2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)历年真题精选一含答案试卷10

2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列对医际关系的伦理意义描述不准确的是

A、有利于医学事业发展

B、有利于医务人员成才

C、有利于取得更高的经济收益

D、有利于医院集体力量的发挥

E、有利于建立和谐的医患关系

正确答案:C2.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷。处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下。主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年。后经市人民法院多次公开审理及诉讼后。才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

正确答案:E3.在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A、全面系统、认真细致

B、关心体贴、减少痛苦

C、尊重病人、心正无私

D、动作适度、耐心细致

E、方法简便、提高效果

正确答案:E4.医学道德评价的依据应是

A、积极与消极、目的与方法的结合

B、动机与效果、目的与手段的结合

C、有效与合理、形式与方法的统一

D、动机与效果、方法与形式的统一

E、目的与手段、效果与方法的结合

正确答案:B5.据报道。现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识

A、服务意识

B、管理意识

C、保护病人隐私意识

D、有利于病人的意识

E、热爱医学事业的意识

正确答案:C6.患者李××，男，40岁，建筑工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救，但1周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复，当家属和单位得知病人预后消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医生应该做何种选择最符合伦理原则

A、尊重家属的意见，停止抢救与治疗

B、尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗

C、在家属和单位意见不统一情况下，采取支持疗法

D、医生根据病人具体情况，慎重作出选择

E、从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗

正确答案:E7.吴××，男，15岁，四肢短小，塌鼻、眼裂小、吐舌，吴先天愚型面容，口齿不清、智力低下，无生活自理能力，医院诊断为"21三体综合征"。该患儿出生后7天，医院诊断为"21体综合征"，建议家属放弃该患儿。孩子父母是医生，明知孩子的生命没有价值，但出于对孩子的爱，拒绝了院方的建议。10多年来，为了照顾孩子，母亲常年在家休假，并再也没有生育。下列各点，你认为最可取的是哪一点

A、医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的，对家庭、父母、社会都有利

B、病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子，享受不到应有的天伦之乐，从伦理角度看，是不道德的

C、患儿对社会毫无价值，在出生不久后让其死亡，比让其活着更人道

D、从我国现有的生命价值观出发，对已存活的"21三体综合征"患儿应尽力照顾和培养他，使其逐渐能料理生活，减轻家庭负担

E、这类患儿长大以后，可以同意其结婚，但不允许其生育

正确答案:D8.以下哪项不是在诊疗过程中，医务人员对病人的自主权主要体现

A、为病人自主选择提供充分条件

B、医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时，应遵循医生选择的对策

C、正确对待病人的拒绝

D、耐心说服病人不合理的要求

E、病人拒绝诊疗措施时，要对病人自主选择能力进行判断，确定病人拒绝是否有效

正确答案:B9.生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化。但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

正确答案:A10.公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外

A、预防与治疗的合理关系

B、患者的年龄

C、治疗成功的可能

D、患者的潜在贡献

E、科研价值

正确答案:A11.某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5-10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是

A、肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性

B、不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值

C、只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值

D、医学研究的试验设计必须严密

E、试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

正确答案:C12.以下哪一点是属于最优化原则的内容

A、时间最早

B、痛苦最少

C、没有副作用

D、知情同意

E、保守秘密

正确答案:B13.某女患者，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是

A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论

B、是符合医学道德的医学行为

C、即使是抢救成功，也不合乎道德规范

D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

E、本案例医生的选择是正确的

正确答案:C14.医德评价的作用

A、医德评价具有法律一样的约束作用

B、医德评价是医德教育效果的检验手段

C、医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段

D、医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

E、医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

正确答案:B15.现代医学实践中医患关系的常用模式是

A、主动-被动型

B、相互协作型

C、指导-合作型

D、指导-参考型

E、共同参与型

正确答案:C16.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗。其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人。死亡率7.07％，未用组157人中死亡36人，病死率22.8％，已有结论被亲自证实

下面哪种说法是错误的

A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到

C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价

D、无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的

E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果

正确答案:D

在临床医学研究中。对受试者应该做到的是

A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位

B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验

D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问

E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意

正确答案:B

在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的

A、侵犯了受试者的权利

B、具体试验安排不对

C、医学试验目的是对的

D、试验代价太大

E、本试验是不可取的

正确答案:C

在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

A、是对病人的一种欺骗

B、是违背人道主义原则的

C、是违背知情同意原则的

D、以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的

E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

正确答案:D17."医乃仁术"指医学道德是

A、医学的本质特征

B、医学活动中的一般现象

C、医学的非本质要求

D、医学的个别性质

E、个别医务人员的追求

正确答案:A18.即要维护患者利益，又要兼顾社会公益的具体表现

A、尊重病人的知情同意权，但要控制病人选择的权利

B、一视同仁地对待各种病人

C、对特殊的精神病人和意识模糊的病人，服务可以滞后一般病人

D、敢于批评有损患者利益的现象，但不宜采取行动抵制，要用温和的方式保护病人的生命与健康

E、对因病态心理支配有过激行为的病人，应尽快联系公安人员处理，使之远离医院

正确答案:B19.以下哪一点不是社会舆论的特点

A、传播具有广泛性

B、对行为具有约束性

C、具有一定的群众性

D、具有自发性

E、具有深刻性

正确答案:E20.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻。且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

A、有利原则与公正原则的冲突

B、有利原则与尊重原则的冲突

C、不伤害原则与有利原则的冲突

D、不伤害原则与公正原则的冲突

E、不伤害原则与尊重原则的冲突

正确答案:C21.活体捐献器官应遵守的伦理和法律规定是：

A、医务人员不得有意无意地进行商业行为的器官移植

B、确定死亡的医师不得同时是实施器官移植手术者

C、捐赠者应被告知器官摘除可能带来的后果和危险

D、对捐赠者亲属有告知义务，坚持亲属的知情同意

E、对活体捐赠者在移植过程中，尽量避免或减少并发症

正确答案:E22.《希波克拉底誓言》的内容不含概以下哪一点

A、为病家保密

B、强调医生的品德修养

C、尊重同道

D、要有好的仪表和作用

E、为病家谋利益

正确答案:D23.预防医学控制疾病发生两大关口

A、防疫和食品卫生

B、管理与监督

C、卫生知识的宣传与检查

D、对传染病、地方病、流行病进行调查与隔离

E、及时上报与及时隔离传染病

正确答案:A24.突发性公共卫生事件不包括

A、重大传染病疫情

B、群体性不明原因疾病

C、严重的暴乱造成群众的伤亡事件

D、重大食物或职业中毒

E、严重影响公众健康的事件

正确答案:C25.按情感内容从低层次到高层次、理性成分从小到大排列的医德情感序列是

A、责任感-同情感-事业感

B、责任感-事业感-同情感

C、同情感-责任感-事业感

D、同情感-事业感-责任感

E、事业感-同情感-责任感

正确答案:C26.在进行医德评价时，应防止的"四种片面依据论"不是指

A、唯意志论

B、唯动机论

C、唯效果论

D、唯目的论

E、唯手段论

正确答案:A27.病人权利受到关注的社会背景是

A、人们的生活水平提高

B、人们的文化水平提高

C、医患间医学知识的差距逐渐缩小

D、病人的医疗消费能力不足

E、病人的医疗消费水平提高

正确答案:C28.反对精液或卵子商品化的理由不包括

A、提供精液是一种人道行为，应该是无偿的

B、精子库为追求盈利会忽视精液质量

C、造成实质上的血亲通婚

D、精液商品化可促使人体组织器官的商品化

E、影响后代的健康成长

正确答案:E29.稀有卫生资源分配的医学标准不包括

A、血缘亲疏

B、是否利于医学科技进步

C、引起并发症的可能性

D、病人的心理素质

E、病人全身抗体的强弱

正确答案:B30.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院．经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

A、无知，无原则，违背了有利病人的原则

B、无知，无原则，违背了人道主义原则

C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

正确答案:D31.医学伦理学的研究内容大体包括以下部分，但除外

A、医学伦理学的基本理论

B、医学伦理学的基本准则、规范

C、伦理学产生、发展及其规律

D、医学道德教育、评价和修养

E、医学道德中特殊问题

正确答案:C32.脑死亡标准的伦理学意义具体体现为

A、为处置植物病人提供了科学依据

B、有利于人们从整体上认识死亡

C、有利于减轻家属的负担

D、能激励人们珍视生命

E、能激励人们努力工作

正确答案:B33.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜