医学寄生虫学-医学原虫概论-课件

1、掌握：溶组织内阿米巴的形态、生活史、致 病机制、临床表现、诊断和防治原则。熟悉：原虫运动方式、生殖方式。了解：原虫的基本形态结构。1-掌握：溶组织内阿米巴的形态、生活史、致 1-医 学 原 虫概 论2-医 学 原 虫概 论2-一、形态 （一）胞膜 （二）胞质 1.基质 2.细胞器 3.内含物 （三）胞核3-一、形态 3-二、生理 (一）运动：伪足运动、鞭毛运动、纤毛运动。 原虫的生活史过程一般有2个时期。 滋养体(trophozoite) 包囊(cyst) （二）生殖： 无性生殖：二分裂、多分裂和出芽生殖 有性生殖：接合生殖和配子生殖 世代交替 4-二、生理 (一）运动：伪足运动、鞭毛运动、纤

2、毛运动。三、生活史类型（一）人际传播型（二）循环传播型 （三）虫媒传播型5-三、生活史类型（一）人际传播型5-四、分类 根据运动细胞器的有无和类型分为： （一）叶足虫:以伪足为运动细胞器。 （二）鞭毛虫:以鞭毛为运动细胞器。 （三）孢子虫:无显著的运动细胞器。 （四）纤毛虫:以纤毛为运动细胞器。 6-四、分类 根据运动细胞器的有无和类型分为：6-7-7-溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica8-溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica8一、形态 核仁核膜核周染粒外质内质核红细胞 滋养体核纤维9-一、形态 核仁核膜核周染粒外质内质核红细胞 滋滋养体10-滋养体1

3、0-11-11-拟染色体核囊壁糖原泡 包囊（1核） 包囊（2核） 成熟包囊（4核）12-拟染色体核囊壁糖原泡 包囊（1核） 包囊（2核） 成熟二、生活史成熟包囊滋养体未成熟包囊13-二、生活史成熟包囊滋养体未成熟包囊13-三、致病 （一）人体感染阿米巴后是否发病与以下因素有关。 1.滋养体的侵袭力 2.人体的免疫状态 3.宿主肠道环境 14-三、致病 （一）人体感染阿米巴后是否发病与以下因素有关。1（二）病变 1.无症状感染者：即带虫者，占8095%。 2.肠阿米巴病 (1)机理 (2)表现 15-（二）病变15-16-16-肠阿米巴病溃疡17-肠阿米巴病溃疡17- 3.肠外阿米巴病： (1)

4、肝阿米巴病： (2)肺阿米巴病： (3)其它：脑阿米巴病、皮肤阿米巴病。 18- 18-19-19-阿米巴肝脓肿20-阿米巴肝脓肿20- 四、诊断 （一）病原检查 1.粪便检查 (1)滋养体检查 (2)包囊检查 2.组织检查 乙状结肠镜或纤维结肠镜。 （二）免疫诊断 21- 四、诊断 （一）病原检查21-五、流行 （一）分布： （二）流行因素 1.传染源：慢性患者及带虫者 2.传播途径： 3.易感人群：22-五、流行 （一）分布：22-六、防治 （一）原则 1.控制传染源： 2.切断传播途径 3.保护易感者 （二）治疗 甲硝哒唑（ 灭滴灵）为首选药23-六、防治 （一）原则23- 结肠内阿米巴

5、 哈门氏内阿米巴 微小内蜓阿米巴 布氏嗜碘阿米巴 齿龈内阿米巴 其他人体非致病阿米巴 24- 结肠内阿米巴 其他人体非致病阿米巴 24-掌握：蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体和包囊形态、生活史、致病机理、临床表现、诊断方法、防治原则和治疗药物。熟悉：蓝氏贾第鞭毛虫的流行因素。25-掌握：蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体和包囊形态、生活史、致病机理、临 蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）Giardia lamblia26- 蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）Giardia lambl一、形态 （一）滋养体27-一、形态27-（二）包囊铁苏木素染色碘液涂片28-（二）包囊铁苏木素染色碘液涂片28-二、生活史滋养体(小肠）腹泻四核包囊29

6、-二、生活史滋养体腹泻四核29-三、致病 （一）具体机制尚不十分清楚 （二）临床表现 1.胃肠道症状 ： 2.胆道系统症状： 3.全身症状： 30-三、致病 （一）具体机制尚不十分清楚30-四、诊断 （一）病原学检查 1.粪便检查： 2. 十二指肠引流液检查： 3. 肠检胶囊法： （二）免疫学检查 31-四、诊断 （一）病原学检查31-五、流行 （一）分布： （二）流行因素： 1.传染源：病人及带虫者。 2.传播途径：通过包囊在人群中传播。 3.易感人群：旅游者、胃酸缺乏或胃切除者、免疫球蛋白缺乏的病人。 32-五、流行 （一）分布：32- 六、防治 （一）预防 1.积极治疗病人、带虫者。 2.加强粪便的管理，保护水源。 3.开展卫生宣传教育，防止病从口入。 （二）治疗药物： 灭滴