器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件

器质性心脏病室性心失常危险分层器质性心脏病室性心失常危险分层器质性心脏病室性心失常危险分层器质性心脏病室性心律失常危险分层西京医院心内科刘兵室性心律失常概况危险因概况有创电生理检查·无创技术与危险分层【分类号】G633.6培养学生的数学素养，是数学教育的基本目标。数学是关于数量关系和空间形式的科学，人们在从事生产和生活中用到的从数学学习中获得的基本知识和技能就是数学素养。一、注重生活经验和动手操作设计，引导学生从表象思维向抽象思维发展抽象思维是在操作感知、建立表象的基础上完成的，小学生的抽象思维需要具体的形象作为支撑。核心素养中最关键的能力是反思能力，仅仅观察或操作，而不进行反思，学生的认知就会始终在直观、具体的层面上徘徊，而造成表象不清晰，抽象思维困难。（一）以日常生活经验为认知起点，建立清晰的表象小学生对世界已经有了基本认知和经验，但还不能够从数学的要素进行思考。因此，新的数学概念的导入要从学生的生活经验开始。（二）通过动手操作和反思实践，引导学生抽象出数学要素在学生对圆有了初步认识之后，通过有层次地设计系列数学活动，让学生进行扎实有效的“数学抽象”。按照“引入圆?D?D自主尝试画圆?D?D交流用圆规画圆的方法?D?D认识圆的各部分名称”的顺序展开教学。其中，把交流用圆规画圆的方法作为重点，让学生在交流如何使用圆规的过程中，引导学生抓住“脚尖”以及“两脚间的距离”这两个关键点，观察反思其特点，使学生认识到圆规总是一个脚尖始终不动，另一个脚尖绕着它动，并且两脚尖之间的距离保持不变。在此基础上，认识圆心、半径、直径等。在上述操作、反思、交流活动中，逐步引导学生从数学角度观察，抓住与圆有关的数学要素（定点、定长），帮助学生建立清晰的圆的表象，从而有利于学生从本质上把握圆的特征。这种扎实、有效的抽象活动过程能够帮助学生积累数学抽象方法，促进学生数学抽象能力发展。二、开发课堂游戏活动，通过合作探究提升学生获得数学逻辑推理能力逻辑推理能力是数学素养的核心能力之一。逻辑推理分为归纳推理和演绎推理，小学阶段主要培养的是合情推理和归纳推理。归纳推理是建立在大量的事实或数据基础上进行归纳分析，得出规律性。游戏活动让学生在动手实践、自主探索、合作交流中经历观察、实验、猜测、计算、推理、验证等活动过程，，探索出数学规律，从而提高了学生逻辑推理能力。同时由于小学生正处在儿童去自我中心的时期，这个阶段是个体社会化的重要时期。（一）巧妙设计游戏活动，吸引所有学生都参与到探究活动当中游戏具有很强的目标导向性和沉浸作用，数学游戏活动也要符合这两个标准。游戏教学首先要进行分组，其游戏方式可以为组内竞争、组间竞争；组内合作、组间竞争等多种方式，或者多种方式交替进行。竞争就是要提出明确的游戏目标和标准，制定游戏规则，共同遵守规则，既有竞争又有合作。（二）引导学生通过事实和数据，进行合情和归纳推理，提高学生逻辑推理能力在此游戏教学设计过程中，教师要注意引导学生进行合情和归纳推理，要学生用数据作为证据，并在合情推理的基础上，可以引导学生对表2进行深入地分析，从统计的角度观察、分析、利用数据，发展学生的数据分析观念。让学生找到各个点数和的两个骰子组合的方式有多少种，从而引导学生能够在具体表格的基础上进行抽象推理，发现数学规律，提高其逻辑推理能力。三、精心设计教学环节，关注学生运用数学符号进行推理的能力培养小学生逐步摆脱形象思维，过渡到运用数学符号进行推理是小学阶段的数学教学的重要目标。新课标提出使学生感受和拥有使用符号的能力，强调“无论在哪个学段，都应该鼓励学生用自己独特的方法表示具体情境中的数量关系和变化规律，这是发展学生符号感的决定因素。”“符号意识”主要是指能够理解并且运用符号表示数、数量关系和变化规律；知道使用符号可以进行一般性的运算和推理。建立符号意识有助于学生理解符号的使用，是数学表达和进行数学思考的重要形式。数学符号是具有简洁性和抽象性的规范语言，它准确、清晰。具有简约思维、提高效率、便于交流的功能。数学课程的一个任务，就是培养学生在数学学习过程中，对用符号表示数及其运算的理解和感受。可见，培养学生的符号感对于用数学语言表达思想具有重要的意义，也是发展学生抽象思维必要条件。（一）运用图像的形象思维运算过渡到符号运算的教学环节设计小学生的形象思?S能力较强，但这种思维是无序和杂乱的。教学设计中首先要让小学生通过具体的图像进行思维，通过引导和探索，渐进式地过渡到符号运算。以“搭配问题”为例，通过该课程教学环节的精心设计，可以落实小学数学教学中的符号意识、推理能力、应用意识和创新意识四个层次的核心能力。具体教学环节设计如下。1.运用图像或实物进行形象思维。服装搭配?D?D摆一摆。如果1件上衣只能搭配1条裤子的话，摆一摆有多少种不同的搭配方法呢？请同学们小组合作，利用学具袋中的衣服卡片摆一摆。通过小组合作探究的形式动手摆图片寻找搭配方法及结果，在集体反馈交流中不断修正和完善组内的搭配方法，使学生掌握既不重复又不遗漏的有序搭配方法。2.运用文字或符号进行表象思维。服装搭配?D?D记一记。能不能想一个简单的办法把这些搭配方法记录下来？大家动笔试一试。学生借助图片、文字、图形符号、数字、字母符号等进行思考，学生的思维由具体到抽象，在有序思考基础上让学生体验个性化、简洁化的表示方法，符号意识得到了强化。让学生感到引入符号的必要：数学符号的引入，可简短的表示和反映数量关系与空间观念中最基本的属性，真正体现了符号的使用是数学表达和进行数学思考的重要形式。连线方法的反复运用和展示让学生体会到该方法的便捷和实用，同时再次加深感受“有序”思考问题的重要性。。（二）设计多种变式情境，发现规律，强化小学生运用符号进行抽象数学运算的能力1.设计多种变式，运用符号进行抽象思维。服装搭配?D?D连一连。引导学生运用图形符号进行连线，在学生的原有经验基础上，设置多种变式情境，让学生在连线操作时，体会用符号解决实际问题的直观和简约之美，促进学生符号感的发展。服装搭配?D?D变一变。拓宽多种情境变式，加大搭配问题的难度。。2.强化符号运算功能，引导学生寻找规律。总之，在小学数学教学过程中，要把学生的生活经验与数学知识紧密联系起来，通过课堂导入、游戏活动组织、教学环节设计等多种教学方式，让小学生在活动中掌握数学思想、数学方法和数学思维，不断提高其数学核心素养。1.体育教师要认清现阶段初中体育教学的大方向俗话说"兵马未动，粮草先行"。作为体育教师更要具有前瞻性展开教学，真正去未雨绸缪，而不是照本宣科。作为一名21世纪的体育教师，首先要站在对党的教育事业高度负责的高度上，严格按照国家教育主管部门及地方教育主管部门和所在学校的指导思想开展教学工作，因此，体育教师必须深入了解和参透现阶段教育教学的大方向。近年来，素质教育和新课程改革成为了最为热门的话题。各级教育主管部门反复强调，新时期的中学体育教学要真正以素质教育为中心，以学生为主体，教师为主导，营造师生互动的探究式学习平台，让学生在轻松的氛围中快乐地享受运动，收获运动知识，掌握一定的运动技能。在全新的教育体系中，素质教育和新课程改革成为初中体育教学的中心工作。体育教师要紧紧围绕这一核心问题，去展开针对性教学和特色教育，?⑻逵?课程的开放性、娱乐性、趣味性、竞技性和德育功能全面发挥出来，真正实现课程的魅力和教育价值，让体育课程的真正开设宗旨和教育意义不再是一句空谈，成为学生们在初中阶段最为欢迎和喜爱的课程之一。2.体育教师要不断与时俱进，创新体育课堂作为一名新时期的体育教师，被教育对象都是自己将要打造出的产品，而产品的技术核心在于体育教师的知识水平，教学水平和教学艺术的高低。作为现代的中学体育教学，在传承和发扬多年来沿袭下来的传统教学方法精髓的同时，更要不断创新，大胆应用新型教学方法。作为一名有一定教学经验的教师，更不能动不动就以"老教师"自居，忽视了自身的知识体系更新和思想的与时俱进。放眼体育教育的新格局，在竞技体育和体育经济的带领下，很多运动项目发生了很大的变化，群众体育的参与项目和参与形式、参与人群都在不断变化，体育教师心中要有这些方面现阶段发展的基本知识，例如拿现在我国的，群众体育开展来讲，篮球、足球、乒乓球是我国群众体育参与程度最高的几大项目，因此要结合学生的年龄特点，针对性多开展这些项目的教学。3.树立正确的教学思想发展是教育的目的和结果，也是衡量教育水平和成效的重要标志。让学生"生动活泼，积极主动"地得到发展的观点已成为现代教育的重要观点之一。传统的体育教学基本以教师为中心，以运动场为阵地，以教材为内容。总是把学生当作需要接收教育的被动者。教师主要是依靠重复、强化和外在诱惑甚至肉体的威胁来维持学习活动，产生学习效果。这种教学活动没有学生的主动性，它不仅使学习质量和效益降低，更严重的是压抑了学生的主动性和能动性的发展，影响了学生学习积极性。培养学生的创新思维，在教学中必须强调学生的主体地位，树立学生主体性教学思想，真正落实"教为主导，学为主体"。建立良好、平等的师生关系。在体育教学过程中，学习兴趣会使学生产生探究的欲望，能充分调动学生的思维活动，使学生通过观察、试验和思考，发现问题，解决问题。4.尊重、培养学生独立的人格创造性首先强调要尊重、培养学生独立人格。新的体育与健康课程标准指导下的体育教学，打破了传统的整齐划一模式，给予了学生广阔的自主发展空间，尊重培养了学生的独立人格。学生成为课堂的主人，可以充分调动学生的积极性、主动、探究性的进行学习。学生的创新思维自然被调动起来了。5.情景质疑，多种解答创新教育倡导、鼓励学生求异创新，强调培养学生掌握独立地分析问题的能力，独立地获取解决问题的多种新途径和方法。在教学中，教师应注意综合运用开发学生创造力的各种方法，努力创设促使学生独立探索、发散求异的教学情境，形成鼓励学生自由发表独创见解、热烈讨论的课堂气氛。在体育教师在传授新的动作时，不要按固定的联系方式进行，而是打破传统的教学方法，准备好器材，让学生自己动脑筋、想办法，去设计解决问题的方案，虽然可能不够合理、正确、甚至是错误的。教师不要打击他们的积极性，而是采取引导、诱导的方式。体育教学中教师对学生进行设疑提问，学生通过个人和集体的努力回答教师的问题。教师的答案可以是一个，也可以是多个，教师不仅能提出有多种解答方案的发散性问题，启发学生独立地谋求解决问题的多种途径和方法，以训练学生的创造性思维，而且要鼓励学生大胆质疑，重视培养学生发现问题和提出问题的创新能力。6.鼓励学生进行改造和创新，自编自创体育技术动作有其固定的规律，但是也不是一成不变的，让学生去创造新的、有新意的方法，调动学生的潜能。一种创新活动可能派生出另一种创新活动，此种方法充分调动了学生参与思维活动的积极性，同时也发现了学生的许多新点子和新方法。学生可以相互借鉴、相互提高，拓展了思维的空间。总之现代信息技术在学校教育中的运用越来越广泛，各学科都在不同程度的运用现代信息技术教与学，体育作为知识传授、技能培养、身体锻炼为一体的学科更是大有用武之地。教师要利用它更好的激发、引导学生的创新意识、创新精神。器质性心脏病室性心失常危险分层器质性心脏病室性心失常危险分层器质性心脏病室性心律失常危险分层西京医院心内科刘兵器质性心脏病室性心律失常室性心律失常概况危险因概况有创电生理检查·无创技术与危险分层室性心律失常室性心律失常与心脏骤停排挂NN4N4棘4N早上6:05早上6:07果果早上6:11室性心律失常与心脏骤停器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件心脏骤停的心律失常类型nte13BradycardiaVT17%62%ryVF8%>80%室性心律失常心脏骤停的心律失常类型室性心律失常概况危险因危险因素有创电生理检查·无创技术与危险分层室性心律失常器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件发生过心脏骤停的患者发生过心脏骤停是心脏性猝死最危险预测因子一年內30~50%的心脏骤停幸存者仍将发生心脏性猝死MyerburgR,HeartDisease,ATextbookofCardiovascularMedicine,5thed,Vol1FogorosRN.PracticalCardiacDiagnosis:ElectrophysiologicTesting,2nded.BlackwellScience,pp172.TheAviDInvestigators.nenglMed.1997:337:1576-1583.Myerburgr.l.AnnInternMed..1993:119:1187-1197DemirovieJ.ProgrCardiovascDis.1994:37:39-48.FriedlanderY.Circulation.1998:97:155-160发生过心脏骤停的患者器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共42张课件器质性心脏病室性心失常危险分层共