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文档简介
1、冠脉综合征的诊断与治疗冠脉综合征的急性冠脉综合征(ACS)的概念系因为不稳定性斑块的破裂,引起CA内血栓形成致严重心肌缺血而产生的一组严重进展性的疾病症侯群。ACS包括(1)不稳定性心绞痛(UA)(2)非Q波心肌梗死(NQMI)、Q波心肌梗死(QM)(3)心脏性猝死( Sudde death)急性冠脉综合征(ACS)的概念不稳定性冠状动脉疾病(UCAD)系稳定性绞痛与QM/猝死之间的中间状态。UCAD包括:(1)UA(716%可发展为AMI猝死)(2)NQMI不稳定性冠状动脉疾病(UCAD)ACS图谱静息时缺血不适无5段UAs段NOMIQMI由于 UA/NQM与QAMI规范治疗上有原则差别,近
2、年来多数作者推荐UCAD分类ACS图谱斑块破裂因素四高一抽:高血压病、高血糖(糖尿病)、高血脂、高体重(肥胖)、抽烟有关因素(1)炎症斑块裂处、活化T淋巴细胞积聚、活化T淋巴细胞释放或激活巨噬细胞(为稳定斑块69倍)(2)血管内皮细胞功能不稳定斑块处40%的新生内膜增生(3)血栓形成富含血小板血栓,血栓形成又与高凝因子,Ic,纤维蛋白原,纤溶损伤,感染有关(4)血管收缩5-羟色胺(5-HT)、血栓素A2(TXA2)(5)遗传因素斑块破裂因素冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张
3、课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗
4、共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊
5、断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗共80张课件冠脉综合征诊断与治疗
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