起重机安装告知书

1、 PAGE PAGE 8特种设备安装改造维修告知书施工单位：设备种类：起重设备施工类别：安装告知日期：国家质量监督检验检疫总局制工程名称 工程负责人 合同编号 工程情况电话设备数工程计划开工施工日期竣工工程总预土算（万元）设施工单位基本情况单位名称单位地址组织机构代码许可证编号施工机构名称施工机构地址电话施工现场负责人现场技术负责人施工项目法定代表人许可证有效期现场施工组织传 真 移动电话移动电话施工分包分包单位名称（无）组织机构代码序号1设备情况设备类型起重机设备级别设备名称设备代码设备地点A5电动单梁起重机厂区-机修间设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号制造编号桥式起重机LD5t

2、-10.5m110833设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-12A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 5 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点厂区空压站设备型号（参数单位内编号 制造编号LD10t-13.5m110370设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-13A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 7 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点供水设施设备型号（参数单位内编号 制造编号LX2t-6m110572设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-14A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 7 月起 重

3、机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区-酸浸过滤车间设备型号（参数单位内编号 制造编号LD10t-22.5m110522设备制造单位组织机构代码河南省郑起起重设备有限公司27173328-1制造日期2011 年4 月序号5设备情况设备类型起重机设备级别设备名称设备代码设备地点A3电动单梁起重机厂区-酸浸过滤车间设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号制造编号桥式起重机LD10t-7.5m110372设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-16A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 7 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区

4、设备型号（参数单位内编号 制造编号LD10t-16.5m110376设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-17A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 4 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区-废水处理车间设备型号（参数单位内编号 制造编号LD3t-22.5m110375设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-18A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 4 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区-废水处理车间设备型号（参数单位内编号 制造编号LD3t-22.5m110374设备制造单位组织机构代码

5、河南省郑起起重设备有限公司27173328-1制造日期2011年4月序号9设备情况设备类型起重机设备级别设备名称设备代码设备地点A6通用桥式起重机41101047020110380厂区-铁精矿库设备品种（型式设备型号（参数单位内编号制造编号桥式起重机QZ10t-28.5m110380设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-110A6制造日期设备类型设备品种（型式）2011 7 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点通用桥式起重机41101047020110380厂区-铁精矿库设备型号（参数单位内编号 制造编号QZ10t-28.5m110381设备制造单位组织机构代码序号

6、设备级别27173328-111A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 8 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区-氰化过滤车间设备型号（参数单位内编号 制造编号LD10t-22.5m110521设备制造单位组织机构代码序号设备级别27173328-112A3制造日期设备类型设备品种（型式）2011 4 月起 重 机 桥式起重机设备名称设备代码设备地点电动单梁起重机厂区-氰化过滤车间设备型号（参数单位内编号 制造编号LD10t-7.5m110371设备制造单位组织机构代码河南省郑起起重设备有限公司27173328-1制造日期2011年7月项目名称土建工程施工单位单位名称组织机构代码土建工程监理或验收单位监理或验收项目单位名称组织机构代码提交的文件资料序号1文件资料名称合格证，监检证及设备图纸篇幅或页数602特种设备制造许可证13特种设备安装改造维修许可证14安装工人技能证书115起重机安装施工方案166现场管理、专业、作业人员情况作业项目姓名作业项目姓名身份证编号类别（方法）级别（项目）起重机安装起重机安装测量起重机械作业安装维修起重机安装起重机械作业安装维修安装维修安装维修安装维修电气安装电气安装安装焊工安装焊工司索在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察条例及其相