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文档简介

1、Schwann细胞&Ranvier Ranvier华勒变性(Walleriandegeneration)损伤远端轴索&轴突变性(Axonaldegeneration)轴索变性&神经元变性(Neuronaldegeneration)轴索&节段性脱髓鞘(Segmentaldemyelination)1-2亚急性起病,1 慢性起病,1受损神经分类(常见单神经病(炎多数性单神经病(炎(neuralgia)肌束震颤肌痉挛(myospasm)或肌纤维颤搐一&痛性痉挛肌肉&肌群短暂痛性收缩-GBS卟啉病铅中毒副肿瘤综合征酒精中毒性多发性神经病(细纤维受累)SchwannRefsumGBS粗大周围神经trig

2、eminalneuralgia Tic douloureux可能三叉神经(被桥脑异常扭曲的血管或袢压迫)40岁以上,女:男=231-223 不敢洗脸进食(MS N节射频电凝疗法,微血管减压术,颅外idiopathicfacialpalsy1-312额纹消失Bell征(闭眼时瘫痪侧眼球转向上内方,露出白色巩膜鼻唇沟变浅口角下垂食物滞留病侧齿颊间(颊肌瘫痪2/32/3膝状神经节(Hunt综合征2/321mg/Kg.BW po qd 5-10mgivqdB1、0.2 1-31292%高血压动脉硬化心绞痛&心肌梗死者预后acuteinflammatorydemyelinating急性炎症性脱髓鞘性多发

3、性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyneuropathies, GBS0.61.9/101625岁,4560AIDP流行病学:AIDPT 淋巴细胞,损害神经组织4EB 空肠弯曲杆菌(Campylobacter1424 -240m/s。远端潜伏期延长,F H 反射延迟或消失T 急性运动轴索性神经病重,多呼吸肌受累,预后差,2448h急性运动感觉轴索性神经病Miller-Fisher 综合征GQ1614神经传导速度减慢、F4 快(23 天无无可有(末梢型)FHNCVEMG无CSFAIDPIVIG&PEAIDP静注免疫球蛋白(IVIG:0.4g/kgd5d血浆置换(PE)40ml/Kg2-450153chronicinflammatorydemyelinatingpolyneuropathies慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating AIDPAIDP3 中华医学会神经病学分会(1991)CIDP临床表现:一个以上肢体的周围性进展性&复发性运动2个32NCV1正中22F&CSFHIV阴性患者细胞数10/mm3,HIV阳性患者细胞数10mg/d,31 2-19年死于各种并

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