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文档简介

1、循环系统先天性心脏病心房间隔缺损主动脉结小,肺动脉突隆,心左缘圆隆,心右缘向肺野突出,右心房段延长。两肺血管纹理增多增粗,呈明显肺多血改变,右下肺动脉宽径约2.0cm。心房间隔缺损(二孔型)。心室间隔缺损主动脉结小,肺动脉平直,心影明显向左增大,心尖部向下延伸,心胸比率0.54。两肺纹理增粗,右下肺动脉宽径1.1cm。心室间隔缺损。动脉导管未闭主动脉结增大, 肺动脉段明显突隆,心影明显向两侧增大,以左侧为著,心影呈“葫芦形”改变,心胸比率0.74。右下肺动脉宽约2.0cm,两肺血管纹理增多增粗,显著肺多血改变。动脉导管未闭。肺动脉瓣狭窄主动脉结小,肺动脉段突隆,心影向两侧扩大,心尖圆隆上纤细稀

2、疏,肺野清亮,明显肺少血改变。肺动脉瓣狭窄。法洛四联症右上纵隔增宽,主动脉结小,心影向左侧增大,心左缘圆隆,心尖上翘,肺动脉段凹陷,心影呈“木靴形”改变,心胸比率0.59。右下肺动脉变细,两肺纹理纤细稀疏,肺野透亮度增高。法洛四联症。法洛三联症主动脉结小,肺动脉段突隆,心左缘圆隆,心影呈“梨形”改变,心胸比率0.46。两肺血管纹理略减少,左肺门影大于右肺门影,右下肺动脉影不增宽。法洛三联症。三尖瓣下移畸形主动脉结小,心影显著向两侧增大,以左侧增大为主,心影呈“烧瓶状”,心右缘下段明显向右向上膨隆突出,心脏与右房高度比值0.63。心底部大血管蒂影缩小,两肺纹理纤细稀疏,肺野透亮度增高,心胸比率0

3、.79。三尖瓣下移畸形。右旋心(单发右位心不伴内脏反位)胸部仰卧位双侧肺纹理稍增粗,肺门影稍增浓,心影位置向右移位,心脏长轴指向右下方,心尖位于右胸腔,但主动脉弓似位于脊柱左缘,心影右缘明显右侧扩展,心胸比率约0.6,左膈下见胃气囊影,双膈面光滑,肋膈角锐利。心影增大伴位置异常改变:考虑先天性心脏病伴右旋心(单发右位心不伴内脏反位),建议进一步检查。镜像性右位心心影形状、大小正常,但心尖朝右,心影大部分位于右侧胸腔骨,主动脉弓和降主动脉位于胸椎右侧,左肺门的形态呈形,右侧肺门呈反逗号状,肝脏浓密阴影位于左膈下。镜像性右位心。镜像性右位心?胸部后前位双现野纹理稍粗,心影形状、大小正常,但心尖朝右

4、,心影大部分位于右侧胸腔骨,主动脉弓和降主动脉位于胸椎右侧,左肺门的形态呈形,右侧肺门呈反逗号状,肝脏浓密阴影位于左膈下。镜像性右位心?风湿性心脏病风湿性心脏病二尖瓣狭窄升主动脉萎陷,主动脉结小,肺动脉段平直,左心耳突隆,左心缘呈“四弧征”,心左缘圆隆。心右缘见“双房影”,心影呈“梨形”改变。心胸比率0.56。两上肺静脉增粗,示肺静脉高压。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。常见风心胸部后前位双侧肺门影稍增浓,结构尚清,升主动脉萎陷,主动脉结小,肺动脉段稍隆起,左心耳突隆,左心缘呈“四弧征”,心左缘圆隆。心右缘未见明显“双房影”,气管分叉角度增大,心影呈“梨形”改变。心胸比大于0.5。双膈面光滑,肋膈角锐

5、利。符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄伴关闭不全双侧肺野尚清,肺纹理增多增粗,边缘欠清,主动脉结小,肺动脉段稍突隆,心影向两侧增大,心左缘向左下延伸,心右缘见“双房影”,心胸比率0.7。两肺门影增浓,两上肺静脉增粗,两下肺透亮度减低。心影增大,符合风心(二尖瓣狭窄伴关闭不全)。二尖瓣狭窄伴关闭不全胸部后前位 双侧肺门影稍增浓,结构尚清,心影向两侧增大,心腰平直,呈梨形,心胸比率约0.7;心左缘向左下延伸,心右缘隐约见“双弧征”,主动脉结相对小。两肺门结构模糊,肺纹理增粗、模糊;膈面光滑,肋膈尚为锐利。心影增大,符合风心(二尖瓣狭窄伴关闭不全)。冠心病主动脉影迂曲增宽,心左缘圆隆,心尖上翘,

6、为左心室向心性肥厚增大,肺动脉凹陷,心影呈主动脉型,心胸比率0.57。两下肺透亮度减低,右下肺心缘旁有片状模糊阴影,右肺叶间胸膜增厚,为间质性肺水肿。透视下左心缘搏动明显减弱。冠心病(心肌梗死)。高血压性心脏病胸部后前位双侧肺野尚清,肺纹理稍粗,主动脉影增宽,主动脉结增大,心左缘明显向左侧增大,心尖部圆隆,心影呈“靴形”改变, 右下肺动脉宽2.0cm,心胸比率0.57。双膈面光滑,肋膈角锐利。高血压性心脏病。慢性肺源性心脏病两肺满布多量散在点状及小斑片状模糊阴影,且有网状纹理,病灶大多集中在中下肺野。左心缘圆隆,肺动脉段突隆,心影呈梨形改变,心胸比率0.55。右下肺动脉增宽,其宽径为3.0cm

7、。慢性肺源性心脏病。扩张型心肌病心影明显向两侧扩大,以左侧为著,肺动脉段较平直,心影呈主动脉型,心胸比率0.7。右一肺动脉较为增宽。扩张型心肌病。心包积液心脏两缘正常弧度消失,主动脉结小,心脏明显向两侧增大,心影呈烧瓶状,两侧心膈角呈锐角,心胸比率0.83。大量心包积液。缩窄性心包炎后前位示主动脉结小,心脏轻度向两侧增大,心缘正常 弧度消失且僵直,心影呈三角形,食管向右移位,心左缘有弧形钙化影。左侧位片见心前缘有明显弧形不规则钙化影,食管受压向后移位,食管影与心影后缘之间有清晰线状透亮影。缩窄性心包炎。主动脉窦瘤主动脉影增宽,主动脉结大,肺动脉段平直,心影稍向两侧增大,心影呈主动脉型,心胸比率

8、0.6,两下肺纹理显著增粗增多。主动脉窦瘤破裂。胸主动脉瘤后前位片示左上纵隔有圆形块状阴影,密度均匀,轮廓光整,其直径约6.5cm,食管明显局限性受压向右移位。左侧位片见主动脉处呈局限性梭形扩张,部分与脊柱重叠。胸主动脉瘤。主动脉硬化主动脉结见弧型钙化。主动脉硬化。心脏起博器安装后复查两肺野清晰,肺内未见实质病变,肺纹理稍粗、分布规则、边清。主动脉结左外缘见指甲状钙化影,心影大小形态未见异常,两膈面光滑,肋膈角锐利。 心脏起博器位于左胸壁,所见导管完整、边光滑,其远端(左侧位片观察)位于心影内(相当于右房室)。1、主动脉粥样硬化。2、心肺膈未见异常。3、心脏起博器形状、位置未见异常征。下肢静脉

9、曲张按常规经足背静脉网途径推注造影剂,过程顺利,综合透视所见如下:下肢大、小静脉及深静脉胫前、后静脉、腘静脉-股静脉均显示清晰,管壁光滑,管腔未见充盈缺损及中断征,下肢小隐静脉、胫前、后静脉相应的属支及交通支均有不同程度的迂曲、扩张,以胫前、后静脉交通支曲张明显。下肢浅静脉曲张。常见几种异常静脉曲张1、 大隐静脉近端瓣膜关闭不全,乏氏试验见显影的静脉血流自股静脉向大隐静脉大隐静脉逆流,而下肢深静脉和交通静脉瓣功能正常。2、显影的静脉血流通过小腿交通静脉向浅静脉逆流,交通静脉大部分扩张、扭曲,瓣膜影消失,而下肢深静脉和交通静脉瓣功能正常。3、 管壁毛粗,粗细不一,密度不均匀,瓣膜影消失或残缺不全

10、等。浅静脉和交通静脉扩张,扭曲,分布紊乱。4、 持久性的充盈缺损或不显影的闭塞现象,显影的静脉血流突然受阻,中断,周围有侧枝循环形成。5 海绵状血管瘤表现为造影剂进入静脉主干以外的血窦组织,呈局限性团块或泛絮状。静脉瘤:静脉局限性梭形囊状扩张。1、单纯性下肢浅静脉瓣关闭不全。2、交通静脉瓣膜关闭不全。3、继发性下肢静脉瓣膜关闭功能不全。4、下肢深静脉血栓形成。5、静脉搏瘤样病变或弥漫血管糊形成。原发性下肢深静脉瓣膜关闭功能不全深静脉扩张、瓣膜稀少且模糊,乏氏试验见显影的静脉血流向远端成逆流,浅静脉和交静脉静脉扩张、扭曲。 1、 股静脉竹节样外形消失,呈直筒状,宽径增大(男1.4cm,女1.3c

11、m),乏氏试验见显影的静脉血逆流。 2、 股静脉瓣膜消失或残缺不全,瓣膜下无透光带。 3、股静脉宽径和瓣膜形态正常,乏氏试验见股静脉血逆流,瓣膜清晰,瓣膜窦鼓出不明显,或膨出不对称,即所谓单间纯功能不全型。原发性下肢深静脉瓣膜关闭功能不全。(以上任何一项可拟诊断成立)。乳腺X线报告模板通用正常X线表现双侧乳腺多量腺体型 脂肪型 少量腺体型 致密型 双侧皮肤、 双侧乳头无内陷,乳晕及皮肤无明显增厚。皮下脂肪层无明显增厚,Cooper韧带显示欠清,无明显增厚、扭曲、排列方向改变等征象。 双侧乳晕后大导管阴影无明显增粗或迂曲征像。 双侧乳腺体密度均匀,有脂肪透明阴影可见,分布在乳腺的部位中央区及外上

12、限较多;双乳未见明确肿块、钙化及结构扭曲,未见明确增粗的血管。 双侧腋前可见小淋巴结,形态密度无异常。( 双侧腋前未见小淋巴结。)双乳未见明确异常,BI-RADS:。双侧乳腺增生II双侧乳腺皮肤轮廓光整,未见异常增厚及局限性凹陷;两侧乳头未见内陷;皮下脂肪层存在,密度正常。乳腺呈多量型,为斑片状不均匀密度增高影,并隐约似见少量散在模糊小结节样影,腺体结构较紊乱,未见异常钙化灶,未见明显确血管增多、增粗。双侧乳后脂肪间隙存在;右侧腋前未见异常,左侧腋前可见小淋巴结,形态密度无异常。双乳多量型 腺体,考虑双侧乳腺增生 BI-RADS II。双乳致密型腺体、多量型,双侧乳腺III双侧乳腺皮肤轮廓光整

13、,未见异常增厚及局限性凹陷;两侧乳头未见内陷;皮下脂肪层存在,密度正常。乳腺呈致密型,多量型 为斑片状不均匀密度增高影,并隐约似见多发索条状及散在模糊小结节样影,腺体结构较紊乱,未见异常钙化灶,未见明显确血管增多、增粗。双侧乳后脂肪间隙存在,所示双侧腋前未见异常。(双侧腋前可见小淋巴结,形态密度无异常。)双乳致密型 多量型 腺体,双侧乳腺增生 BI-RADS III。结节影2和3双侧乳腺皮肤轮廓光整,未见异常增厚及局限性凹陷;两侧乳头未见内陷;皮下脂肪层存在,密度正常。乳腺呈少量型,左乳外上象限隐约见一直径约0.8cm的等密度结节影,边界部分稍清,无明确晕圈征,未见异常钙化灶,未见明显确血管增

14、多、增粗。双侧乳后脂肪间隙存在;双侧腋前可见小淋巴结,形态密度无异常。1、左乳结节影,性质待查:乳腺囊性增生?乳腺纤维瘤? BI-RADS 。2、右乳未见异常,BI-RADS 。肿块双乳致密型,腺体有结节感。右乳外上象限可见一枚等密度肿块影,大小约2.0*1.9cm,边缘模糊,后缘略呈分叶状。余双乳未见明显肿块及钙化。双腋下见一枚增大淋巴结,大小约 * cm,内见脂肪浸润。右乳外上象限肿块影,考虑不除外恶性可能,建议穿刺活检,BI-RADS 4。肿块伴钙化双乳中量腺体型,腺体略呈团片状。LMLO位左乳腺体深部可见结节影,大小约1.3*2.1cm,密度均匀,边缘分叶状,LCC位似位于外侧。左乳外

15、上象限腺体内可见段样分布的细砂样钙化灶。右乳未见明显成形肿块及钙化。双腋下可见数个小淋巴结,部分内见脂肪浸润。1、左乳腺体外侧象限结节影伴钙化灶,未除外恶性病变,建议穿刺活检,BI-RADS IV 。2、右乳腺体改变,考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III。考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III结构扭曲右乳多量腺体型,腺体略呈斑片状。右乳头后上方腺体略致密,结构紊乱,内见多量细砂样钙化灶,大导管增粗,乳晕皮肤增厚,乳头稍内陷。右腋下淋巴结增大,内似见脂肪浸润,右腋下似见副乳腺影。1、右乳头后上方腺体扭曲伴钙化改变,考虑不除外恶性可能,建议穿刺活检,BI-RADS

16、 IV。2、右腋下副乳腺?非对称性致密双乳致密型,腺体呈团片状。右乳外上腺体内可见一枚团块影影,呈等腺体密度,大小约3.2*2.8*3.1cm后缘略呈分叶状,前缘尚规整,内未见确切钙化,其下方似见一小结节影,大小约8.0*6.3mm,边缘模糊。LCC位左乳内侧见一等密度结节影,大小约1.9*1.3cm,边缘尚清;未见血管增多、增粗。双腋下见数个大小不等淋巴结,部分脂肪浸润。1、右外上象限团块影,纤维腺瘤?分叶状肿瘤?考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III。2、左乳结节影,考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III。2非对称性致密双乳多量腺体型,腺体略呈团块状,有结节

17、感。左乳上方象限腺体非对称性致密,右乳上方可见两枚中空样钙化,余双乳未见明显肿块及钙化。双腋下未见异常增大淋巴结。1.左乳上方腺体非对称性致密,考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III 级。2.右乳良性钙化,考虑BI-RADS II 级。考虑良性病变,BI-RADS II级1 非对称性致密双乳中量腺体型。左乳外上象限腺体结构稍乱,腺体内见多量钙化影,钙化形态以细砂样钙化为主,大小及密度欠均匀。左乳下方腺体非对称性致密影。右乳未见明确肿块及钙化。双腋下未见异常增大淋巴结。1、左乳外上象限腺体改变伴多发钙化影,考虑不除外恶性可能,建议穿刺活检,BI-RADS IV 。2、左乳下方腺体

18、非对称性致密,考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III。乳头后方结节影伴大导管扩张双乳少量腺体型,腺体略呈团片状。左乳头后方可见一等密度结节影,大小约1.2*0.9cm大导管扩张,乳头内陷,右乳外上象限腺体非对称性致密,余双乳未见明显肿块及钙化。双腋下未见异常增大淋巴结。1、左乳头后方结节影伴大导管扩张,考虑良性病变可能性大,导管乳头状瘤?建议手术治疗,BI-RADS III 。2、右乳外上腺体非对称性致密,考虑良性病变可能性大,建议随访,BI-RADS III。肿块、中空样钙化双侧乳腺呈少量腺体,腺体呈索条状改变。左侧乳腺外上象限见结节影,大小约1.0 x1.5cm,病灶边界部

19、分毛糙,见分叶征,并见簇状钙化影。右侧乳腺外上象限见中空类圆形钙化,余腺体未见异常肿块影。双侧腋窝见数枚淋巴结影,内见脂肪浸润。双侧乳头未见凹陷,乳腺皮肤未见增厚。1、左侧乳腺外上象限病变,不排除恶性病变,BI-RADS IV-V,建议进一步检查;2、双侧乳腺改变,考虑良性改变,BI-RADS II。结节影双侧乳腺呈多量腺体型,腺体呈类结节样改变。右侧乳腺外上象限见点状钙化影。余腺体未见明确肿块影,未见异常钙化影。左侧腋窝见淋巴结影,内见脂肪浸润。双侧乳头未见凹陷,乳腺皮肤未见增厚。双侧乳腺改变,考虑良性病变可能性大,BI-RADS II。1结节及钙化左侧乳腺乳头后上方见类圆形钙化影,直径约2

20、mm,其上方见小结节影,边界清。余腺体未见明确肿块影,未见异常钙化。左侧腋窝见淋巴结影,内见脂肪浸润。双侧乳头对称,乳腺皮肤未见增厚。1、左侧乳头后方病变,考虑良性病变可能性大,BI-RADS III ,建议随访;2、双侧乳腺改变,考虑良性改变,BI-RADS II。乳腺未见明确异常,考虑BI-RADS I。两侧乳腺隆乳术后两侧乳腺乳后间隙内分别见一巨大梭形均匀致密影,内未见腺体结构,边界光滑锐利,周围腺体受压移位,未见明显确血管增多、增粗。所示双侧腋下未见异常。两侧乳腺隆乳术后。骨、关节系统骨与关节肿瘤及肿瘤样病变左胫骨骨肉瘤(成骨型)左胫骨上中段有高密度硬化影,均匀分布,边界不清,病向干骺

21、侵犯进入关节,外后方皮质旁软组织内有棉絮状、针状肿瘤骨,未见明显骨破坏。左胫骨骨肉瘤(成骨型)。转移性骨肿瘤(混合型)骨盆示普遍骨疏松,双髂骨呈不规则、斑片状、大片状骨破坏缺损,以髂骨翼明显。两侧骶髂及髋关节周围骨及股骨有分布不均匀的高密度硬化及球形结节影。骨盆转移癌(混合型)。额窦骨瘤右额窦腔内有一类似豌豆大小的致密结节影,表面光滑,其上有蒂与额窦壁相连。右额窦骨瘤。锁骨骨瘤左锁骨外侧肩峰端向上生长一拳头大之致密骨性肿块,内半侧均匀高密度硬化,表面光整,外半侧密度不均匀,表面不光整,与肩峰内侧重叠,其基底与锁骨相连。左锁骨骨瘤。多发性遗传性骨软骨瘤左髂骨骨翼表面向上生长一巨大骨性肿块,其内密

22、度高低不一,既有硬化、骨性结构,也有透光区,表面为分支管状骨性结构,整个肿物类椭圆形。两侧髋臼内下方、耻骨上支、股骨粗隆均有不同程度的扩张,其内骨小梁不清楚,呈多环状影,股骨颈变宽短。多发性遗传性骨软骨瘤。骨软骨瘤左尺骨发育粗短,两端膨大,以远端呈囊性扩张,外侧皮质变薄,桡骨相对长,略有弧形弯曲。上尺桡关节脱位,桡骨明显外移。左尺骨远端软骨瘤,尺骨发育畸形,伴上端桡骨脱位。左胫骨骺端单发性骨软骨瘤左胫骨近侧干骺端内侧见一骨性突起,端部呈菜花状,并有浓白钙化,大小约 x cm,周围软组织未见肿胀。左胫骨近端骨软骨瘤。多发性内生软骨瘤左股骨远端呈不规则囊状改变,其内有条状影,偏外侧皮质有排列条状软

23、骨钙化,呈点状、弧状、环状,密度高,界限清楚。胫骨粗,两侧干骺端内有少量不规则低密度影,远端骨骺发育不良变扁。腓骨发育短,呈轻度弧形弯曲,近侧干骺端膨大,其内有排列整齐之软骨钙化影。远端干骺端内也有不规则条状低密度影,骺也有不规则钙点。多发性内生软骨瘤,伴骨发育异常。孤立性内生软骨瘤左食指近节指骨近端呈偏侧性囊状膨胀性骨破坏,皮质变薄,表面光滑,内面不光整,其内呈半透明,有小条索状及细点状钙化影,病变区与正常骨质交界清楚,无骨膜反应。左食指近节指骨孤立性内生软骨瘤。皮质旁软骨瘤在胫骨远端正前方自皮质向外生长一巨大骨性肿物,表面不光整,界限清楚,肿物内的密度不均匀,有正常骨小梁,并有斑块状硬化影

24、及点状钙化影,肿物与患骨由硬化增生骨隔开。皮质旁软骨瘤,已骨化。软骨母细胞瘤右胫骨近端骨骺内偏内侧见一椭圆形低密度区,界限不十分清晰,轻度膨胀,边界尚光整,其内呈半透明影,伴有粗条状骨嵴,并有细点状钙影。软骨母细胞瘤。骨母细胞瘤胸1椎体失去正常形态,呈向前膨胀之骨性肿物,其内云絮状半透明及不规则钙化。颈7椎体受压。胸1骨母细胞瘤。骨巨细胞瘤肿肘桡骨近端有一巨大囊状膨胀性骨质改变,皮质完整,表面骨壳不光整,其内有长短不一骨隔,桡骨关节面消失,病变区超越关节,骨干形似插入肿瘤内,未见骨膜反应。侧位片见皮质缘部分不连,后方局限性骨隔有溶骨,并有软组织肿块。尺骨受压。右桡骨巨细胞瘤,有恶变。骨样骨瘤左

25、尺骨上三分之一外侧偏后方见一局限性棱形影,周边硬化,其中低密度影内有与患骨纵轴相一致的条状骨影。左尺骨骨样骨瘤。血管瘤尺骨自上至下骨结构紊乱,密度不均匀,呈广泛性筛孔样改变,皮质表面欠光整。桡骨两端略有改变。软组织肿胀,表面高低不齐。左前臂血管瘤。纤维肉瘤(骨膜型)左股骨中下三分之一粉碎骨折,断端对位欠佳。骨折处上方内侧皮质有轻凹陷皮质变薄,表面不光整,隐约可见周边软组织内有似椭圆形反应骨。左股骨中段内侧皮质内陷长约8.5cm,表面糜烂,向软组织内类鸭蛋壳状粗糙的反应骨,密度浅淡,上方皮质外有柯氏三角,下方陈旧骨折。左股骨纤维肉瘤(骨膜型)。软骨肉瘤(继发性)右髂肌翼上方有一团斑点状钙化影,直

26、径约3.5cm,右髂骨萎陷变窄,髂骨翼溶骨性破坏,其内呈团状绒毛影,右臀部巨大软组织肿块,其内满布斑片状钙化,密度稍低。右髂骨软骨瘤(良性),右髂骨软骨肉瘤(继发性)。多发性骨髓瘤头颅及骨盆诸骨均有普遍之骨疏松,其内满布大小不等之穿凿样骨质破坏区,界限清楚,相互重叠。髂翼有大片状骨缺损,部分边缘有硬化。多发性骨髓瘤。滑膜肉瘤左足背高度肿胀,并见有分叶状肿块,界限不清,足2-4跖骨溶骨性缺损,无骨膜反应,也未见有钙化。滑膜肉瘤。转移性骨肿瘤(溶骨型)腰3压缩变扁,其内密度不均匀,上缘不光整,前半部密度高,后半部含网眼状改变。腰椎体前缘有普遍骨质增生及骨块,椎间隙正常。腰3转移性骨肿瘤(溶骨型)。

27、骨纤维异常增殖症右尺骨近端三分之一段有轻度膨胀,其内低密度,呈毛玻璃样变,与正常骨交界不清,呈移行过程。毛玻璃样改变中心区内有小斑片状及条状钙化影。皮质外无骨膜反应。右桡骨纤维异常增殖症。骨囊肿左肱骨干骺端有囊状膨胀性骨破坏区,其生长方向与患骨纵轴一致,其内有骨嵴分隔,两侧皮质有断裂,病变中心稍偏外侧有一横行骨折片,病变周围界限清楚。无骨膜反应。左肱骨骨囊肿,伴病理骨折。动脉瘤样骨囊肿右股骨远端关节面上方内侧皮质向外膨胀呈气球样透光区,边界清楚,与正常骨交界之两端皮质增厚,硬化,其内少量条状骨间隔,无钙化影。右股骨远端动脉瘤样骨囊肿。植入性骨囊肿右环指第二节指骨见有绿豆大小之圆形透亮区,边界清

28、楚,有硬化。右环指第二节植入性骨囊肿。头部骨肿瘤颅骨顶枕部可见一的向外上凸起的骨性密度样肿块影,大小约5.5x2.0cm,病灶密度稍低,边界较清,但与颅骨内板界限模糊欠清,似有絮状骨块形成,无明显压迹样增白界限。颅骨顶枕部骨性肿块性质待查:考虑良性骨肿瘤。头颈下颌骨骨折下颌体、下颌升支、髁状突见骨折征,骨折线呈横形、纵形或斜形,骨碎片向 方移位。下颌骨骨折。枢椎齿状突骨折枢椎齿状突横形线状骨折,两断端对位尚好,稍向右倾斜。余26椎体边缘骨质增白并有唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C5、6双侧椎体钩突稍变尖增白,相应钩椎关节未见变窄,生理曲度稍僵直,项韧带短条状钙化。1、枢椎齿状突骨折。2、颈椎退

29、行性变。环枢关节脱位环齿关节间隙增宽约5mm,齿状突向后倾,椎体后缘连线和棘突连线不连续。环枢关节脱位。锁骨锁骨骨折治疗后锁骨。中段。外1/3段骨折。两断端对线对位良好。向下。向上成角畸形。未见明确骨痂生长连接。骨折处已有较多骨痂生长连接。原锁骨骨骨经治疗后复查。未见碎骨形成。锁骨骨折。复查所见如上述。肩关节肩关节脱位肱骨头向下移至肩胛盂下。肱骨大结节处散在小骨片。肩关节前脱位(盂下脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折)。肱骨外科颈骨折右/左肩关节右/左肩肱骨外科颈见透光骨折线,相应骨皮质连续性中断,骨折两断端对位对线尚可,余肩关节未见脱位征。右/左肱骨外科颈骨折。左肱骨外科颈骨折治疗后左肱骨外科颈骨折

30、经内固定术后复查,现左肱骨骨折断端对位良好,骨折处内固定物未见松脱及折断征。左肱骨外科颈骨折治疗后。右肱骨大结节撕脱性骨折。右肩关节右肱骨大结节基底部见斜形骨折线影,部分边缘锐利,形成一大小约1.1x3.3cm类三角形骨折碎块,骨折块未见明显移位、分离,骨折周围软组织层次欠清,余肩关节骨结构完整,肩关节间隙未见增宽及变窄。右肱骨大结节撕脱性骨折。左肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折左肩关节左肱骨头向内下移至肩胛盂下,左肱骨大结节撕脱性骨折,骨折块向外上移位。关节周围软组织层次欠清。左肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折。右肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折右肩关节右肱骨头向内下移至肩胛盂下,右肱骨大结

31、节撕脱性骨折,骨折块向外上移位。右肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折。肘关节肘关节脱位(后脱位)尺桡骨上端向后外方移位,关节结构破坏。肘关节脱位(后脱位)。桡骨小头骨折桡骨小头关节面向外下倾斜,颈部见骨折线。桡骨小头骨折。尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴处见骨折线,皮质不相连,骨折远端向内移。尺骨鹰嘴骨折。肱骨髁上骨折(伸直型)肱骨髁上见横行骨折线。骨折远端向背侧移位、成角。肱骨髁上骨折(伸直型)。左肱骨髁上骨折治疗后左肘关节正侧位原左肱骨髁上骨折经治疗后复查,现左肱骨骨折断端对位对线尚好,骨折线显示清楚,左肘关节间隙未见增宽及变窄。左肱骨髁上骨折治疗后。肱骨内上髁骨骺分离肱骨内上骨骺向内侧移位,并有翻转向

32、下。肱骨内上髁骨骺分离。桡骨远端伸直型骨折桡骨远端见骨折线,骨折远端向外后方移位。桡骨下关节面倾斜,尺骨向上移,尺骨茎突见小骨片。桡骨远端伸直型骨折。左侧桡骨远端骨折伴尺桡关节半脱位 左尺桡骨片(正侧位)左侧桡骨远端见骨折线,两断端稍嵌顿,桡骨下关节面略倾斜,尺骨向上略移位,尺桡关节间隙稍增宽。余未见明显异常。 左侧桡骨远端骨折伴尺桡关节半脱位。右尺桡骨青枝骨折右腕关节侧位右桡尺骨远侧段前中部见横行折断,骨折处有皱褶形成,骨折两断端对位尚好,余腕关节骨未见特殊,未见关节脱位征。右尺桡骨青枝骨折。腕关节尺桡骨骨折右桡骨远端横断性骨折,骨折远端分别向内侧、背侧移位0.5cm和2.0cm,右茎骨远端

33、也见横断性骨折,远断端也向内侧、向背侧移位后方移位约0.5cm和2.0cm。余腕关节骨未见特殊,未见关节脱位征。右尺桡骨远端骨折。左尺桡骨远端骨折左腕关节正侧位 左桡骨远端横断性折断,边缘锐利,骨折远端分别向外侧、背侧移位0.5cm和0.7cm,左尺骨茎骨基底部也见横断性折断,远断端向内侧移位0.2cm,余腕关节骨未见特殊,腕关节间隙未见明显增宽及变窄,腕关节处软组织层次欠清。左尺桡骨远端骨折。左桡骨远端骨折治疗后左腕关节正侧位 左桡骨远端横断性折断,边缘锐利,骨折两断端对线对位良好,余腕关节骨未见特殊,腕关节间隙未见明显增宽及变窄,腕关节处软组织层次欠清。左桡骨远端骨折治疗后。右尺桡骨远端骨

34、折右尺桡骨右桡骨远端横断性折断,边缘锐利,骨折远端分别向外侧、背侧移位0.4cm和0.5cm,右尺骨茎骨基底部也见横断性折断,远断端向外侧移位0.4cm,余尺桡骨未见特殊。右尺桡骨远端骨折。桡骨远端骨骺分离桡骨远端骨骺向后移约1.0cm,向外移约0.6cm,并相邻干骺端外后侧撕脱性骨折,撕脱性碎骨伴随骨骺移位,整个手腕呈银叉样改变。余桡尺骨未见骨折,腕关节未见脱位征。桡骨远端骨骺分离移位,伴干骺端撕脱性骨折。右桡骨不完全骨折右腕关节正侧位右桡骨远侧局部骨皮质发生皱褶,其他侧骨皮质及骨小梁尚保持连惯性,余腕关节骨未见特殊,未见关节脱位征。右桡骨不完全骨折。腕手舟骨骨折手舟骨(舟状骨)腰部见骨折线

35、,对位好。腕手舟骨骨折。右桡骨不完全性骨折右腕关节正侧位右桡骨远侧段前、外侧局部骨皮质有轻微皱褶形成,骨折线显示欠清,相应桡骨骨皮质和骨小梁尚保持连贯性,余腕关节骨结构完整,腕关节间隙未见增宽及变窄,右尺骨未见特殊。考虑右桡骨不完全性骨折。腕月骨前脱位月骨与手舟骨有部分重叠,月骨呈三角形。侧位见月骨向前移,凹面向前。腕月骨前脱位。经手舟骨-月骨周围腕骨背侧脱位腕手舟骨腰部骨折,手舟骨远端向下移,桡骨茎突见骨片,头状骨向背侧移位。经手舟骨-月骨周围腕骨背侧脱位骨盆骨盆骨折耻骨上下支见骨折线,坐骨也见骨折线,右骶髂关节间隙增宽,右侧髂骨见骨折线。骨盆环骨折伴骶髂关节脱位。骨盆骨折治疗后原骨盆右髋骨

36、、右耻骨上下支骨折经治疗后复查,现右髋臼内上部骨折间隙宽约0.7cm,远侧断端稍向内移位约0.6cm,骨折处内上方、右骶髂关节下方处见一大小约2.5x0.5cm的骨块,右股骨头颈未见特殊。右耻骨上下支见骨折线,断端对线对位尚好,未见明确骨痂生长连接征。骨盆右髋骨、右耻骨上下支骨折经治疗后髋关节髋关节前脱位股骨呈高度外展,股骨头于髋臼下方与坐骨部分重叠。髋关节前脱位。股骨粗隆间骨折股骨颈下见通过大小粗隆的透亮线。远端有轻度外旋。股骨粗隆间骨折。左股骨粗隆间骨折骨盆左股骨粗隆间折断,骨折远断端向外上移位,两断端略呈直角畸形,左股骨头形状、大小及骨质密度未见特殊,左髋关节间隙未见明显增宽及变窄,左髋

37、关节周围软组织层次欠清。余骨盆各骨未见特殊。左股骨粗隆间骨折。右股骨粗隆间骨折骨盆右股骨粗隆间折断,骨折远断端向外上移位,两断端略呈直角畸形,右股骨头形状、大小及骨质密度未见特殊,右髋关节间隙未见明显增宽及变窄,右髋关节周围软组织层次欠清。余骨盆各骨未见特殊。右股骨粗隆间骨折。左股骨粗隆间骨折内固定术后骨盆原左股骨粗隆间骨经内固定术后复查,现左股骨骨折两断端对位尚好,骨折线显示欠清,内固定物未见松脱及折断,左股骨头形状、大小及骨质密度未见特殊,左髋关节间隙未见明显增宽及变窄,左髋关节周围软组织层次欠清。左股骨粗隆间骨折内固定术后。股骨颈骨折(基底型)股骨颈基底部见骨折线,断端内侧有重叠,对位尚

38、可。股骨颈骨折(基底型)。股骨颈骨折右髋关节右股骨颈折断,骨折远断端向外、上移位约2cm,股骨颈缩短,骨折线显示欠清,右股骨状形状、大小及骨质密度未见异常改变,右髋关节间隙未见增宽及变窄。右股骨颈骨折。股骨颈骨折(内收型)骨折线位于头下部。中央部。基底部。股骨颈骨折,骨折线呈斜形。股骨干处于内收,并向外上移位,股骨干颈角小于正常。髋关节间隙正常,无脱位。股骨颈骨折。股骨颈骨折人工股骨头置换术后人工股骨头置换术后复查,现金属股骨头大小、形状、位置与相应髋较相符,无移位、脱出征,股骨干上段人骨质清楚,未见骨质断裂征。人工股骨头置换术后复查所见如上述。人工髋关节置换术后人工髋关节置换术后复查,现见

39、侧人工髋关节假体及股骨柄-骨界面出现条带状X线透亮区。宽小于2mm的透亮带并伴有薄层硬化边缘。宽大于2cm并呈进行性增宽。透亮带与股骨柄股骨柄移位:表现为下沉和远端内翻移位,假体术后下沉大于10cm,髋臼假体移位显示髋臼假体外展、前倾角度改变、向骨盆方向偏移。股骨颈或股骨近端骨质吸收,股骨骨折、股骨远端1/3周围骨皮质增厚等。上述透亮带是与股骨柄假体轮廓一致,形态规则,周围软组织层尚清,未见骨质破坏、骨膜反应表现。 人工髋关节置换术后复查,现见 侧人工髋关节假体及股骨柄形状、位置正常,骨-假体界面未见条带状X线透亮区。未见假体下沉和远端内翻移位,股骨颈或股骨近端骨质吸收,假体周围未见股骨骨折征

40、。周围软组织层次尚清,未见骨质破坏、骨膜反应表现。人工髋关节置换术后示假体无菌性松动。 人工髋关节置换术后示假体未见异常。右股骨颈骨折术后改变骨盆原右股骨颈骨折经内固定术后复查,现右股骨颈骨折断端对位尚可,骨折线显示欠清,右股骨头形状、大小及骨质密度未见异常改变,右髋关节间隙未见增宽及变窄,余骨盆各骨未见特殊。右股骨颈骨折术后改变。左股骨颈骨折左髋关节左股骨颈折断,骨折远断端稍向外上移位,股骨颈干角度变小,骨折线显示清楚,左股骨头形状、大小及骨质密度未见异常改变,左髋关节间隙未见增宽及变窄,余骨盆各骨未见特殊。左股骨颈骨折。膝关节髌骨骨折髌骨见骨折线,两骨片分离较远,关节囊肿胀,密度增高。髌骨

41、骨折。髌骨骨折右/左膝关节正侧位右髌骨中部折断,骨折断端向上、下分离较远,关节囊肿胀,密度增高,余膝关节骨未见特,膝关节间隙未见增宽及变窄。右/左髌骨骨折。髌骨脱位髌骨向外上移位,髌骨超出股骨髁缘三分之一,关节囊肿胀。髌骨脱位。胫骨内髁骨折(平台骨折)胫骨上端内髁见纵行骨折线,内髁骨向下塌陷,股骨下端关节面向内侧移位。胫骨内髁骨折(平台骨折)胫腓骨骨干骨折(复查)原胫腓骨骨折经治疗后复查,现胫骨骨折断端对线对位尚好,未见碎骨分离移位征,腓骨骨折远断端向内移位约0.5cm,骨折处无碎骨分离。骨折线模模糊欠清,相应骨髓腔透光影已相通,胫骨骨折内固定物无松脱和折断征。胫腓骨骨折复查所见如上述 。 骨

42、折已呈骨性愈合改变。踝关节踝部三踝骨折(外展型)外踝见斜行骨折线,内踝基底部见横行骨折线,远端向内移位,后踝见骨片。距骨轻度向外移位。踝部三踝骨折(外展型)。足足部骨折足第1、2跖骨中段骨折,断端对线对位良好,骨折处未见骨痂生长连接征,余足部各趾骨、跖骨、跗骨未见特殊。足第1、2跖骨中段骨折治疗后复查所见如上述。跖骨骨折第五跖骨基底部见横行骨折线,对位良好。第五跖骨基底部骨折。距骨后突骨折距骨后突见骨折线,骨片轻度上移,距骨向前外移位。足舟骨(舟状骨)处呈空虚状。距骨后突骨折,伴距下关节脱位。跟骨粉碎性骨折(塌陷型)跟骨呈粉碎性改变,关节面塌陷。跟骨结节上升。跟骨粉碎性骨折(塌陷型)。脊柱脊椎

43、骨折腰椎体变扁,呈楔状改变,上缘密度增高,前方见小骨片。上邻椎间隙稍变窄。椎体边缘有骨赘增生。椎体未见滑脱征。腰1-2横突见骨折线,远端向上移位。腰椎压缩性骨折伴横突骨折。腰1椎体压缩性骨折腰椎正侧位腰1椎体变扁,呈楔状改变,其前上缘密度增高,前上方见有一小骨片,相邻椎间隙无明显变窄或增宽,余腰椎椎体边缘有不同程度的唇样骨质增生。腰1椎体压缩性骨折。陈旧性压缩性骨折腰椎正侧位腰1、2椎体稍变扁,略呈楔状改变,相邻椎间隙无明显变窄或增宽,余腰椎椎体边缘有不同程度的唇样骨质增生。1、腰1、2椎体稍变扁,性质待查:陈旧性压缩性骨折。2、腰椎退行性变。骨及关节结核髋关节结核股骨颈变细,股骨头消失,髋臼

44、不规则破坏扩大,关向盆腔内膨出,残留颈部边缘不清,髂骨内也见骨破坏。周围软组织肿胀,股骨上段骨萎缩,并见少量骨膜反应。髋关节结核。骶髂关节结核骶髂关节两侧关节面见骨破坏,骶骨缘毛糙。右侧骶骨密度不均,髂骨耳状面有凹陷性缺损区,周围有硬化现象,部分关节面狭窄。骶髂关节结核。骨骺及干骺端结核关节构成骨骨质疏松,胫骨上段干骺端及骨骺见类圆形透亮区,边缘部分呈致密影,其内是沙粒样死骨。部分骶线消失,关节周围软组织中肿胀明显,关节是隙增宽。胫骨骨骺及干骺端结核。骨干结核桡骨中下段增粗,皮样增厚。骨干见不规则透亮区,边缘见硬化带,其内见小死骨,肘关节正常。其周软组织未见肿胀。桡骨骨干结核。指骨及掌骨结核拇

45、指近节指骨及2-3掌骨呈膨胀性改变,髓腔内见蜂状透亮区。2、3掌骨见增厚骨膜。病变周围软组织肿胀。指骨及掌骨结核。肋骨结核第九后肋中外段见不规则囊状骨破坏,边缘有硬化边,内侧见少量骨增生。肋骨结核。关节结核(滑膜型)关节囊肿胀、积液,关节间隙增宽。胫骨内髁见骨破坏,密度不均,有小死骨,病变跨骺板,边缘模糊,关节周围骨疏松,骨骺较大。胫骨上端有少量骨膜反应。右膝关节结核(滑膜型)。腕关节结核腕部构成骨普遍性骨疏松,桡骨远端关节面及诸腕骨见骨破坏,边缘模糊,第三至第五掌骨基底部也见骨破坏,桡腕关节间隙变窄,腕骨间隙增宽,第四掌骨见骨膜反应,呈线样。周围软组织肿胀明显。右腕关节结核。脊椎结核胸6-8

46、椎体前缘呈凹陷性骨破坏,边缘毛糙,胸9椎体变扁与胸10融合,后突。其间见小死骨。胸10与胸11、胸11与胸口之间的椎间隙变窄,椎体上下缘见骨破坏,前缘轻度骨增生。脊椎结核。骨、关节先天发育畸形原发性脊柱侧弯脊柱呈“S”形弯曲,原发侧弯相当于第十胸椎,向右突,其上方有一个向左突之小弯相当于胸3,下方一个小弯相当于腰2。原发性脊柱侧弯。裂椎畸形胸11椎发育畸形,椎体显示左右两块三角块,右侧较大,左侧甚小,中间分开,胸腰椎体有肥大增生。胸11椎体呈大小两块楔形相互重叠,附近椎体有增生。胸11裂椎。脊柱退行性变。椎板峡部骨不连腰椎排列整齐,腰5左侧椎弓根下方有一自外上斜向内下之透光线,右侧不明显。腰5

47、椎板狭部骨缺损。腰5椎板峡部骨不连。脊柱复杂畸形胸廓畸形,向左倾斜,右侧肋骨尚好,左侧1-6肋骨发育畸形。胸椎向左突弯。胸2-10椎体畸形。胸3-5椎体左半发育窄小,胸7与胸9椎体中间部分不连,胸10椎体呈尖端向内三角形块。脊柱侧弯畸形;胸廓畸形;胸椎3-5半椎体;胸7、9椎体“蝴蝶”椎;胸10裂椎。先天性髋内翻左股骨头下压,颈干角接近90度,股骨颈部结构不清呈倒“V”字形透亮裂隙,其内有小碎骨片,部分已与股骨愈合。左侧先天性髋内翻。先天性髋关节脱位左侧髋臼发育浅,髋臼角大于正常。左侧股骨头发育小,骨骺不光整,股骨干外上脱位。申通线不存在,肌骨头位于Perkin方格外上象限。左侧髋关节先天性脱

48、位。产前肢体环沟畸形右腕关节尚无腕骨骺出现,尺桡骨结构正常。尺桡骨远端软组织距腕部约3.5cm处有一较深的软组织环状沟。右前臂远端产前肢体环沟畸形。先天性截指右手发育正常。右手2、3、4指骨中节及远节指骨缺如,末端软组织圆钝。右手先天性截指。先天性马蹄内翻足右足正侧位 右足前部及踝关节呈马蹄状畸形,足前部内翻、距下关节倒转:(正位片上)右距骨中轴线远离第一跖骨(正常是指向第一跖骨),右距骨变宽、变平内转,向后上方移位,与胫骨接近,跟骨变短、变宽,(正位片上)跟骨中轴线与第一跖骨中轴线在跟骨前互相成角,舟骨、跖骨也互相重叠。先天性马蹄内翻足。桡骨远侧干骺端发肓障碍双侧桡骨远侧干骺端对称性呈杯口扩

49、大,骨骺线明显弯曲、凹陷,凹陷面向着骨骺,骨骺无明显改变。双桡骨(稍、无)变粗、短。右桡骨距干骺端2cm处隐约有陈旧骨折愈后改变,无死骨形成或骨膜增生征像。双尺骨发肓生长正常,相应显示尺骨近端变长,肘关节臂外偏角约155,呈肘外翻畸形改变,尺骨远端也显示变长,位于腕骨内侧,致腕关节稍向外弯畸形双桡骨远侧干骺端发肓障碍继发双腕、肘关节畸形:考虑(假性)(Madelung)马德隆氏畸形。先天性多指畸形左手拇指见一两节副指骨,并与第一掌骨形成关节。余掌指骨完整,骨皮质连续光滑,骨小梁清晰,骨质未见异常改变。各掌指及指间关节面光滑,关节腔清晰,未见关节脱位征。手部软组织未见明显胀肿。左手先天性拇指多指

50、畸形-多生指型。左手先天性拇指多指畸形术后左掌指部左手先天性拇指多指畸形术后复查,现左手拇指及掌指骨完整,骨皮质连续光滑,骨小梁清晰,骨质未见异常改变。各掌指及指间关节面光滑,关节腔清晰。左手先天性拇指多指畸形术后。骨缺血性坏死及骨软骨病股骨头骨骺缺血性坏死股骨头骨骺变扁,密度增高,不均,有分节现象,骺线不规则增宽,髋关节间隙增宽,骺线下见囊状透亮区,股骨颈缩短、增粗。股骨头骨骺缺血性坏死。股骨头缺血性坏死早期关节周围软组织肿、膨出。以外侧明显,关节间隙相对增宽。股骨头的骨质密度相对增高。考虑双侧股骨头缺血性早期股骨头缺血性坏死(修复期)骨盆双侧股骨头密度增高,形状变扁呈蕈状,关节面软骨下见有

51、少量小囊状边缘稍增白的透光区,相应股骨颈未见增宽、变短,双侧髋臼骨边缘未见明显髋关节间隙未见明显增宽及变窄,周围软组织层次尚清,未见明显肿胀征。考虑双侧股骨头缺血性坏死(修复期)。股骨头缺血性坏死骨盆 左股骨头变扁,骨质密度不均匀增高,关节软骨下见不规则的小囊状透光区,以持重部明显,并有少量碎骨片形成,髋关节间隙稍增宽,股骨颈无明显缩短、增粗,左髋关节臼尚未见明显增宽、变浅。余骨盆未见异常。考虑左侧股骨头缺血性坏死。股骨头缺血性坏死左侧股骨头密度增高,形状变扁呈蕈状,关节面下隐约见小囊状边缘稍增白的透光区,以持重部明显,股骨颈增粗、变短,以左侧髋关节间隙稍变窄,双侧髋臼外均见骨赘形成,双侧股骨

52、大转子高耸,右股头形状、大小 及骨质密度未见特殊。右股骨颈似缩短,未见明确骨皮质连续性中断。骨盆对称,内环光整,构成骨盆各骨未见明确骨折征。考虑左股骨头缺血性坏死继发退变。右股骨颈显示欠佳,建议结合临床,必要时加摄骨盆(髋关节蛙位)片协诊,以显示右股骨颈情况。月骨骨软病有呈不规则扁平状,密度增高,并有节裂现象,周围关节间隙稍增宽。月骨缺血性坏死。椎体缺血性坏死胸10椎呈扁平状,前后径增加,密度增高,椎间隙正常。其周未见软组织肿块,椎弓未见破坏。椎体缺血性坏死。第二跖骨头缺血性环死第二跖骨头扁平、增宽,中央有凹陷,密度增高,不均。对应趾骨关节面边缘呈唇样骨质增生,关节间隙相对增宽。第二跖骨头缺血

53、性坏死。椎体骺板骨软骨病胸12、腰1椎体呈楔形改变。腰1-2椎体前部上下缘毛糙,其前部椎间隙增宽,脊柱略后突。椎体骺板骨软骨病。胫骨结节骨软骨病胫骨结节前方软组织肿胀,髌韧带增厚,胫骨结节密度不均,见部分碎裂致密骨片。膝关节面未见异常。胫骨结节骨软骨病。右胫骨结节缺血性坏死右胫骨结节前方软组织肿胀,髌韧带增厚,胫骨结节上缘密度不均,见部分碎裂致密骨片,膝关节面未见异常。考虑右胫骨结节缺血性坏死。肱骨小头剥脱性软骨炎肱骨小头外侧见局限性骨稀疏区,边缘光整,其内密度不均,见致密小骨片。桡骨小头未见异常 。肱骨小头剥脱性软骨炎。耻骨骨软骨炎耻骨联合明显增宽,两侧耻骨缘呈鼠咬状,密度增高,其周见致密小

54、骨片。耻骨骨软骨炎。髂骨致密性骨炎两侧骶髂关节髂骨缘中下部见致密影。骨小梁消失,外侧边缘模 糊,右侧呈半圆形,左侧呈水滴状。关节面未见破坏。关节间隙正常。两侧髂骨致密性骨炎。慢性骨关节病变骨及关节化脓性感染急性化脓性骨髓炎小腿软组织肿胀,肌间隙模糊,胫骨上段干骺端见小斑片状骨破坏,骨干见线样骨膜反应,1个月后骺端骨破坏范围扩大,骨松质及骨皮质均见骨破坏。骨干骨膜反应更加明显。骨骺未累及。左胫骨上段急性化脓性骨髓炎。慢性化脓性骨髓炎左股骨下段增粗,皮质增厚,干骺端见脓腔,其内见大片死骨。骨干弯曲。慢性化脓性骨髓炎。膝关节化脓性关节炎关节囊明显肿胀,关节间隙增宽,骨质稀疏,尚无骨质破坏。 关节囊显

55、著肿胀,关节间隙狭窄,关节面不规则骨质破坏,并有脱落致密碎骨,破坏区周围骨质硬化增白;股骨下段端内下方少许骨膜增生,股骨略偏前,关节半脱位。 膝关节间隙狭窄,关节面破坏后毛糙不齐,伴骨端变形,周围骨质硬化增白,并有骨赘增生如。 膝关节骨性强直,屈曲畸形。膝关节化脓性关节炎。慢性局限性骨脓肿胫骨上段见圆形透亮区,边缘光整,其周骨密度增高,骨小梁模糊。慢性局限性骨脓肿。硬化性骨髓炎肱骨中上段增粗,普遍密度增高,骨皮质增厚硬化,髓腔消失。未见骨破坏及骨膜反应。硬化性骨髓炎。脊柱化脓性骨髓炎腰3椎体中央见骨破坏区,其周有骨硬化现象,椎体前方也见骨破坏毛糙,腰3-4椎间隙变窄,腰4椎体上缘不光整,腰3、

56、腰4椎体前缘见骨质增生并见骨桥。脊柱化脓性骨髓炎。髂骨骨髓炎髂骨内上方见圆形透亮区,边缘见硬化环,周围见骨硬化,透亮区内见小片死骨。骶髂关节消失,骨性强直。髂骨骨髓炎。跖趾骨急性骨髓炎第五跖趾关节处骨头及趾骨基底部见溶骨性破坏,关节结构消失,其内见小死骨,软组织肿胀明显。右跖趾骨急性骨髓炎。左胫骨骨折并感染术后复查原左胫骨骨折并感染经治疗后复查,现左胫骨中下段部分骨质密度稍高,远端骨密度稍减低,未见明确坏死骨形征像。骨断端对线对位良好,骨折线隐约尚清。原左胫骨骨折并感染术后复查所见如上述。右足骨骨髓炎术后复查原右足骨骨髓炎术后复查,现右足第一楔骨、骰骨骨质密度普遍增高,内有少量点状边清的密度减

57、低影,未见明确死骨形成,无骨膜增生反应,相应跟、骰间隙尚清。右跟骨下部弧形缺损,缺损区大小约3.5X1.5cm,边界清、光滑;足部软组织层次尚清。右足骨骨髓炎术后改变,右第一楔骨、骰骨、跟骨未见明确骨质破坏征。退行性骨关节病变胸锁关节行性退变右胸锁关节右胸锁关节锁骨端下缘见有小骨刺形成,余关节骨骨质清楚,未见明显骨增生及破坏征像,关节间隙未见明显增宽及变窄。考虑右胸锁关节退行性变。右膝关节退行性变右膝关节平台两侧、股骨远端边缘及髌骨上下缘均可见骨赘增生,未见明确骨质破坏征,关节间隙未见增宽及变窄,关节内未见游离体。余骨未见异常。右膝关节退行性变。左踝关节退行性变左踝关节正侧位左踝关节胫骨端关节

58、面骨质密度增白,相应前缘见有少量唇样骨增生,左踝关节间隙未见明显增宽及变窄,关节周围软组织层次尚清。左踝关节退行性变。肩关节退变肩关节双侧肩关节间隙正常,肱骨头关节面光滑,肱骨大结节、肩胛骨肩峰外缘及肩胛骨关节盂边缘见骨质密度增高及不同程度的唇状骨质增生,未见明确骨质破坏,关节周围软组织未见明显肿胀征。双肩关节退行性变。颈椎过伸、过屈位颈椎过伸、过屈位36椎体边缘骨质增白并见唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,椎体未见明显滑脱,项韧带未见钙化。颈椎退行性变。颈椎退行性变过伸、过屈位 椎体边缘骨质增白并有轻微的唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C4、5棘突水平的项韧带见短条状钙化。颈椎退行性变。颈椎退行性

59、变伴颈2椎体不稳颈椎过伸、过屈位 椎体边缘骨质增白并有轻微的唇样骨质增生,于过屈位C2椎体稍前移约0.2cm,于过伸位C2椎前移约0.2cm,椎间隙未见变窄。颈椎退行性变伴颈2椎体不稳。颈椎退行性变正侧位颈椎正侧位椎体边缘骨质增白并有唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C5、6双侧椎体钩突稍变尖增白,相应钩椎关节未见变窄,生理曲度稍僵直,项韧带未见钙化。颈椎退行性变。颈椎退变(伴项韧带条状钙化)颈椎正侧位椎体边缘不同程度骨质增白并有轻微的唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C5、6双侧椎体钩突稍变尖增白,相应钩椎关节未见变窄,C5棘突水平的项韧带见短条状钙化。颈椎退行性变。颈椎退行性变颈椎正侧位椎体边缘有

60、不同程度的唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C5、6双侧椎体钩突稍变尖增白,相应钩椎关节未见变窄,项韧带未见钙化。颈椎退行性变。颈椎退行性变(侧位)颈椎侧位椎体边缘骨质增白并有唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,项韧带未见钙化。颈椎退行性变。颈椎退行性变侧位,项韧带钙化颈椎侧位椎体边缘骨质增白并有唇样骨质增生,椎间隙未见变窄,C5棘突水平见项韧带条状钙化。颈椎退行性变。颈椎双斜位颈椎双斜位结合正侧位片示:27椎弓根骨质清楚,相应椎间孔形状、大小未见特殊,颈3-7椎体边缘骨质密度稍高,部分有轻微唇样骨增生。颈椎退行性变。颈4椎体轻度前滑脱颈椎(过屈+过伸位)过屈位片示颈4椎体向前移位约0.4cm,相应椎弓

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