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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是A、咬合不良B、新义齿造成C、义齿基托塑料聚合不全D、牙槽嵴黏膜过敏E、取模不准正确答案:A2.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A、龈上凹形边缘B、龈下凹形边缘C、龈上肩台边缘D、龈下肩台边缘E、平龈边缘正确答案:A3.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是 ( )A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛
2、前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉正确答案:A4.属于分泌性中耳炎疾病命名的是 ( )A、胶耳B、中耳积液C、非化脓性中耳炎D、骨疡型中耳炎E、浆液性中耳炎正确答案:A,B,C,E5.下列哪些属于囊性水瘤临床表现 ( )A、头颈部活动不受限B、多有压迫症状C、透光试验阴性D、肿块质软E、透光试验阳性正确答案:A,D,E6.患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。焊接该舌杆理想的焊接方法是A、点焊B、激光焊C、汽油吹管火焰焊D、锡焊E、银
3、焊正确答案:B下面关于焊接过程叙述中错误的是A、舌杆断面准确复位B、舌杆磨光面两点定位焊接C、舌杆组织面两点定位焊接D、两端端面之间要留间隙E、双面焊接正确答案:D激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%正确答案:D焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为A、11.5mmB、1.52mmC、2.53mmD、33.5mmE、5mm以上正确答案:B7.患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开
4、始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6C7椎间盘稍突出,余未示异常。为了明确评估与治疗,应先行A、甘油试验B、耳鸣匹配与残余抑制试验C、血常规D、ABRE、DPOAEF、以上全不对正确答案:B患者右耳的高频听力损失属于A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微正确答案:B如患者诉起病来伴阵发性眩晕,发生时感天旋地转站立不稳,每次持续约15分钟,需要对患者行哪些检查A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规正确答案:A,B,C,E下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点A、耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度B、有无加重或者
5、缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕正确答案:E若其他相关检查提示该患者无其他异常,可选择的治疗方法最佳的是A、经颅磁刺激B、耳鸣习服疗法C、手术封闭D、扩管,营养神经E、针灸F、无法治疗正确答案:B8.患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(+),在肾内科诊断为急性肾炎,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为急性扁桃体炎。来院时,咽痛不明显,扁桃体度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(+),蛋白(+),抗O血沉增高。该患者可以考虑诊断为A、急性扁桃体炎B、病灶性扁桃体炎C、隐窝
6、性扁桃体炎D、滤泡性扁桃体炎E、单纯性扁桃体炎F、肾炎正确答案:B,F如要准确判断该患者的扁桃体是否是病灶,可采取的是A、扁桃体按摩法B、等离子消融术C、隐窝口冲洗法D、透明质酸试验E、Impletol试验F、超短波照射正确答案:A,C,D,E,F该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理A、观察B、继续抗感染治疗C、扁桃体切除术D、激素治疗E、利尿剂治疗F、复查尿常规、抗O、血沉等正确答案:C,F行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见A、原发性出血B、继发性出血C、创口感染D、咽部瘢痕形成E、颈深部感染F、肺部感染正确答案:A患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+
7、)、蛋白(+)、管型(+)、抗O,血沉稍增高,这是一种A、正常现象B、感染引起肾炎发作C、创口感染的前期表现D、激惹现象E、创口出血前兆F、以上都不是正确答案:D关于扁桃体手术,手术方式有A、剥离术B、有血挤切术C、无血挤切术D、等离子消融术E、刮除术F、硬化剂注射正确答案:A,B,C,D9.患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者就诊时,还需要补充哪些病史A、眩晕持续时间B、听力情况C、眩晕诱发体位及缓解体位D、耳鸣情况E、既往外伤手术史F、以上都不是正确答案:A,B,C
8、,D,E该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟,不伴耳鸣、耳胀满感,无听力下降,患者初步进行哪些相关检查A、眼震图仪B、冷热试验C、电子鼻咽镜D、Dix-Hallpike试验E、Roll试验F、以上均是正确答案:A,B,D,E患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为A、后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)B、后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)C、前半规管良性阵发性位置
9、性眩晕(右耳,嵴顶结石)D、前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)E、外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)F、外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)正确答案:B下列哪些治疗可适合该患者A、Epley法B、Semont释放法C、Brandt-Daroff训练方法D、Barbecue翻滚法E、管石颗粒复位法F、以上均是正确答案:A,B,C,E患者进行Epley法治疗后,眩晕缓解,一周后再次发作,特点和检查与第一次相同,则患者宜进行下列哪项治疗A、再次Epley法治疗B、Semont释放法C、口服眩晕停半个月D、进行半规管阻塞手术E、进行后壶腹神经截断术F、进行前庭神经
10、切断术正确答案:A,B10.下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是A、呼吸调节功能B、清洁功能C、防御性咳嗽反射D、免疫功能E、换气功能正确答案:E11.目前认为,下列抗生素中不具有耳毒性的是A、链霉素B、庆大霉素C、磷霉素D、新霉素E、卡那霉素正确答案:C12.以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是 ( )A、咽鼓管功能良好B、双侧非对称性进行性传导性聋C、有耳硬化家族史D、Ad型鼓室导抗图E、骨导纯音曲线上有卡哈切迹正确答案:A,C13.颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为A、感音性耳聋B、神经性耳聋C、混合性耳聋D、传导性耳聋E、波动性听力下降正确答案:D14.下列与慢性扁桃体炎有关的是
11、 ( )A、链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌B、常有急性扁桃体炎反复发作史C、检查见扁桃体和腭舌弓呈慢性充血,挤压隐窝口可见有分泌物D、常有下颌角淋巴结肿大E、扁桃体增生肥大正确答案:A,B,C,D15.蝶窦炎可 ( )A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿正确答案:D16.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是 ( )A、仰卧位B、半俯卧位C、侧位D、半坐位E、头后仰位
12、正确答案:B17.患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是A、于左侧眉弓处额窦钻孔治疗B、保守治疗C、鼻内筛窦开放D、鼻内镜下额隐窝手术E、鼻内镜下左侧全鼻窦开放术正确答案:D18.鼓窦入口位于鼓室的A、前壁B、上壁C、下壁D、后壁E、内壁正确答案:D19.儿童较少发生扁桃体周脓肿是因为 ( )A、儿童对细菌的免疫力较强B、儿童扁桃体被膜较厚且致密C、儿童扁桃体隐窝呈裂隙状,分支少,且表浅D、儿童患慢性扁桃体炎者较少E、儿童较少发生急性扁桃体炎正确答案:B,
13、C20.颈部恶性淋巴瘤好发于 ( )A、成年男性B、成年女性C、儿童D、青壮年男性E、青壮年女性正确答案:D21.患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症A、脑神经麻痹B、放射性中耳炎C、张口困难D、头颈部软组织纤维化E、脱发正确答案:E22.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起A、对抗颊侧力减弱B、基托厚度不够C、义齿就位困难D、连接不牢靠E、以上均不对正确答案:C23.患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停23年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病
14、史34年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史,初步诊断为A、原发性高血压病B、OSAHSC、单纯性鼾症D、多发性睡病E、肥胖低通气F、以上都不是正确答案:A,B患者就诊后最需要作的检查是A、心电、血压监测B、脑电图检查C、血气分析D、整夜PSG监测E、血糖监测F、颅影X线测量正确答案:D患者的体重指数(BMI)是A、33.25B、29.5C、27.35D、30E、31.25F、35.2正确答案:EPSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查A、试验B、心电图C、血生化检测D、颅影测量E、胸片F、食管测压正确答案:A,C,D,F如果患者诊断为重度O
15、SAHS,治疗上可采取A、CPAPB、减肥、控制体重C、气管切开D、气道重建手术E、药物治疗F、以上都不是正确答案:A,B,C,D,E上气道重建手术最常见的并发症包括A、出血B、窒息C、咽腔狭窄D、咽喉返流E、鼻咽返流F、以上都不是正确答案:A,B,C,E24.耳聋与言语关系中,错误的描述是A、在语言发育之后听力丧失者,其言语功能可受影响B、先天性耳聋者,如无特殊训练,将丧失言语功能C、听觉在言语的形成有自我矫正作用D、语前聋患者不可能有言语功能E、语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降正确答案:D25.老年男性患者,进行性声嘶1个月,咽部异物感,CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失,首先应考虑A、结核
16、B、淀粉样瘤C、乳头状瘤D、喉癌E、血管瘤正确答案:D26.人体中穿过骨管最长的脑神经是 ( )A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、蜗神经E、舌下神经正确答案:B27.舌咽神经鼓室支(Jacobson神经)通过的是 ( )A、咽鼓管内口B、鼓室小管下口C、乳突小管开口D、前庭水管外口E、导水管外口正确答案:B28.萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因 ( )A、鼻腔阻止破坏坏死B、鼻粘膜的退行性变C、细菌感染D、脓痂中蛋白质腐败分解E、鼻腔分泌物正确答案:D29.食管腐蚀伤急性期的治疗不包括 ( )A、维生素B、抗生素C、糖皮质激素D、对症、支持治疗E、必要时气管切开术正确答案:A30.真菌性鼻窦炎最
17、常见的致病菌是A、念珠菌B、曲霉菌C、鼻孢子菌D、毛霉菌E、申克孢子丝菌正确答案:B31.患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是A、立即行上颌窦穿刺冲洗B、行功能性鼻内镜手术(FESS)C、行上颌窦根治术D、单纯用抗生素治疗E、保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等正确答案:E32.下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病A、记忆力下降B、继发性红细胞增多症C、心律失常D、性功能障碍E、以上均是正确答案:E33.人耳对声波最敏感的频率
18、范围是 ( )A、2020000HzB、5002000HzC、10003000HzD、1258000HzE、800018000Hz正确答案:C34.外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能 ( )A、外耳道乳头状瘤B、耵聍腺瘤C、外耳道胆脂瘤D、中耳癌E、外耳道外生骨疣正确答案:B,D35.病历摘要:某男,34岁,吃鱼后出现吞咽困难,间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺。以下处理正确的是:A、安慰病人,先回家观察B、食管钡棉X线检查C、临床上考虑食管异物可能性大,直接进行胃镜检查D、喝水诊断法E、首选胸部CT检查F、如果食管钡棉未见异物,可告诉病人没有异物G、食管MRI检查正确答案:B,C由于检查结果尚未出来,结合症状你高度怀疑食道异物,以下哪些部位是食管异物最常见的发生部位:A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、贲门F、食管下段G、食管上段正确答案:A纤维胃镜发现食管异物位于主动脉压迹,可见搏动,异物较大,周围有血肿及感染,胃镜下取异物不成
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