神经内科健康宣教

神经内科健康宣教饮食篇1）低盐饮食：饮食原则：少食钠盐，少食油脂，坚持“多果蔬、少肉"的原感谢阅读则；完全素食者应注意维生素B12的补充。配餐原则：1、禁用一切用盐腌制的

食物,如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜等。2、每日食盐含量不超过2g（或酱油10ml）。可选用：猪肉、牛肉、鸡、虾、豆芽、蚕豆、茄子、番茄、土豆、芋头、藕、竹笋、茭白、花菜、黄瓜、丝瓜、苹果、梨、桃、葡萄、柿子、菠萝、橘子等。谢谢阅读2）低脂饮食：少油,禁用肥肉、奶油、蛋黄、动物脑、煎炸食物，选用脱脂精品文档放心下载奶，脂肪总量＜50g/d。肝胆胰疾患患者＜40g/d,尤其要限制动物脂肪摄入量。）鼻饲流质饮食：易吞咽和消化，食物呈液体样，如牛奶、豆浆、米汤、菜谢谢阅读汁、果汁等;注意甜咸相间；因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。每日6-7餐，每餐液体量为200－250ml.感谢阅读4)糖尿病饮食：饮食原则:限量，少油,忌糖,低盐以控制血糖。精品文档放心下载（1）定时,定量进食，宜少食多餐,每日4-5餐为准。精品文档放心下载每天一般不超过250g为宜。感谢阅读（3)每日食用500g以上蔬菜，增加纤维素的摄入.精品文档放心下载（4）尽量选用含糖量低的水果如黄瓜、猕猴桃等，最好在两餐之间食用。谢谢阅读（5）避免吃糖、糖醋、油炸的食物,如蜂蜜、汽水、可乐、糖果、蜜饯、糕点

等甜食。谢谢阅读鱼子等。精品文档放心下载5）高血压饮食:(1）少盐(全天每人用盐少于25g)、少糖.谢谢阅读（2)炒菜时应少放盐，平时少吃咸菜.（3）炒菜时应少放油,不吃肥肉、荤油、油炸食品。(4）少吃糖果、甜点、含糖饮料。谢谢阅读（5)精品文档放心下载（6)充足的矿物质、维生素、膳食纤维:多吃蔬菜、水果、粗粮.精品文档放心下载（7）不吃刺激性的食物：少吃甚至不吃辛辣和味道厚重的食物，日常烹饪时感谢阅读少放香辛料。(8)戒酒。七八分饱最好。精品文档放心下载疾病篇）脑出血：1、告知患者脑出血多由高血压、情绪激动、用力排便、饮食不节、在脑力精品文档放心下载紧张活动时而诱发。发病时应绝对卧床休息4～6周，保持安静,避免情绪

激动,防止继续出血。2、遵医嘱给予降低颅内压，控制高血压等药物。服用降感谢阅读压药时，不可骤停、自行更换或同时服用多种降压药。3、协助病人定时轻轻变换体位、保护受压部位，经常拍背，防止发生压疮及肺感谢阅读部感染4、辅助检查时患者应保持安静、情绪稳定、身体上不携带金属饰物。5、饮食指导：感谢阅读（）急性期饮食:易消化吸收的流食或半流食.神志不清，不能进食谢谢阅读者，应给予鼻饲饮食，向家属解释鼻饲的目的，以保证营养的供感谢阅读给。（）a)b)低脂肪:多食瘦肉、鱼等，少食肥肉、油炸食物、动物内脏等。c)粗纤维饮食:多食含纤维素多的食物,可促进肠蠕动，预防大便干燥。（3）

每天饮水量应在1500ml—2000ml，留置导尿患者应避免尿路感染、谢谢阅读结石的发生。（）告知病人保持大便通畅的重要性，进行腹部按摩、提肛收腹运动，

训练定时排便习惯，避免用力排便。精品文档放心下载6、功能锻炼：锻炼的原则：早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳累,要在病人能承受的范围内;要重视对病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。1）急性期：绝对卧床休息4～6周急性期：要绝对卧床休息。每2

小时翻身1次。同时保持各肢体于功能位.功能位是将患肢是将患肢平放,手关节稍背屈,肘关节稍屈曲，上肢稍高于肩部水平，避免关节内收，下肢用夹板将

足底垫起，使踝关节呈90度角，避免足下垂，膝关节下垫一小枕,使腿微屈，

幅度从大到小。患者也可用健侧帮助患肢进行被动运动，以避免健侧肢体功能退化。按摩可促进血液、淋巴液回流及肢体功能恢复。谢谢阅读2）恢复期:见功能锻炼。

7、出院指导：1.遵医嘱正确服药、合理应用降压药，维持正常血压。谢谢阅读2.乐观情绪，消除紧张，切忌激动、暴怒。3.劳逸结合，适当体力活动，避免过劳突然用力。4.合理饮食戒烟酒，忌暴饮暴食，保持大便通畅。5.卧床者翻身扣背,预防并发症。6.进行循序渐进、持之以恒的功能锻炼。2）脑梗死1.耐心向病人及家属讲明脑梗塞的好发因素，多由动脉硬化引起，高血压、冠

重.精品文档放心下载2.用药目的:（1）静脉内溶栓治疗:在无禁忌症的情况下于发病6小时内溶栓。精品文档放心下载（2）扩张血管，改善脑组织供血，常用药物有血栓通、尼莫地平等。（3）治疗脑水肿，降低颅内压，减轻头痛，控制脑疝的形成。感谢阅读（4)扩溶剂的使用，降低血粘度，增加血流速度，改善微循环。

（5）抗凝治疗，常用的有口服阿斯匹林.感谢阅读(6）预防深静脉血栓形成:低分子肝素钙等。精品文档放心下载(7)脑细胞保护治疗:降低体温，避免感染,可以有保护脑细胞的作用。

3。.辅助检查时患者应保持安静、情绪稳定、身体上不携带金属饰物。4.

指导患者卧床休息，定时翻身，经常拍背,防止压疮及肺部感染。5。饮食指导:给予鼻饲饮食，向家属解释鼻饲的目的，以保证营养的供给.(2）恢复期饮食：精品文档放心下载精品文档放心下载2）低脂肪：多食瘦肉、鱼等，少食肥肉、油炸食物、动物内脏等。感谢阅读3）粗纤维饮食：多食含纤维素多的食物，可促进肠蠕动，预防大便干燥。生。（4）告知病人保持大便通畅的重要性，进行腹部按摩、提肛收腹运动，训练定时排便习惯，避免用力排便.精品文档放心下载6。向病人讲明脑循环功能治疗的目的、方法,告知病人通过治疗仪刺激小脑顶核感谢阅读进吞咽功能的恢复.7。功能锻炼(1）急性期：保持各肢体于功能位,防止足下垂.生命体征平稳后即可进行主动精品文档放心下载及被动运动，防止关节挛缩，肌肉萎缩。教会病人及家属预防肢体肿胀的方法，精品文档放心下载减少患肢肿胀。（2）恢复期：用手揉拿、捻揉、揉按等方法按摩患肢，每次按摩一般20-—30谢谢阅读分钟，每日2—-3次.8、出院指导a)遵医嘱正确服药，注意监测血压、血脂、血糖。b)乐观情绪，消除紧张，切忌激动、暴怒.c)劳逸结合，适当体力活动，避免过劳突然用力.d)合理饮食,宜清淡,勿偏咸、过腻，戒烟、酒.勿暴饮暴食，保持大便通畅。感谢阅读e)卧床者翻身扣背，预防并发症f)进行循序渐进、持之以恒的功能锻炼。3）蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血病人常因剧烈头痛而烦躁不安,对清醒病人应多与其沟通，告知病人头痛是因为出血、脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，随着出血停止、血肿吸收，头痛会逐渐缓解，消除患者紧张恐惧心理，积极配合治疗。谢谢阅读严密注意观察瞳孔、头痛、呕吐、体温、血压等的变化感谢阅读告知病人须绝对卧床休息周,可抬高头部l5—30°，以降低颅内压。避免

搬动和离床活动，尤其是出血后的第2—3周为再次出血的高峰.精品文档放心下载精品文档放心下载饮食：给予高蛋白、高维生素、清淡、宜消化饮食，多吃纤维素丰富的食

物，如芹菜、菠菜、白菜、新鲜水果、戒烟酒;忌食辛辣、刺激性食物,如：精品文档放心下载咖啡、可乐、浓茶、烈酒等。少量多餐。若经口进食有困难,可经鼻饲管进行鼻饲,为保证营养供给,同时做好口腔护理.感谢阅读出现便秘,报告医护人员，切勿用力，以防再出血。可遵医嘱给予缓泻剂,必

要时用开塞露或肥皂水灌肠.精品文档放心下载7保持室内安静，减少探访。头痛、烦躁、兴奋时及时给予镇静止痛剂，保证休息的质量.谢谢阅读8控制好血压，一般保持在平时水平,最好不超140/90mmHg，不能太低，以防精品文档放心下载9避免用力咳嗽、打喷嚏,必要时用镇咳药；翻身时避免震动头部.精品文档放心下载10恢复期护理理活动.对有语言障碍的病人，借助手势和口型与病人沟通,进行语言功能训谢谢阅读练。精品文档放心下载11．出院指导：

a)按医嘱服药.b)保持居室通风良好，空气新鲜。c)保持乐观的情绪，避免精神刺激及情绪激动。d)生活有规律，保持良好的生活习惯，女性病人1-2年内应避免分娩。谢谢阅读e)教会患者及家属基本的康复技能，以利早日康复。4）脊髓炎精品文档放心下载发作性非化脓性脊髓炎症，绝对多数在感染或疫苗接种后发病；受凉、过劳、咽困难、呼吸肌瘫痪。谢谢阅读饮食护理给予高蛋白、高维生素易消化的食物，多食蔬菜、水果、多饮水，谢谢阅读以刺激肠蠕动增加，减轻便秘及肠胀气。3.向病人及家属解释行腰穿的目的及注意事项，讲明该项检查为脊髓炎诊断感谢阅读的主要手段之一，以取得病人合作，术后告知病人去枕平卧4—6精品文档放心下载起,防止出现头痛。4.长期卧床病人每2加用气垫床，防止褥疮形成。注意保暖，防止烫伤。谢谢阅读5.尿潴留及排尿困难者，注意膀胱功能训练，如听流水声、按摩、热敷，无效者感谢阅读2—3每日饮谢谢阅读水量在2000mL以上,以加强膀胱功能训练，防止膀胱挛缩。谢谢阅读6.药物护理谢谢阅读时作大便隐血试验.7.瘫痪肢体尽早做被动运动、按摩，以改善血液循环，促进瘫痪肢体的恢复。谢谢阅读8。出院指导:a)继续加强肢体功能锻炼，促进肌力恢复.b)加强营养增强体质，预防感冒，避免过劳、外伤等。c)按医嘱准时服药不能自行减药或停药，出现兴奋不安或d)烦躁时及时就诊。谢谢阅读e)带尿管出院者，应指导留置尿管的护理及膀胱功能的训练.谢谢阅读f)长期卧床者应勤翻拍背，预防压疮的发生。5）重症肌无力1.重症肌无力是一种神经－肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。感染、精精品文档放心下载神创伤、过度劳累、妊娠分娩可诱发或加重病情.2.饮食护理给予低盐饮食，限制含钠的食品、饮料,如发面食品、腌制食品、谢谢阅读嚼无力或吞咽困难者,以软食、半流质、糊状物或流质等为宜,并在药物生效给予患者充足的进食时间，不要催促和打扰患者进食。谢谢阅读3.休息与活动指导:平时注意保证足够的睡眠，生活要有规律,避免劳累，应注意午休，平时可散散步、打太极拳等，症状明显妨碍日常生活时，要注意预感谢阅读防卫生，发生危象时应绝对卧床休息.4.重症长期卧床的病人，注意翻身拍背，预防压疮的发生。谢谢阅读5.讲明肾上腺皮质激素和促皮质激素的使用方法。应用强的松大剂量冲击疗法，谢谢阅读3—4天,表现一过性症状加重，如出现肌无力症状加重和消化道出血等症状,精品文档放心下载应注意观察大便情况6.出院指导：a.保持居室通风良好，空气新鲜.b。增强体制，避免呼吸道感染。c。增加营养，进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,预防便秘。感谢阅读d。遵医嘱坚持按时服药，不可随意更改药物剂量与用法。精品文档放心下载e。保持乐观情绪，劳逸结合,勿过劳,保证充足睡眠.f。注意安全，切勿单独外出，以防外伤和突然发病.如出现症状加重出现呼吸困难等，须立及就医.感谢阅读6）帕金森病1。饮食指导:给予患者进食少渣、易咀嚼、易消化的食物，避免刺激性食物，缓慢进食，吞咽障碍者可给予留置鼻饲管。精品文档放心下载2。告知患者及家属认真记录用药情况，记住各种药物用药时间及副作用.介绍谢谢阅读疾病相关知识,细心观察病人的心理感受，告知病人做好长期治疗的准备。谢谢阅读谢谢阅读休息时给予防护栏。4。生活指导：鼓励病人参加运动，保持身体和各关节的活动强度与最大的活动感谢阅读范围，注意防寒保暖。5.康复指导:告知患者进行肢体运动，语言及进食训练。谢谢阅读6.出院指导：1)加强营养，增强体质，预防感冒,避免过劳、外伤等。

2）保持良好情绪，心态平和,注意休息。感谢阅读3）按医嘱准时服药，不能自行减药或停药.4）继续加强功能锻炼.感谢阅读7）癫痫1。癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病.诱发因素有：疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、感情冲动精品文档放心下载等。2.发作期卧床休息，取侧卧位休息，避免舌根后坠而堵塞呼吸道.谢谢阅读3.饮食有规律、按时进餐，避免饥饿和暴饮暴食，易食清淡易消化的食物，多食蔬菜、水果,忌食辛辣、刺激性强的食物，忌烟酒。精品文档放心下载4。遵医嘱用抗癫痫药，不可骤停、骤换。5。教会家属观察发作先兆:出现幻听、幻觉、哨声、风声，看到烟花、头痛、精品文档放心下载肢体麻木、恐惧、心悸、出汗、睡眠多等症状时,应迅速做好防护措施.感谢阅读6.防止发作时发生意外,应给予保护，必要时加用床挡。感谢阅读7.出院指导:a.居室通风良好，空气新鲜，注意保暖。b。遵医嘱定时服药。c.生活规律，劳逸结合,避免过度劳累.d。保持良好情绪，避免某些诱发因素.e。外出时需有人陪伴,有发作先兆时及时处理.

f.饮食合理，加强营养，增强抵抗力。8）格林—巴利1.格林一巴利综合症又称急性感染性多发性神经根神经炎,患者在发病前可有病毒感冒及肠道感染表现，首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展.感谢阅读主观感觉手足麻木,并有肌肉疼痛。随病情发展，可出现明显的手套、袜套样感觉减退或消失,吞咽困难，声音嘶哑、复视，头痛，大小便障碍等.谢谢阅读2.急性期指导病人卧床休息,每2小时更换体位1次，按摩局部受压部位，防

止褥疮的发生。翻身时应进行拍背以促进排痰.可进行雾化吸人，必要时用吸引器吸出痰液。感谢阅读3.GBS的主要危险，应密切观察患者有无呼吸困难和缺氧的谢谢阅读表现。4.告知患者腰椎穿刺、肌电图等辅助检查的目的及注意事项感谢阅读5.饮食指导：1）吞咽困难者应及早予以鼻饲流质饮食，向病人讲明鼻饲的目的及谢谢阅读方法。应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化营养丰富的饮食,特别是维生素B对神经髓鞘形成有重要作用.精品文档放心下载122）无吞咽困难者，可给予普通饮食。6.尿潴留或尿失禁者指导膀胱功能锻炼。7.对