小儿保留灌肠技术操作评分标准_第1页
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文档简介

小儿保留灌肠技术操作评分标准姓名：操作项目

科室： 日期：操作内

评分： 监考人：分值扣分操作目的镇静、催眠剂治疗肠道感染。评估患儿的病情、意识状态、合作及耐受程度、肛周皮肤黏膜情评估要点

况。护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2治疗盘内：治疗巾内备注洗器及肛管（根据患儿年龄选择不同型号的肛管操作准备纸、一次性防水垫单、水温计、一次性清洁手套、小垫枕、手消毒剂根据医嘱准备灌肠溶液10%水合氯醛或者其他抗生液 温开水其他：输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶，酌情备便盆、便盆巾。核对医嘱。 2核对床号、姓名、住院号，评估患儿，协助患儿先排便。 10洗手，戴口罩。 2根据医嘱取灌肠溶液进行配制，测量溶液温度。 8酌情整理治疗台，再次洗手。 2备齐药物携至床旁，再次核对。 2协助患儿脱去裤子，取仰卧位，将小垫枕于患儿臀下，使臀部抬高10cm，解开尿布，如无大小便，可用尿布垫在臀部和便 8盆之间。置垫单于臀下，患儿臀部放于便盆边上，双膝屈曲，约束固定患儿，适当遮盖患儿保暖。 2再次核对，戴手套，注洗器抽吸药液，连接肛管，排气夹管。 1010）润滑灌肠管前端（婴儿幼儿5~7.5cm） 5操作步骤11）分开臀部，暴露肛门，将肛管缓缓插入肛门，家长配合患儿指导做深呼吸，置入后固定肛管，松开血管钳缓慢注入药液，护士一手持肛管，同时观察灌肠液注入速度及患儿情况。完毕后注 15开水2-5ml。抬高肛管尾端，待液体全部注入后，用卫生纸包裹后拔出肛管，清洁肛门。 6撤出治疗巾及小垫枕，脱去手套。 3协助患儿平卧，合作患儿嘱其尽量保留药液一小时后再排便，如果患儿不能配合，可用手夹紧患儿两侧臀部。对家长行相关知 6识宣教。再次核对。协助排便，擦净臀部，取下便盆，包好尿布，整理床单。 2核对清理用物，洗手，取口罩，记录。 5操作速度：完成时间20分钟以内。 2综合评价A5分；B、4分；C、3分；D、2分；E1分；F、0分 5指导要点1、灌肠过程中，患儿如有便意，指导患儿做深呼吸，减慢注入速度。2、嘱患儿及家长尽量保留药液数分钟以上。

1、肛门、直肠、结肠等手术后患儿、排便失禁者均不宜做保留灌肠。2、肠道疾病患儿在晚间睡眠前灌入为宜。3、慢性菌痢取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位。4、保留灌肠时，肛管宜细，插入

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