徒手心肺复苏术 (wzx)课件

1、MEDICAL/HEALTHSERVICEBe quiet please!Safety noticeOUTLINECPRFIRST AID 现场心肺复苏术(Cardio-pulmonary Resuscitation-CPR)心肺复苏术的函义:心肺复苏术就是对心搏呼吸骤停猝死所采用的最初急救措施。心脏停搏患者统计VT62%Bradycardia17%Torsadesde Pointes13%PrimaryVF8%Adapted from Bays de Luna A. Am Heart J. 1989;117:151-159.What is sudden cardiac arrest (SCA

2、)?Sudden cardiac arrest cases are usually due to abnormal heart rhythms called arrhythmias, the vast majority of which are ventricular fibrillation. Ventricular fibrillation is a condition in which the hearts electrical impulses suddenly become chaotic, causing the heart to cease pumping blood effec

3、tively. Victims of SCA collapse and quickly lose consciousness, often without warning. Unless a normal heart rhythm is restored, death will follow within a matter of minutes. The cause of sudden cardiac arrest is not well understood. Many victims have no history of heart disease, or if heart disease

4、 is present, it has not functionally impaired them. Unlike a heart attack, which is the death of muscle tissue from loss of blood supply, many victims of SCA have no prior symptoms. SCA can strike anyone, at any time, anywhere. 心搏骤停的表现 意识突然丧失，昏倒。 面色苍白或紫钳。 瞳孔散大。 部分病人可发生短暂的抽搐。 现场抢救的重要性关键是 及时 正确 有效现场心肺

5、复苏术的操作 （A B C）现场心肺复苏程序ABC判断意识、启动急救医疗服务系统（EMSS）畅通呼吸道（Assessment & Airway）A判断病人有无意识 轻摇病人，高声喊问： “喂，你怎么啦？” 如认识喊其姓名。 呼救 一旦初步确定病人意识丧失； 立即大叫“来人哪！” 立即呼打“120”急救电话。畅通呼吸道仰头举颏人工呼吸（Breathing）B 在畅通气道后，判断病人无呼吸后即应作人工呼吸。 口对口人工呼吸。 口对鼻人工呼吸。口对口人工呼吸在保持呼吸道畅通和病人口 部张开的情况下进行。方法掐闭病人鼻孔。抢救者吸一口后，贴紧病人的嘴。对病人口内吹气。一次吹毕后，立即脱离病人口部， 放

6、松掐鼻的手。每次吹入气量为500600毫升。能看到病人的胸部起伏。_每次吹气时间不少于1秒。人工呼吸注意点：可先垫上一层薄的织物。每次吹气不要超过600毫升。吹气时暂停胸部按压。CPR时每按压胸部30次后， 吹气两口（30：2）。口对鼻人工呼吸体外心脏按压(Chest Compression)C 即进行体外心脏按压术。体外心脏按压术病人仰在硬板床上或地上。按压胸骨中、下1/3交界处。左手置于按压部位，右手重叠 放于左手之上。垂直用力按压。按压方式：平静、有规律、不能间断。不可冲击式猛压、下压及向上放松时间大致相等。垂直向下用力、不可左右摆动。放松时掌根部不能离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨

7、不受压力。按压频率100/分，深度为4-5公分。CompressionCompression of heart & lungsIncreased intrathoracic pressureDecompressionRefilling of heart & lungsDecreased intrathoracic pressureNegative with full recoilCompression-Decompression按压常见错误按压时手指也压在胸壁上。定位不正确。肘部弯曲。冲击式按压、猛压、易致骨折。放松时手离开胸骨。放松时未能使胸部放松， 使血液难回心脏。按压时速度不均匀。两手掌呈交叉放置。心肺复苏有效指标颈动脉搏动