儿科学循环系统疾病共66张课件

1、大纲要求1循环系统解剖、生理特点2先天性心脏病概述3常见的先天性心脏病4病毒性心肌炎儿科学循环系统疾病大纲要求1循环系统解剖、生理特点2先天性心脏病概述3常见的先天性心脏病4病毒性心肌炎第一节正常心血管生理解剖(一)心脏胚胎发育原始的心脏(第2周)循环作用(第4周)四腔心(第8周)。心脏胚胎发育的关键时刻是在第28周,先天性心脏畸形的形成主要就在这一时期。Fetus2-3rd 4th 5th-6th 7th-8th week=)胎儿血液循环上腔静脉动脉导管肺动脉干婷静脉右心房下腔静脉静导管降主动脉返回大纲要求儿科学循环系统疾病大纲要求第一节正常心血管生理解剖(一)心脏胚胎发育原始的心脏(第2周

2、)循环作用(第4周)四腔心(第8周)。心脏胚胎发育的关键时刻是在第28周,先天性心脏畸形的形成主要就在这一时期。Fetus2-3rd 4th 5th-6th 7th-8th week第一节正常心血管生理解剖=)胎儿血液循环上腔静脉动脉导管肺动脉干婷静脉右心房下腔静脉静导管降主动脉返回=)胎儿血液循环(二)胎儿新生儿循环转换进行胎儿时期的营养和气体代谢:脐血管和胎盘来完成只有体循环,几乎无肺循环胎儿体内绝大部分是混合血(肝脏是纯动脉血供应)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是特殊通道胎儿肝血(经脐静脉的分支)含氧量最高心、脑、上肢次之,而下半身含氧量最低(二)胎儿新生儿循环转换出生后血循环的改变血流阻断

3、8周闭锁形成韧带。甲圆孔再吸建立(功能性关闭)生后57个月:解剖关闭动脉导管生后功能性关闭312个月解剖关闭(80%在生后3个月,95%在生后1年内)出生后血循环的改变三小儿心脏、心率、血压特点心脏大小和位置心胸比率:0.450032岁小儿心尖搏动的位置在胸骨左缘第四肋间,n左锁骨中线外侧1-2心率新生儿:120-140次份分血压新生儿收缩压平均:651岁以上收缩压=年龄X2+80怅压:收缩收缩高血压标准收缩压-20一低血压三小儿心脏、心率、血压特点第二节先天性心脏病概述概念:胎儿期心脏及大血管发育异常而导致的先天畸形是小儿最常见的心脏病发病率4-12%第二节先天性心脏病概述1.病因与预防内在

4、:与遗传有关,染色体崎变(21-三体综合征,第7、12、15、22号染色体异常)外在:宮内感染(风疹、流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染)大剂量放射线接触代谢性疾病(糖尿病、高钙血症)药物(抗癌药)引起宫内缺氧的慢性疾病1.病因与预防2分类左向右分流型右向左分流型无分流型( left-to-right(青紫型)(无青紫型)shunt type)(right-to -left(non-shunt潜伏青紫型) shunt typy)type)室间隔缺损法洛氏四联症肺动脉狭窄房间隔缺损大动脉错位主动脉缩窄动脉导管未闭2分类PAAtrial septal DefectRA1996 Universitu

5、 of KansaNormalPatent Ductus ArteriosusPA儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循

6、环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿科学循环系统疾病共66张课件儿