呼吸系统疾病的常用药共33张课件

呼吸系统疾病的常用药呼吸系统疾病的常用药主要呼吸系统疾病的常见用考6人张建英主要呼吸系统疾病的常◆呼吸系统疾病是临床常见病、多发病之咳、痰、喘、炎是呼吸系统疾病的共同症状,不仅给病人带来痛苦甚至危及生命。因此,在治疗病因的同时,采取积极有效的药物治疗控制症状是治疗这类疾病的重要措施,并对于防治肺气胂、肺源性心脏病等继发病变具有重要意义。◆呼吸系统疾病是临床常见病、多发病之◆治疗呼吸系统疾病的常用药物:平喘药镇咳药◆祛痰药今呼吸兴奋药◆抗感染药◆治疗呼吸系统疾病的常用药物:平喘药◆抗炎性平喘药糖皮质激素和抗过敏平喘药道扩张药◆β肾上腺素受体激动剂◆茶碱类抗胆碱药平喘药β受体激动剂作用机理激动气道内的β肾上腺素受体腺苷酸环化酶(活化)CAMP(合成激活cAMP依赖蛋白激酶细胞特殊的磋酸化反应,从而产生一系列药理β受体激动剂◆β受体激动剂◆药理作用◆1.支气管平滑肌舒张◆2.抑制肥大细胞、中性粒细胞等释放炎症介质◆3.抑制血管内皮通透性增高,减轻气道粘膜水4促进粘液分泌和纤毛活动从而增强粘液-纤毛系统的气道清除功能◆5促进肺泡Ⅱ细胞合成和分泌表面活性物质。今这些作用均有利于哮喘的治疗,其中支气管平滑肌衔张作用为其主要作用。◆β受体激动剂◆β受体激动剂◆特点1.本类药物控制哮喘症状较其他类型的药物更强,尤其是选择性β2受体激动剂在治疗量对呼吸道选择性高,不良反应少。是哮喘首选的对症治疗药。2不良反应③(1)因为β2受体也分布在骨骼肌慢收缩纤维,并参与机体代谢因此可能引起骨骼肌震颤,血乳酸及丙酮酸增高、低血钾等代谢紊乱。⑧(2)长期应用本类药物还可产生耐受性,即“低敏感性”现象,可能与阝受体数量减少有关。◆β受体激动剂◆代表药物◆沙丁胺醇(舒喘灵、◆临床应用与评价气雾给药口服给药静脉给药迅速缓解哮喘慢性哮喘的症状用于病情紧急急性症控制和预防发作即刻缓解气道痉挛者作用最快有一定的心脏作用持续时间对心脏作用最反应短骼肌震颤和代谢紊乱等反应较多◆代表药物◆特步他林作用强度较沙丁胺醇为弱◆福摩特罗为新型长效选择性β2受体激动药,作用强而持久。有效剂量在6-24ug/次,在哮喘及正常人,随剂量增大而出现心率加快和血压降低,但在治疗量时很微弱。本品用于慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾病,以及儿童呼吸道症状的治疗(咳嗽、气喘、多痰)。对夜间哮喘患者的疗效更佳。◆沙美特罗为沙丁胺醇的衍生物,除了扩张道作用外,还能抑制组胺诱导的血浆外渗炎症细胞浸润及抗原引起的人肺组织组胺白三烯的释放。作用维持12以上,长于◆特步他林作用强度较沙丁胺醇为弱◆非选择性β2受体激动药异丙肾上腺素本品对β1阝2受体均由明显的激动作用。目前常用气雾给药,吸入量过大或频繁吸入可诱发心悸和心动过速,有时诱发心律失常和心绞痛,心力衰竭者可致心脏骤停。◆肾上牌素对a肾上腺素受体都有强大的激动作用,通过激动呼吸道平滑肌与肥大细胞上β2受体,使支气管扩张,通气功能改善。肾上腺素的q受体激动作用反而能减弱其平喘作用。激动心肌β1受体,使心脏的兴奋性增强,心率加快,心胍耗氧量增加,导致心律失常。◆非选择性β2受体激动药呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件呼吸系统疾病的常用药共33张课件谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌