——不做太油腔滑调之人；奉献不拘——为社会为他人多奉献；回报不求——不要期望别人的回报。（4）修心养性老年人良好健康状况的保护要想心理平衡，一个人既要奉献社会，还要会享受生活。这里的享受是指他需要更多的业余爱好，知识面应宽一点，业余爱好越多，那么他心理越容易平衡。就怕心理太窄。马寅初老先生讲过两句话：“宠辱不惊闲看庭家花开花落，去留无意漫观天外云展云舒。”这个度量很大。梁启超给谢冰心写过：“世事沧桑心事定，胸中海岳梦中飞”。世界上虽沧桑变化，我心事安定，无论你怎么变化，我心里有数，心里各种烦恼的事啊，做一个梦，睡个觉就也飞散去了，这就是心态好。张学良将军，1932年就是国民党革命军副总司令，仅次于蒋介石，1936年却成为阶下囚，如果心理不平衡，度量小，整日郁郁寡欢，那十个张学良都死了，而他无论受多大的挫折，都能保持一颗平静的心。老年人良好健康状况的保护诺贝尔奖金获得者李政道教授说：“我一辈子做事做人的原则，以杜甫‘细推物理须行乐，何为浮名绊此身’两句诗为准则，他细细推敲世界上的万物道理，做一些快乐的事情，做一些自已喜欢做的高兴的有益的事，不必为了一些空名而放弃了自已喜欢做的事。如果一个人成天都计较功名、权利与得失，时时处处都想以自己为圆心划圆，要求世界上的一切都按自己的意图去运作，那他不早夭才怪呢！“天要下雨，娘要嫁人”，你能控制得了吗？还是任由她去吧！老年人良好健康状况的保护总之，一个人要保持永远快乐的心情，才能求得心理平衡，也才能获得良好的健康。请你以健康为中心，生活得糊涂一点，潇洒一点，度量大一点，风格高一些，站得高，望得远一些。助人为乐，永远保持快乐。合理膳食，适量运动，戒烟戒洒，心理平衡。请记住：最好的医生是你自已，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。老年人良好健康状况的保护学习自我松弛第六部分健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思城市生活紧张，对心理和生理都可能有不良影响，学习自我松弛，可以协助抵消日常生活中各种精神压力效能当人体进入松弛状态时，新陈代谢会减慢：心跳减速、呼吸缓慢、肌肉松弛，于是减低体力消耗、增加体能储备，增强效率。学习自我松弛另一方面，自我松弛能使心境平静、思想集中，及增加大脑功能，包括促进学习能力、增强记忆力、增进推