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文档简介

1、脑血管病患者的护理 脑血管病的分类 脑血管病不能干预的因素年 龄性 别种 族遗 传（一）年龄： 随着年龄的增长，卒中的发病率与死亡率呈指数增加。年龄每增加5岁，死亡率增加1倍。死亡患者年龄组分布首次发生卒中患者年龄卒分布脑血管疾病的危险因素（二）、性别： 脑血管疾病的危险因素死亡率：女：男为 1：1.1发病率：女：男为 1：111.8动脉粥样硬化血栓形成: 病理过程3L阻塞急性事件栓塞慢性缺血动脉粥样硬化斑块斑块产生裂隙或完全破裂血栓与粥样斑块融合血栓形成稳定性斑块动脉粥样硬化血栓栓塞性疾病 动脉粥样硬化性血管斑块破裂血小板粘附募集活化和聚集血栓形成血栓栓塞心肌梗死脑卒中急性外周 动脉闭塞动脉

2、粥样硬化病灶上发生血栓冠状动脉疾病脑血管疾病外周动脉疾病3.8%11.9%3.3%症状性粥样硬化的分布24.6%19.2%7.3%29.9%3.8%11.9%3.3%NSD038 03/12/98急 性 期 治 疗治疗原则： 防止血栓进展 减少梗死范围 调整血压 防治并发症 溶栓治疗: 尿激酶、链激酶抗凝治疗:低分子肝素钙、华法令抗血小板治疗: 阿斯匹林、抵克立特/波立维神经保护剂治疗:依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦等一般综合治疗:控制血压、降颅内压及脑水肿、饮食支持、预防并发症、早期康复等治疗 显微导管超选择动脉溶栓并 发 颅 内 出 血 颅内压升高及脑水肿缺血性中风发生后的2448h缺血性脑水肿脑疝和死亡护理颅内压升高及脑水肿的护理：抬高头位置(小于300)避免有害刺激减轻疼痛降低体温严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化表 急性缺血性中风的被推荐抗高血压治疗给 氧 轻至中度低氧血症的病人，通过鼻导管，给予24升O2分 可以改善氧合作用。糖 代 谢血糖高于10mmolL需要立即的胰岛素治疗。 饮 食 支 持进行吞咽

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