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文档简介

1、浙江省车险人伤案件司法鉴定存在问题及对策研究浙江保监局法制处汇报内容一、浙江省车险人伤案件司法鉴定现状二、浙江省司法鉴定事业发展现状三、当前车险人伤案件司法鉴定存在问题分析四、规范车险人伤案件司法鉴定工作的几点对策一、浙江省车险人伤案件司法鉴定现状 近年来,随着机动车保有量的逐年增长、人身权益法律保护水平的不断提高以及人民群众维权意识的逐步提高,机动车辆保险交通事故人伤案件法律纠纷持续增多,与此相关的人伤案件司法鉴定数量也在迅猛增长。据统计,车险人伤案件司法鉴定已经成为司法鉴定机构的主要业务来源,车险人伤案件司法鉴定有关赔款在保险公司车险赔款中的占比不断提高,车险人伤案件的司法鉴定工作越来越受

2、到司法鉴定管理部门、司法鉴定机构和保险监管部门、财产保险公司以及社会公众的关注和重视。其中,部分不准确甚至错误的人身伤残司法鉴定结论已经成为推动人身伤害赔偿金额非正常增长的主要因素。某财产保险公司浙江分公司近年车险人伤案件司法鉴定情况 年度车险人伤案件赔款车险赔款占比()司法鉴定涉案赔款涉案赔款占比()司法鉴定件数重新鉴定件数推翻件数挽回损失金额200733,343,788.2414.127,055,638.2921.16 2190002008100,499,910.01 29.2520,686,576.1820.585870002009111,029,557.2736.9629,043,47

3、3.0026.167172013185,334.00201058,222,715.2437.3215,273,276.8326.232991814349,010.51当前车险人伤案件司法鉴定的特点 一是车险人伤案件赔款不断增长,逐步成为车险赔款的主要组成部分,且有继续增长的空间;而与司法鉴定有关的涉残赔款与车险人伤案件赔款保持了同步增长,且占比逐年提高。 二是车险人伤案件司法鉴定数量快速增长,财产保险公司在诉讼过程中提出重新鉴定的数量也在增长,且大部分重新鉴定推翻了原鉴定结论,挽回的损失金额也在逐步提高。 三是部分车险人伤案件司法鉴定结论明显不合理,存在评残时机过早、低残高评的现象,已经成为财

4、产保险公司车险人伤案件赔款、诉讼不合理增长的重要原因,应当引起有关方面的重视,并采取切实有效措施积极改进。我省司法鉴定事业改革发展基本情况 一是司法鉴定机构稳步发展,鉴定类别较为齐全。截至2009年底,全省共有法医、物证、声像资料“三大类”司法鉴定机构54家,遍布11个地市,执业类别涉及法医临床等8个类别。二是司法鉴定人队伍不断壮大,人员素质稳步提高。截至2009年底,全省共有司法鉴定人589名,其中高级职称385名,大学本科以上学历492名,司法鉴定人助理150名。三是司法鉴定业务不断增加,机构实力明显增强。2009年,全省当年完成鉴定业务49797件,基本满足了诉讼和社会需求,执业活动逐步

5、规范,鉴定质量稳步提高,综合实力明显增强。 我省司法鉴定事业发展的薄弱环节 一是司法鉴定机构规模偏小。全省54家司法鉴定机构中,5名司法鉴定人以下的司法鉴定机构达23家,仅有一项执业类别的司法鉴定机构达41家,缺乏综合实力强、规模大的鉴定机构。 二是鉴定人队伍结构不合理。个别鉴定人是从执业医师转岗,部分鉴定人是兼职从事司法鉴定工作,虽然具备医学知识,但是鉴定业务和法律知识不足;部分鉴定人是从公、检、法退休的技术人员,年龄偏大,后备力量比较缺乏。 三是司法鉴定基础条件较差。部分司法鉴定机构办公设施简陋,鉴定仪器设备陈旧,与司法部司法鉴定机构仪器设备基本配置标准要求存在差距,与司法鉴定机构应有的社

6、会形象不符。 车险人伤案件司法鉴定实践存在的问题主要表现 一是受到司法鉴定机构仪器、设备等硬件设施,以及鉴定人员责任心、业务知识、专业技能、实务经验等软件因素影响,司法鉴定活动中难免出现误差甚至错误,即“过失放水”。 二是部分鉴定机构存在通过医疗机构、交通事故处理部门、仲裁机构、法院、律师事务所等部门推荐业务,并给予提供人一定经济报酬的情况,扰乱了正常的司法鉴定市场秩序。 三是部分鉴定机构、鉴定人员受利益驱使,承诺给予被鉴定人高于正常级别的司法鉴定结论,特别是在保险索赔中介、司法鉴定“黄牛”等社会力量非法参与的情况下,司法鉴定活动必然发生各种误差或者错误,即“故意放水”。 车险人伤案件司法鉴定

7、实践存在的问题主要表现 四是部分被鉴定者受利益驱动不积极配合鉴定,而鉴定结论受到各种身体客观条件影响较大,如肢体损伤、六大关节活动度、精神损伤、智力障碍等人身损害方面的鉴定需要被鉴定者的如实反映,否则鉴定结论失准不可避免。 五是目前国家关于司法鉴定的技术标准相对薄弱,或者不尽科学合理,或者可操作性不强,甚至出现“打架”或者“冲突”,对于伤残鉴定时间、三期认定(误工期、护理期、营养期)等方面的规定弹性较大,存在较大自由裁量空间。 六是保险行业自身对车险人伤案件司法鉴定工作不够重视,医疗审核工作投入不够、专业不强、经验不足,部分医疗审核人员工作不细、分析不深,在没有充分调查取证缺乏有力证据或理由的

8、情况下,简单提出重新鉴定要求,引起了法院、鉴定机构及利害关系人对保险公司的误解。 车险人伤案件司法鉴定实践存在的问题主要表现 七是司法鉴定机构、鉴定人员良莠不齐,司法行政部门的监督、检查工作亟待加强,急需建立健全司法鉴定机构及司法鉴定人员的准入、评价和退出机制;行政管理人员相对不足,具备相关专业知识和执业经历的管理人员比较缺乏,对司法鉴定业务进行精细化管理存在较大困难。 八是对于重新鉴定,大部分法院仍选择当地司法鉴定机构实施二次鉴定,因是同行,且属同一地区,二次鉴定一般不愿意推翻当地同行的鉴定结论,导致重新鉴定推翻原鉴定结果的机会很少。 四、规范车险人伤案件司法鉴定工作的几点对策 在转变发展方

9、式成为保险工作时代主旋律的今天,财产保险公司或者行业应当逐步把工作重点从业务前端的市场份额或者规模竞争转移出来,放到业务后端理赔服务的精细化管理上来。车险人伤案件司法鉴定作为车险理赔的重要环节,可以也应当成为车险理赔精细化管理的重要抓手和突破口,值得财产保险公司或者行业增加投入、开拓创新。对策一:保险公司建立健全应对处置机制 财产保险公司要提高认识、增加投入,建立健全车险人伤案件司法鉴定工作的应对处置机制。按照目前的发展趋势,人伤赔款必然持续增长,甚至将逐步超越财产损失赔款成为车险赔款的主要内容,与此相关的司法鉴定工作对车险理赔的重要性也就日益凸显。近年来,财产保险公司将大部分精力集中投放在业

10、务前端竞争上,对日益复杂的保险理赔及其外部环境投入较少,财产损失赔款传统上一直是车险理赔的主要内容,财产保险公司与此相关的机构设置、人员配备、制度建设相对全面、完备,而人伤赔款的力量配备就显得比较薄弱,问题较多。因此,在强调科学发展、效益发展的今天,财产保险公司要切实转变观念,更加重视人伤案件司法鉴定的理赔及其外部环境,要加大人力、物力和财力的投入,健全组织机构,配备专业人员,完善规章制度,改造管理流程,加强外部沟通,早日建立科学、规范的车险人伤案件司法鉴定工作体制和机制。保险行业协会要加强与司法行政部门、人民法院等的沟通协作,合理反映行业诉求、切实维护行业利益。对策三:人民法院健全鉴定人出庭

11、作证制度 人民法院要转变观念、加强监督,逐步健全司法鉴定人出庭作证制度。全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定指出,“在诉讼中,当事人对鉴定意见有异议的,经人民法院依法通知,鉴定人应当出庭作证。”2009年10月1日实施的浙江省司法鉴定管理条例第四十条指出,“诉讼过程中,经人民法院依法通知,司法鉴定人应当出庭作证,回答与鉴定事项有关的问题。人民法院应当保障司法鉴定人的人身安全等合法权益。”然而,受各种条件限制,鉴定人出庭作证的比例相当之低,这对于发现和纠正鉴定结论可能存在的问题极为不利。人民法院在诉讼过程中应当重视和运用司法鉴定人出庭作证制度,这有利于法庭审查鉴定结论的科学性、准确性、可靠性

12、,有利于从科学技术角度对作为证据材料的鉴定结论进行质证和辩论,有利于提高司法鉴定人员的工作责任心,促进鉴定质量的提高。在证据法出台之前,鉴定人员出庭作证可参照最高人民法院关于中华人民共和国刑事诉讼法若干问题的解释第144条和公安部发布刑事技术鉴定规则第15条“接到人民法院的出庭通知后,鉴定人应出庭作证”的规定执行。对策四:司法行政部门强化监督管理 司法行政部门要立足实践、大胆探索,建立行之有效的监督管理体系。司法鉴定机构登记管理办法第四条:司法鉴定管理实行行政管理与行业管理相结合的管理制度。司法行政机关对司法鉴定机构及其司法鉴定活动依法进行指导、管理和监督、检查。司法鉴定行业协会依法进行自律管

13、理。当司法鉴定成为绝大多数交通事故人伤案件赔偿的必备程序时,司法鉴定已经大众化、常态化了,监管部门应当相应加强职能设置、人员配备和制度建设,使监督管理工作日常化,真正把监督管理职责落到情况,包括业务数量实处。要提高鉴定机构准入门槛,控制主体数量,提高鉴定质量,合理考虑地区分布,防止不正常竞争;要出台考核淘汰机制,对于市场口碑差,违规作业、差错率较高的鉴定机构,可以采取限期整改、限制执业范围,甚至关停等措施;要建立司法鉴定专家委员会,对于争议或者疑难案件进行处理,并接受鉴定机构和社会公众的咨询;要定期向社会公布鉴定机构运行、业务类别、投诉量、差错率、违规情况等,同时公布违规投诉举报电话,接受社会监督。结语 随着机动车普及率的提高以及交通事故的增多,与此相关的

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