药品贮存业务技术课件

1、第六章 药品贮存业务技术第一节 药品贮存业务 一、药品贮存药品贮存即对库存药品进行保管和养护库存药品是指经验收入库而未出售的药品药品贮存业务主要包括接收药品，保管和养护药品，以及发运药品等业务活动。一、药品贮存药品贮存原则:及时，准确，经济，安全。及时:药品入库、出库手续简便，快速，加快药品的流通准确:药品的入库单和出库单要帐目相符，数量准确经济:要想办法使药品的堆放更合理，要充分利用仓库的空间。安全:要做好仓库的防火防盗等安全工作，并且要防止药品出现发霉，变色，虫蛀等变质现象，保证药品的质量一、药品贮存药品的贮存方式集中贮存 :专门指定保管员保管全药房的库存药品。优点：能合理使用仓库，加强药

2、品养护，提高效率。缺点：保管员和营业员之间缺乏联系，不利于整体销售。适用于医院药房或者是大中型的药店。一、药品贮存药品的贮存方式分散贮存 ：营业员不仅要负责药品的销售，柜台上药品的保管，还要负责库存药品的保管。优点：营业员掌握库存情况，药品能及时上柜，手续简化，节省人力。缺点：增加营业员负担，影响销售业务，保管销售责任混淆。适用于小型药店。一、药品贮存药品贮存注意事项 ：3、危险药品，易燃易爆品要分类存放于有专门的防范措施的仓库。4、药品要按照有效期的远近来排放，有效期近的先出库。5、退货的药品要单独放置，查清原因，及时处理。如果因质量问题退货的药品在返工后必须经过检验合格后才能返回仓库。一、

3、药品贮存药品贮存业务程序 ：1、收货：第一道关卡要求保证药品名称，规格，数量和发货单一致，并且质量要符合要求，包装要完好无缺，手续要清楚明白。验收合格后方能入库，入库要填写入库单，并且要入财务帐目。一、药品贮存药品贮存业务程序 ：3、发货：要求准确，要进行复核；包装要完整，质量合格；账目要清楚。发货的原则：先进先出、近期先出、易变先出、按批号发货。变质和过期的药品禁止出库！二、药品盘点药品盘点：对库存药品的数量和金额进行清点。作用：为组织进货提供可靠的依据；检验资金运用是否合理；核对账货相符情况和药品安全状况；分析库存结构是否合理等仓库保管员不仅要学会盘点还要学会通过盘点不断改善经营管理。二、

4、药品盘点盘点种类：1.定期盘点2.临时盘点二、药品盘点盘点后的工作 ：要统计药品的金额并与财务对帐，理论上统计的数字应该和财务上的数字一致。将有出入的药品统计出来，把其出入的数值也统计出来，多多了多少，少少了多少，把原因分析清楚，写一份报告交给领导批准，批准以后才可以报财务冲账。三、药品的损溢药品的损溢是指药品从购进到销售整个流通环节中所发生的损耗或者升溢。第二节 药品的贮存技术 药品的贮存技术中药贮存是指中药的储备，是中药商品离开生产领域，但是尚未进入消费领域，在流通领域中形成的一种暂时停留的过程。唐备急千金要方“诸杏仁及子等药，瓦罐贮之，则鼠不能得之，凡贮药法，皆须去地三四尺，则土湿之气不

5、中也”一、影响药品质量的因素内在因素：1、中药的含水量：水分与害虫：害虫的生长繁殖需要温度、水分、空气、养料。如果其他的生存条件适宜，但是没有害虫生长所需要的水分，那么害虫也不容易生存。一、影响药品质量的因素内在因素：1、中药的含水量：水分与害虫：枸杞子，气温25，含水量20%以上时，虫害严重，含水量在16%以内时，不易生虫；当归，20,含水量在25%以上，虫害严重，含水量在15%以下，却没有虫害。在一定条件下，中药的含水量越高，虫害越严重，如果把含水量控制在一定标准下，就能抑制生虫或减少虫害的发生。一、影响药品质量的因素内在因素：1、中药的含水量：水分与霉变：霉变主要是由于真菌引起的，地球上

6、真菌无处不在，其中水里和土壤中含有真菌最多。药材中有真菌生长所必需的营养物质，比如淀粉、蛋白质，但是如果没有适宜真菌生长的水分，霉变也不易发生。 一、影响药品质量的因素内在因素：1、中药的含水量：水分与软化，粘连，变形的关系 ：树脂类，如乳香、没药。胶类，如鹿角胶、阿胶等，当大量吸收空气中的水分时，开始变软，粘连，变形。一、影响药品质量的因素内在因素：1、中药的含水量：水分与风化 ：某些药材中含有一定的结晶水，如果空气中的含水量太低，一部分矿物类药就会失去结晶水，比如朴硝风化后变成玄明粉。一、影响药品质量的因素外在因素：温度、湿度、阳光、空气、微生物与昆虫、时间空气：日光：一、影响药品质量的因

7、素温度：温度过高或者过低都可能促使药物变质。温度过高会促使药物有效成分的挥发，促使有些氧化还原反应的发生，促进微生物的生长繁殖等。而温度过低又会引起药品的冻结，或者有效成分溶解度降低，甚至析出沉淀，要根据药品的性质选择合适的温度。一、影响药品质量的因素湿度：对湿度的要求也就是对空气中水分的要求，空气中正常的湿度范围是40%-75%之间。40%以下过于干燥，药品失去水分子，发生风化、干枯、破裂等变化。75%以上则过于潮湿，湿度过高，会使中药吸湿而增加水分，宜发霉，能使含盐质多的药品发射潮解，液化，发粘等变质现象。要控制空气的湿度在40%-75%之间。一、影响药品质量的因素微生物与昆虫：比如细菌、

8、霉菌等，很容易进入包装不严密的药品中，尤其是一些含有丰富的营养物质的药品，在里面安家生长繁殖，造成药品的腐败，发霉等变质现象。时间：无论外界的条件多么适合药品贮存，时间过久也会变质失效，如膏药中含有挥发性物质，比如冰片，薄荷脑，樟脑等，若贮存太久，会导致有效成分的散失。二、药品养护措施成药的养护措施1、升温措施：一般冬季气温较低，常处于零度以下，甚至更低，对于一些怕冻的药品必须采取升温措施，提高仓库内的温度，保证药品有效安全。二、药品养护措施成药的养护措施2、降温措施：温度越高，药品变质越快，所以药品在贮存期间一定要保持适宜的温度。常温指的是 15-25；阴暗处或者是阴凉处指的是不超过20；冷

9、处，温度需要控制在2-10。通风措施、冰块降温、冷藏贮存 二、药品养护措施成药的养护措施 3、升湿措施：如果仓库内湿度太低，应该注意提高湿度，以防有些药物失水风化。二、药品养护措施成药的养护措施4、降湿措施：在气候潮湿的地区或者是阴雨天气，药品仓库往往需要采取空气降湿的措施。通风降湿、密封降湿、人工吸潮降湿二、药品养护措施成药的养护措施 5、避光措施：有些药品对光敏感，容易光解变色，因为日光中的紫外线能加速药品的氧化分解。在保管的时候要注意采取避光措施。二、药品养护措施成药的养护措施 6、防火措施：7、防鼠措施：二、药品养护措施中药材的养护措施 1、中药传统养护法干燥养护法：干燥可以除去药材中

10、过多的水分，同时可以杀死真菌，害虫及其虫卵，起到防治害虫的效果。二、药品养护措施中药材的养护措施 1、中药传统养护法干燥养护法：曝晒法、摊晾法、高温干燥法、通风法、去湿法（吸潮法）二、药品养护措施中药材的养护措施1、中药传统养护法冷贮养护法：阴凉一般要求不超过20，冷藏一般要求不超过10，一般利用冰箱，空调，冷风机，冷冻机等二、药品养护措施中药材的养护措施1、中药传统养护法埋藏养护法：隔潮、防霉、防虫、避光、防冻石灰埋贮法，适用于肉性或昆虫类的药物二、药品养护措施中药材的养护措施1、中药传统养护法埋藏养护法：隔潮、防霉、防虫、避光、防冻沙子埋贮法，适用于少数完整性的药材二、药品养护措施中药材的

11、养护措施1、中药传统养护法埋藏养护法：隔潮、防霉、防虫、避光、防冻糠壳埋贮法，易发霉的胶类中药。地下室贮存法，冬暖夏凉，对于一些怕光、怕热、怕风、怕冻、怕潮的药物有一定养护作用。二、药品养护措施中药材的养护措施1、中药传统养护法醇闷养护法：利用害虫对乙醇的敏感性，在密闭的条件下，形成不利于害虫生长繁殖的环境，从而达到防治害虫的目的。在一个30ml的玻璃瓶中放入赤毛皮成虫及幼虫若干条，进行乙醇敏感试验，36小时后，害虫无一存活。可见，赤毛皮不论成虫还是幼虫，对乙醇气味十分敏感。二、药品养护措施中药材的养护措施1、中药传统养护法定期拌盘法：拌盘的方法主要有两种堆积拌盘装袋拌盘。二、药品养护措施中药

12、材的养护措施1、中药传统养护法定期拌盘法：定期拌盘法结合曝晒，摊晾，拣，簸，筛，扬等，能很好的控制药材的发霉，生虫。二、药品养护措施 中药材的养护措施1、中药传统养护法化学药剂养护法：化学药剂养护就是利用一些无机或者是有机的化学药物来抑制霉、虫的生长和繁殖 。药材是供人内服的，所以所用的化学药剂也必须是对人体无害的，目前用得较多的是氯仿，四氯化碳，硫磺等 二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术无污染药材对抗同贮养护：利用不同品种的药材所散发的特殊气味来防止另一种药材发生虫、霉变质等现象的一种贮存养护方法。 二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术无公害气调养护：把

13、中药放入密闭的容器中，通过调整空气的组成，降低对药物有影响的氧气的浓度，人为造成一种低氧状态，使中药仓库内原有的害虫死亡，而新的害虫不能侵入，并且能够抑制微生物的生长繁殖，延缓中药有机成分的氧化。二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术无公害气调养护：采用仓库内繁殖力强的白色肉虫（蛾类幼虫）为实验对象试验，当氧气的浓度由空气中的21%下降到2%-7%时，两周后白色肉虫有60%死亡。优点：a、无残毒，而且能保持药材原有的色泽和气味。b、适用范围广，对不同质地和成分的中药均可使用。c、操作安全，无公害。d、比用化学熏蒸剂要节省费用二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术远红外加热干燥养护：优点：a 干燥快，脱水率高。 b 提高药材质量。 c 节能省电成本低。d 设备简单造价低。e 有利于自动化，提高生产效率。 二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术微波干燥养护:优点：A 干燥速度快，时间短。B 加热均匀。C 产品质量高。D 热效率高。E 具有杀毒，消灭虫、霉的作用。二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术气幕防潮养护:气幕装置分为气幕和自动门两大部分，门开启时风幕开始工作，门关闭时风幕即停止工作。 前提：库房结构要紧密，否则效果不佳。二、药品养护措施中药材的养护措施2、现代中药养护新技术除氧剂封存养护