中医内科学-内伤发热共70张课件

中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热内伤发热everDueToInterna/Injury暨南大学医学院中医系中医内科学教研室暨南大学医学院中医内科学教研室【目的要求】●1.熟悉内伤发热的证候特征●2.理解和熟悉内伤发热的发生与脏腑功能失调、气血阴阳亏虚的关系。3.掌握内伤发热的诊断及鉴别诊断4.掌握内伤以热的治疗原则及各主要证候的辨证论治。●5.了解内伤发热的预后及调护。暨南大学医学院中医内科学教研室随着信息技术突飞猛进的发展，在现代教学课堂上的应用也比较广泛，这主要是因为在教学课堂上运用多媒体教学方法在一定程度上，可以提高课堂的教学效率。但是对于多媒体教学的方法，目前在农村小学，由于各种因素的限制和制约，存在着很多问题，故笔者针对农村小学的多媒体教学中存在的问题以及解决策略做相关分析和阐述。一、农村小学多媒体教学的现状1.软件和硬件设施的不健全。现在很多农村小学也在推行多媒体教学，但是由于农村小学本身的特点决定了资金的来源不足。因为建造一个多媒体的教学环境需要的资金是很多的，农村小学不能满足这种经济支持；所以说建造出来的多媒体教室，相关的软件和硬件设施都不能完善，因此，进行实际教学的质量一定提高不上来。2.师资力量薄弱。由于进行多媒体教学授课，就需要有相关的课程知识经验或者是精通这方面的教师进行授课。但是现在的农村小学，很多学校的基本配备代课教师都不齐全，更何况是急需建立这样一支高水平的教师队伍。长久以来农村小学教育，运用的教学模式一直是传统的教学手法，即便是有教师可以从事这方面的工作，都会受到专业技术限制的一定影响，不能将多媒体软件的课件制作到位。3.课件制作运用的局限性。运用多媒体软件提高课堂的效率首要的一点就是课件的质量，如果说课件的质量上不来，也很难达到提高课堂效率的效果，很多农村小学的教师，将备课的时间都花在制作课件的过程中，并且制作课件的时间比备课所要花的时间要多得多。在农村小学的教师，本来工作量的任务就很多，再将大量的时间都花在这制作上面，一定会影响正常的教学，并且所进行的多媒体教学课程未必就会达到预期的效果，得不偿失。而现在的农村小学多媒体教学就是呈现这种弊病的局面。4.教师在应用多媒体教学的时候出现的问题。计算机技术的发展越来越广泛，是一个采用多功能电子先进设备办公办读的使用技术工具，应用在教学中也有着无法替代的作用。但是学生在接受多媒体教学的过程中，往往由于学生的好奇心促使学生不能将精力完全集中在所讲的内容上，所以说，有的时候会起到相反的效果，不能将所要讲的内容如期所致的灌输到学生的脑海中。二、针对农村小学多媒体教学中出现的问题急需解决措施1.完善多媒体教师中的软硬件建设。在进行多媒体教学的过程中，要想有效的实施软件和硬件方面的建设缺一不可，如果没有其中的任何一点，都无法满足多媒体教学的顺利进行。但是由于农村小学经济上的局限，导致现在多媒体教室的无法健全，就针对这一点，笔者进行简单的阐述。首先在进行建设多媒体教室的时候，应该根据不同学校的不同环境来进行建设。本着少花钱多办事的原则，在进行多媒体教室建设的时候有些器材是必要的。例如多媒体的微机，液晶投影仪，音响以及简易的视频显示器，是可以当做电教室来进行多媒体授课使用。其他的教室可以进行简单的装修，将主要的多媒体用具进行装备，必要的时候安装上幻灯片，这样就可以达到多媒体教学的目的，而且这样的装修对于一般的农村学校，经济上是可以承受得起的。在进行授课的时候，还要考虑到必要的软件配套设施。2.加强师资队伍的建设，提高多媒体教室的使用率。在实际的农村小学中，由于师资队伍的整体素质不高，也是导致多媒体教学不能正常应用的原因之一，所以在实际的工作中，学校方面应该经常性的组织教师进行相关的培训，针对新的教学模式，对教师队伍进行指导，进修，以提高教师的整体素质。教师方面也应该尽快的学习，快速的提高掌握自身的专业技能，以便尽快的投入到多媒体教学中去。再有一点就是提高多媒体教室的使用效率，并且在日常教学中注重多媒体教师的管理。农村小学一旦安装了多媒体教室，就应该经常性的应用，不要拿来当摆设，学校方面应该针对多媒体教师专门设立使用的时间表，让学生经常性的进行多媒体的教学。再有就是针对多媒体教师的管理，在实际的管理中，要设计专门的多媒体教师管理员，或者是进行轮班管理，主要针对多媒体设备的保护和维修等。3.提高课件的制作效率。在课件制作的过程中，首先应该让教师进行专研，熟悉制作课件的方法。再有一点就是不要将所有要面授课程的内容都统统制作成课件，这样不但浪费了大量时间和精力，而且也没有必要。在实际的教学中，应该将所学内容的重点以及难点制作成课件，这样可以方便学生更进一步的理解并加深记忆。如果将所用的内容都摆放在课件上进行教学，学生不会抓住重点和难点，并且浪费教师的授课时间。学校方面也可以进行资料库的建设，利用网络的庞大性，来进行辅助教学，并且在一定程度上，有效地提高教师授课的进度。总结：随着现代信息技术的不断发展，越来越贴近人们的生活，并且逐步的应用到现代的教学当中去；尤其是多媒体教学的应用，在很大程度上提高了课堂的效率。但是，正因为现在农村小学所面临多方面的教育技术局限性，因而导致了各种问题的出现。所以应该进行及时的解决，针对多媒体教学在农村小学的应用必须从实际出发，本着学生受益的原则，一步一步地改进发展壮大，必将会使农村小学的质量迅速提高上来。新课程强调学科间整合，强调综合性学习，但这并不意味着要弱化学科界线。任何整合都不是平等的融合，每个学科首先要有着自己的教学任务和学科目的，我们无法要求别的学科在整合的过程中替自己来完成学科的教学任务，但是，我们可以对自己学科的知识点，教学手段和方法进行整合，更好地完成小学语文教学任务目标，培养学生的整合意识，提高学生综合素质。一、借鉴多元智能理论，为语文教学中教学方法的整合推波助澜十多年前，哈佛大学心里学教授加德纳（Candner）提出的多元智能理论（MultipleIntelligence），以全新的智能理念，为我们提供了一个评价学生的多元视角，引领我们重新审视过往的教育思维和教学策略。多元智能理论它不是一个“类型理论”，即确定某个人的智能符合哪一种智能类型，而是一个认知功能理论，即每个人在八种智能（语言智能，数理-逻辑智能，空间智能，肢体-运动智能，音乐智能，人际智能，内省智能，自然观察智能）都具有潜质。当然，这八种智能是以多种方式起作用，但又对于每个人而言，作用的方式是独特的。作为学校教育目标之一应该是尽可能充分发展学生的智能。那么，运用多元智能进行教学的一个有益之处就是，它不是内容已经过多的课程中再添加新的内容，而是可以突破分科课程所带来的局限性，进行教学方法的整合。在语文教学中教学方法的整合，要做到社会需求，学生持续发展，学科特点相结合的原则，使我们的语文课程体现出科学性，人文性，开放性，综合性，层次性的特点。当然，整合也需要有度，这个度是没有明确的界限，主要标准是看它是否符合社会的需求，是否考虑到相关学科的特点，还有最重要的一点就是是否有利于学生学生学会求知，培养学生终身学习能力的发展。二、在语文教学中教学方法的整合也要体现人文关怀《语文课程标准》指出，语文课程丰富的人文内涵对人们精神领域的影响是深广的，学生对语文材料的反应又往往是多元的。因此，应该重视语文的熏陶感染作用，注意教学内容的价值取向，同时也应尊重学生在学习过程中的独特体验。以人为本，体现教师对学生真正的人文关怀，这是我们语文课的灵魂。有一个很有名的实验，叫“煮金鱼”。原来好像是自然课的内容，被引进到语文课堂里来了，而且很多教师都上过，被认为是观察作文的经典案例。一位教师上这个内容，为了制造悬念，教师卖了很多关子，说自己饿了，要把金鱼煮了吃。然后问学生可以怎么吃。有些学生就给老师提建议，说可以烤了吃，煎了吃，也可以煮了吃。还有一些学生听老师说要煮金鱼都非常吃惊，请求老师不要把金鱼煮了吃，因为那样太残忍了。可老师为了把课按照预先设计的环节上下去，还是坚持非煮不可。老师说：“我管不了那么多了，我饿了。”最后当然是金鱼被老师抓进了试管里。看到那些善良、可爱的孩子吃惊、迷惑的样子，我真替他们难过。金鱼当然没有死，可是我很担心孩子们那种单纯、天真的火花，会在我们这样的教学下熄灭。学科融合，强调的是渗透，是为我所用。在语文教学中融合美术、音乐、自然、数学都可以，关键是不要忘记自己是语文老师，上的是语文课。三、在语文教学中教学方法的整合要注意：语言文字是语文课的根本新课程很强调学科之间的融合。如果掌握不好整合的尺寸，就会出现四不像的课。小学二年级语文教材中的《画风》。教材的内容很简单，说的是三个小朋友是怎样把风画出来的。那么在教学的时候我叫学生带来了水彩笔，让学生画画。有小组画的，有添画的，有个别画的，有到黑板上画的……一节课的大半时间都用在让学生画风上了。到后来，我都怀疑自己是不是在上美术课了。为了自己的课再姓“语”，没办法，又用了一节课让学生说自己的画是如何表现出风的。这样一来，耽误了教学时间，也降低了教学效率，真是得不偿失呀！新课程倡导学科间的融合，强调阅读的拓展，这是和时代的需求、社会的发展相一致的。我们要走出小语文的圈子，树立大学科、大语文的观念。语文姓语名文，能否把握好语文的性质是语文教学的关键所在。把语文课上得像语文课，就是要还语文的本体特征。语文教学的过程就是引导学生体验、发现、感悟语言文字之美，作者情感之美、文章意境之美的过程。语文课的核心应该是工具性和人文性的统一。“工具性”着眼于语文课程培养学生语文运用能力的实用功能和课程的实践性特点；“人文性”着眼于语文课程对于学生思想感情熏陶感染的文化功能和课程所具有的人文学科的特点。如果脱离了课文的语言文字去融合、去拓展，那么语文课就不是语文课了。当今世界是一个知识激增，人的大脑远远无法包容如此巨大知识量的世界，这是无需论证的常识，学生知识和技能的学习，只是教育的过程，而不是教育的目的，目的应是促进学生的发展。从教育教学的目标上讲，其重点就是要通过学生知识和技能的学习，学会学习，学会自觉整合语文教材中的知识点，自觉整合各个学科内容，密切联系各个学科之间的关系，形成正确的价值观，培养学生初步的创新精神和实践能力，提高学生科学和人文素养。中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热1内伤发热everDueToInterna/Injury暨南大学医学院中医系中医内科学教研室暨南大学医学院中医内科学教研室内伤发热2【目的要求】●1.熟悉内伤发热的证候特征●2.理解和熟悉内伤发热的发生与脏腑功能失调、气血阴阳亏虚的关系。3.掌握内伤发热的诊断及鉴别诊断4.掌握内伤以热的治疗原则及各主要证候的辨证论治。●5.了解内伤发热的预后及调护。暨南大学医学院中医内科学教研室【目的要求】3【定义】●内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。一般起病较缓,病程较长。临床上多表现为低热,但有时可以是高热。暨南大学医学院中医内科学教研室【定义】4【医论】早在《内经》即有关于内伤发热的记载,其中对阴虚发热的论述较详。“有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通。胃气热,热气熏胸中。故内热”。有人指出此处所谓之“阴虚内热”,实为气虚发热。暨南大学医学院中医内科学教研室【医论】5《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》以小建中汤治疗虚劳手足烦热,可谓是后世甘温除热治法的先声。太平圣惠方第二十九卷》治疗虚劳烦热的柴胡散、生地黄散、地骨皮散方剂,在处方的配伍组成方面,为后世治疗阴虚发热提供了借鉴。《小儿药证直诀》提出了五脏热证的用方,钱氏并将肾气丸化裁为六味地黄丸,为阴虚内热的治疗提供了一个重要的方剂。暨南大学医学院中医内科学教研室《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》6隋代巢元方●《诸病源候论·虚劳热候》提出“虚劳而热者,是阴气不足,阳气有余,故内外生于热,非邪气从外来乘也”,认为阴虚发热非外邪引起,其病机为阴气不足,阳气有余而阴阳失调。暨南大学医学院中医内科学教研室隋代巢元方7金元时期李东垣对气虚发热的辨证及治疗作出了重要的贡献,以其所拟定的补中益气汤作为治疗的主要方剂,使甘温除热的治法具体化●李氏在《内外伤辨惑论》里,对内伤发热与外感发热的鉴别作了详细的论述。暨南大学医学院中医内科学教研室金元时期8中医内科学_内伤发热共70张课件9明代赵献可《医贯五行论》治疗阴虚火旺,不同意丹溪之用知母、黄柏为君,指出“肾水枯而火偏盛,宜补水以配火,亦不宜苦寒之品以灭火,壮水之主以镇阳光,证此谓也”,对于阴虚发热的治疗又有所发挥。暨南大学医学院中医内科学教研室明代赵献可10明代张景岳《景岳全书杂证谟寒热》进行了较为全面的归纳,“内生之热,则有因饮食而致者,有因劳倦而致者,有因酒色而致者,有因七情而致者,有因药饵而致者,有因过暖而致者,有因阴虚而致者”。张景岳对阳虚发热的论述,足以补前人之所未及,其以右归饮、理中汤、大补元煎六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂,值得参考暨南大学医学院中医内科学教研室明代张景岳11中医内科学_内伤发热共70张课件12中医内科学_内伤发热共70张课件13中医内科学_内伤发热共70张课件14中医内科学_内伤发热共70张课件15中医内科学_内伤发热共70张课件16中医内科学_内伤发热共70张课件17中医内科学_内伤发热共70张课件18中医内科学_内伤发热共70张课件19中医内科学_内伤发热共70张课件20中医内科学_内伤发热共70张课件21中医内科学_内伤发热共70张课件22中医内科学_内伤发热共70张课件23中医内科学_内伤发热共70张课件24中医内科学_内伤发热共70张课件25中医内科学_内伤发热共70张课件26中医内科学_内伤发热共70张课件27中医内科学_内伤发热共70张课件28中医内科学_内伤发热共70张课件29中医内科学_内伤发热共70张课件30中医内科学_内伤发热共70张课件31中医内科学_内伤发热共70张课件32中医内科学_内伤发热共70张课件33中医内科学_内伤发热共70张课件34中医内科学_内伤发热共70张课件35中医内科学_内伤发热共70张课件36中医内科学_内伤发热共70张课件37中医内科学_内伤发热共70张课件38中医内科学_内伤发热共70张课件39中医内科学_内伤发热共70张课件40中医内科学_内伤发热共70张课件41中医内科学_内伤发热共70张课件42中医内科学_内伤发热共70张课件43中医内科学_内伤发热共70张课件44中医内科学_内伤发热共70张课件45中医内科学_内伤发热共70张课件46中医内科学_内伤发热共70张课件47中医内科学_内伤发热共70张课件48中医内科学_内伤发热共70张课件49中医内科学_内伤发热共70张课件50中医内科学_内伤发热共70张课件51中医内科学_内伤发热共70张课件52中医内科学_内伤发热共70张课件53中医内科学_内伤发热共70张课件54中医内科学_内伤发热共70张课件55中医内科学_内伤发热共70张课件56中医内科学_内伤发热共70张课件57中医内科学_内伤发热共70张课件58中医内科学_内伤发热共70张课件59中医内科学_内伤发热共70张课件60中医内科学_内伤发热共70张课件61中医内科学_内伤发热共70张课件62中医内科学_内伤发热共70张课件63中医内科学_内伤发热共70张课件64中医内科学_内伤发热共70张课件65中医内科学_内伤发热共70张课件66中医内科学_内伤发热共70张课件67中医内科学_内伤发热共70张课件68中医内科学_内伤发热共70张课件6931、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里70中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热内伤发热everDueToInterna/Injury暨南大学医学院中医系中医内科学教研室暨南大学医学院中医内科学教研室【目的要求】●1.熟悉内伤发热的证候特征●2.理解和熟悉内伤发热的发生与脏腑功能失调、气血阴阳亏虚的关系。3.掌握内伤发热的诊断及鉴别诊断4.掌握内伤以热的治疗原则及各主要证候的辨证论治。●5.了解内伤发热的预后及调护。暨南大学医学院中医内科学教研室随着信息技术突飞猛进的发展，在现代教学课堂上的应用也比较广泛，这主要是因为在教学课堂上运用多媒体教学方法在一定程度上，可以提高课堂的教学效率。但是对于多媒体教学的方法，目前在农村小学，由于各种因素的限制和制约，存在着很多问题，故笔者针对农村小学的多媒体教学中存在的问题以及解决策略做相关分析和阐述。一、农村小学多媒体教学的现状1.软件和硬件设施的不健全。现在很多农村小学也在推行多媒体教学，但是由于农村小学本身的特点决定了资金的来源不足。因为建造一个多媒体的教学环境需要的资金是很多的，农村小学不能满足这种经济支持；所以说建造出来的多媒体教室，相关的软件和硬件设施都不能完善，因此，进行实际教学的质量一定提高不上来。2.师资力量薄弱。由于进行多媒体教学授课，就需要有相关的课程知识经验或者是精通这方面的教师进行授课。但是现在的农村小学，很多学校的基本配备代课教师都不齐全，更何况是急需建立这样一支高水平的教师队伍。长久以来农村小学教育，运用的教学模式一直是传统的教学手法，即便是有教师可以从事这方面的工作，都会受到专业技术限制的一定影响，不能将多媒体软件的课件制作到位。3.课件制作运用的局限性。运用多媒体软件提高课堂的效率首要的一点就是课件的质量，如果说课件的质量上不来，也很难达到提高课堂效率的效果，很多农村小学的教师，将备课的时间都花在制作课件的过程中，并且制作课件的时间比备课所要花的时间要多得多。在农村小学的教师，本来工作量的任务就很多，再将大量的时间都花在这制作上面，一定会影响正常的教学，并且所进行的多媒体教学课程未必就会达到预期的效果，得不偿失。而现在的农村小学多媒体教学就是呈现这种弊病的局面。4.教师在应用多媒体教学的时候出现的问题。计算机技术的发展越来越广泛，是一个采用多功能电子先进设备办公办读的使用技术工具，应用在教学中也有着无法替代的作用。但是学生在接受多媒体教学的过程中，往往由于学生的好奇心促使学生不能将精力完全集中在所讲的内容上，所以说，有的时候会起到相反的效果，不能将所要讲的内容如期所致的灌输到学生的脑海中。二、针对农村小学多媒体教学中出现的问题急需解决措施1.完善多媒体教师中的软硬件建设。在进行多媒体教学的过程中，要想有效的实施软件和硬件方面的建设缺一不可，如果没有其中的任何一点，都无法满足多媒体教学的顺利进行。但是由于农村小学经济上的局限，导致现在多媒体教室的无法健全，就针对这一点，笔者进行简单的阐述。首先在进行建设多媒体教室的时候，应该根据不同学校的不同环境来进行建设。本着少花钱多办事的原则，在进行多媒体教室建设的时候有些器材是必要的。例如多媒体的微机，液晶投影仪，音响以及简易的视频显示器，是可以当做电教室来进行多媒体授课使用。其他的教室可以进行简单的装修，将主要的多媒体用具进行装备，必要的时候安装上幻灯片，这样就可以达到多媒体教学的目的，而且这样的装修对于一般的农村学校，经济上是可以承受得起的。在进行授课的时候，还要考虑到必要的软件配套设施。2.加强师资队伍的建设，提高多媒体教室的使用率。在实际的农村小学中，由于师资队伍的整体素质不高，也是导致多媒体教学不能正常应用的原因之一，所以在实际的工作中，学校方面应该经常性的组织教师进行相关的培训，针对新的教学模式，对教师队伍进行指导，进修，以提高教师的整体素质。教师方面也应该尽快的学习，快速的提高掌握自身的专业技能，以便尽快的投入到多媒体教学中去。再有一点就是提高多媒体教室的使用效率，并且在日常教学中注重多媒体教师的管理。农村小学一旦安装了多媒体教室，就应该经常性的应用，不要拿来当摆设，学校方面应该针对多媒体教师专门设立使用的时间表，让学生经常性的进行多媒体的教学。再有就是针对多媒体教师的管理，在实际的管理中，要设计专门的多媒体教师管理员，或者是进行轮班管理，主要针对多媒体设备的保护和维修等。3.提高课件的制作效率。在课件制作的过程中，首先应该让教师进行专研，熟悉制作课件的方法。再有一点就是不要将所有要面授课程的内容都统统制作成课件，这样不但浪费了大量时间和精力，而且也没有必要。在实际的教学中，应该将所学内容的重点以及难点制作成课件，这样可以方便学生更进一步的理解并加深记忆。如果将所用的内容都摆放在课件上进行教学，学生不会抓住重点和难点，并且浪费教师的授课时间。学校方面也可以进行资料库的建设，利用网络的庞大性，来进行辅助教学，并且在一定程度上，有效地提高教师授课的进度。总结：随着现代信息技术的不断发展，越来越贴近人们的生活，并且逐步的应用到现代的教学当中去；尤其是多媒体教学的应用，在很大程度上提高了课堂的效率。但是，正因为现在农村小学所面临多方面的教育技术局限性，因而导致了各种问题的出现。所以应该进行及时的解决，针对多媒体教学在农村小学的应用必须从实际出发，本着学生受益的原则，一步一步地改进发展壮大，必将会使农村小学的质量迅速提高上来。新课程强调学科间整合，强调综合性学习，但这并不意味着要弱化学科界线。任何整合都不是平等的融合，每个学科首先要有着自己的教学任务和学科目的，我们无法要求别的学科在整合的过程中替自己来完成学科的教学任务，但是，我们可以对自己学科的知识点，教学手段和方法进行整合，更好地完成小学语文教学任务目标，培养学生的整合意识，提高学生综合素质。一、借鉴多元智能理论，为语文教学中教学方法的整合推波助澜十多年前，哈佛大学心里学教授加德纳（Candner）提出的多元智能理论（MultipleIntelligence），以全新的智能理念，为我们提供了一个评价学生的多元视角，引领我们重新审视过往的教育思维和教学策略。多元智能理论它不是一个“类型理论”，即确定某个人的智能符合哪一种智能类型，而是一个认知功能理论，即每个人在八种智能（语言智能，数理-逻辑智能，空间智能，肢体-运动智能，音乐智能，人际智能，内省智能，自然观察智能）都具有潜质。当然，这八种智能是以多种方式起作用，但又对于每个人而言，作用的方式是独特的。作为学校教育目标之一应该是尽可能充分发展学生的智能。那么，运用多元智能进行教学的一个有益之处就是，它不是内容已经过多的课程中再添加新的内容，而是可以突破分科课程所带来的局限性，进行教学方法的整合。在语文教学中教学方法的整合，要做到社会需求，学生持续发展，学科特点相结合的原则，使我们的语文课程体现出科学性，人文性，开放性，综合性，层次性的特点。当然，整合也需要有度，这个度是没有明确的界限，主要标准是看它是否符合社会的需求，是否考虑到相关学科的特点，还有最重要的一点就是是否有利于学生学生学会求知，培养学生终身学习能力的发展。二、在语文教学中教学方法的整合也要体现人文关怀《语文课程标准》指出，语文课程丰富的人文内涵对人们精神领域的影响是深广的，学生对语文材料的反应又往往是多元的。因此，应该重视语文的熏陶感染作用，注意教学内容的价值取向，同时也应尊重学生在学习过程中的独特体验。以人为本，体现教师对学生真正的人文关怀，这是我们语文课的灵魂。有一个很有名的实验，叫“煮金鱼”。原来好像是自然课的内容，被引进到语文课堂里来了，而且很多教师都上过，被认为是观察作文的经典案例。一位教师上这个内容，为了制造悬念，教师卖了很多关子，说自己饿了，要把金鱼煮了吃。然后问学生可以怎么吃。有些学生就给老师提建议，说可以烤了吃，煎了吃，也可以煮了吃。还有一些学生听老师说要煮金鱼都非常吃惊，请求老师不要把金鱼煮了吃，因为那样太残忍了。可老师为了把课按照预先设计的环节上下去，还是坚持非煮不可。老师说：“我管不了那么多了，我饿了。”最后当然是金鱼被老师抓进了试管里。看到那些善良、可爱的孩子吃惊、迷惑的样子，我真替他们难过。金鱼当然没有死，可是我很担心孩子们那种单纯、天真的火花，会在我们这样的教学下熄灭。学科融合，强调的是渗透，是为我所用。在语文教学中融合美术、音乐、自然、数学都可以，关键是不要忘记自己是语文老师，上的是语文课。三、在语文教学中教学方法的整合要注意：语言文字是语文课的根本新课程很强调学科之间的融合。如果掌握不好整合的尺寸，就会出现四不像的课。小学二年级语文教材中的《画风》。教材的内容很简单，说的是三个小朋友是怎样把风画出来的。那么在教学的时候我叫学生带来了水彩笔，让学生画画。有小组画的，有添画的，有个别画的，有到黑板上画的……一节课的大半时间都用在让学生画风上了。到后来，我都怀疑自己是不是在上美术课了。为了自己的课再姓“语”，没办法，又用了一节课让学生说自己的画是如何表现出风的。这样一来，耽误了教学时间，也降低了教学效率，真是得不偿失呀！新课程倡导学科间的融合，强调阅读的拓展，这是和时代的需求、社会的发展相一致的。我们要走出小语文的圈子，树立大学科、大语文的观念。语文姓语名文，能否把握好语文的性质是语文教学的关键所在。把语文课上得像语文课，就是要还语文的本体特征。语文教学的过程就是引导学生体验、发现、感悟语言文字之美，作者情感之美、文章意境之美的过程。语文课的核心应该是工具性和人文性的统一。“工具性”着眼于语文课程培养学生语文运用能力的实用功能和课程的实践性特点；“人文性”着眼于语文课程对于学生思想感情熏陶感染的文化功能和课程所具有的人文学科的特点。如果脱离了课文的语言文字去融合、去拓展，那么语文课就不是语文课了。当今世界是一个知识激增，人的大脑远远无法包容如此巨大知识量的世界，这是无需论证的常识，学生知识和技能的学习，只是教育的过程，而不是教育的目的，目的应是促进学生的发展。从教育教学的目标上讲，其重点就是要通过学生知识和技能的学习，学会学习，学会自觉整合语文教材中的知识点，自觉整合各个学科内容，密切联系各个学科之间的关系，形成正确的价值观，培养学生初步的创新精神和实践能力，提高学生科学和人文素养。中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热中医内科学_内伤发热71内伤发热everDueToInterna/Injury暨南大学医学院中医系中医内科学教研室暨南大学医学院中医内科学教研室内伤发热72【目的要求】●1.熟悉内伤发热的证候特征●2.理解和熟悉内伤发热的发生与脏腑功能失调、气血阴阳亏虚的关系。3.掌握内伤发热的诊断及鉴别诊断4.掌握内伤以热的治疗原则及各主要证候的辨证论治。●5.了解内伤发热的预后及调护。暨南大学医学院中医内科学教研室【目的要求】73【定义】●内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。一般起病较缓,病程较长。临床上多表现为低热,但有时可以是高热。暨南大学医学院中医内科学教研室【定义】74【医论】早在《内经》即有关于内伤发热的记载,其中对阴虚发热的论述较详。“有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通。胃气热,热气熏胸中。故内热”。有人指出此处所谓之“阴虚内热”,实为气虚发热。暨南大学医学院中医内科学教研室【医论】75《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》以小建中汤治疗虚劳手足烦热,可谓是后世甘温除热治法的先声。太平圣惠方第二十九卷》治疗虚劳烦热的柴胡散、生地黄散、地骨皮散方剂,在处方的配伍组成方面,为后世治疗阴虚发热提供了借鉴。《小儿药证直诀》提出了五脏热证的用方,钱氏并将肾气丸化裁为六味地黄丸,为阴虚内热的治疗提供了一个重要的方剂。暨南大学医学院中医内科学教研室《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》76隋代巢元方●《诸病源候论·虚劳热候》提出“虚劳而热者,是阴气不足,阳气有余,故内外生于热,非邪气从外来乘也”,认为阴虚发热非外邪引起,其病机为阴气不足,阳气有余而阴阳失调。暨南大学医学院中医内科学教研室隋代巢元方77金元时期李东垣对气虚发热的辨证及治疗作出了重要的贡献,以其所拟定的补中益气汤作为治疗的主要方剂,使甘温除热的治法具体化●李氏在《内外伤辨惑论》里,对内伤发热与外感发热的鉴别作了详细的论述。暨南大学医学院中医内科学教研室金元时期78中医内科学_内伤发热共70张课件79明代赵献可《医贯五行论》治疗阴虚火旺,不同意丹溪之用知母、黄柏为君,指出“肾水枯而火偏盛,宜补水以配火,亦不宜苦寒之品以灭火,壮水之主以镇阳光,证此谓也”,对于阴虚发热的治疗又有所发挥。暨南大学医学院中医内科学教研室明代赵献可80明代张景岳《景岳全书杂证谟寒热》进行了较为全面的归纳,“内生之热,则有因饮食而致者,有因劳倦而致者,有因酒色而致者,有因七情而致者,有因药饵而致者,有因过暖而致者,有因阴虚而致者”。张景岳对阳虚发热的论述,足以补前人之所未及,其以右归饮、理中汤、大补元煎六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂,值得参考暨南大学医学院中医内科学教研室明代张景岳81中