2021-2022学年广东省河源市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年广东省河源市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

2.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

3.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

4.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）

A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞

5.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

6.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.间质细胞增生C.肺水肿D.漏出性出血

7.下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是（）

A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经

8.膀胱癌最常见的临床症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.无痛性血尿C.肾脏积脓D.腰痛

9.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

10.决定舒张压的主要因素是（）

A.血液黏滞性B.心输出量C.大动脉弹性D.阻力血管口径

二、填空题(10题)11.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

12.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

13.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

14.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

15.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

16.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

17.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

18.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

19.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

20.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

三、名词解释(5题)21.COPD

22.血氧饱和度

23.渗透性利尿

24.血细胞比容

25.肉芽组织

四、论述题(2题)26.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

27.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)28.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

29.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

参考答案

1.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

2.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

3.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

4.BB动脉中膜的平滑肌细胞（SMC）在SMC源性趋化因子的作用下，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生表型转化，摄取脂质，形成平滑肌源性的泡沫细胞

5.B

6.AA肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化

7.C

8.B无痛性血尿是膀胱癌最常见的症状，有时是唯一的症状，血尿是由于肿瘤乳头断裂、瘤体表面坏死、溃疡形成或合并感染所致。如果肿瘤组织侵及膀胱壁或继发膀胱炎时，则可出现膀胱刺激症状；如果肿瘤组织侵及输尿管入口处，则可造成患侧上尿路阻塞，导致肾盂或输尿管积水、肾盂肾炎、肾盂积脓等并发症。

9.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

10.DD决定舒张压的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小动脉、微动脉等阻力血管形成的血流阻力

11.Ca2+

12.纤维性修复

13.癌肉瘤癌肉瘤

14.变质性炎

15.二棕榈酰卵磷脂

16.细胞核

17.壁细胞

18.大量蛋白尿

19.因子Ⅻ

20.肾上腺素

21.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

22.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

23.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

24.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

25.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

26.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

27.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

28.按坏死的范围和程度不同，病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型可分为：①点状坏死，指肝小叶内散在的单个或几个肝细胞的坏死，见于急性普通型肝炎；②碎片状坏死，指发生于肝小叶周边界板的肝细