基础护理学(生命体征的评估与护理)单元测试习题与答案

1、单项选择题1、不属于长期医嘱的一项为哪一项A.内科护理常规B.地高辛 B25mg, po qdC.庆大霉素8万u, im, bidD.阿托品 0.5mg, H, st正确答案：D解析：D、st的医嘱是临时医嘱。2、长期医嘱的有效时间为A.24h以上B.24h以内C.20h以内D.18h以内正确答案：A解析：A、长期医嘱是指自医生开写医嘱起，有效时间在24h以上。3、关于停止医嘱的处理错误是A.将治疗单上的有关工程注销B.将药卡上的有关工程注销C.将饮食卡上的有关工程注销D.在医嘱单停止时间栏内，用蓝笔画“ 标记正确答案：D解析：D、停止医嘱护士在相应执行单上注销该医嘱，注明停止的解析：A、脉率

2、以红表示26、患者，女性，46岁，新入院，责任护士在病房接诊，评估完患 者后开始记录相关的护理记录。请问以下哪个不是体温单底栏的填写 内容A.大便次数B.体重C血压D.手术天数正确答案：D解析：D、手术天数，填在眉栏的术后日数栏内。27、患者，男性，54岁，因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后 医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不 清楚，护士应该A.拒绝执行B.询问护士长后执行C.与同班护士商量后执行D.问过医生后再执行正确答案：D解析：D、护士应严格执行医嘱，如有疑问，必须查对清楚方可执 行。28、患者，女性，67岁，直肠癌晚期。主治医生在下班前开临时备 用医嘱：盐酸

3、吗啡缓释片30mg,po,sos。正确执行该医嘱的方法是A.执行屡次B.有效时间在24h以上C.在临时医嘱栏内医生注明停止时间方为失效D.过期尚未执行即失效正确答案：D解析：D、这是临时备用医嘱(sos)：仅在12h内有效，过期尚未 执行那么失效。29、患者女性，35岁。行背部手术后感到疼痛，为减轻患者疼痛， 下午2时医生开出医嘱：安那度(阿法罗定)10mg, im, sos,此项 医嘱的失效时间是A.晚8时B.晚12时C.第2日凌晨2时D.第2日下午2时正确答案：C解析：C、这是临时备用医嘱(sos)：仅在12h内有效。30、患者，男性，63岁，结肠癌，拟于明日行结肠癌切除术，护士 在其护理

4、记录单上记录1 (1/E),请问1 (1/E)的记录表示A.排便1次B.排便2次C.自行排便1次，灌肠后排便1次D.灌肠后排便1次正确答案：C解析：C、1 (2/E)表示自行排便1次，灌肠后又排便2次。31、赖女士，56岁。行乳腺癌根治手术，患者于下午2时回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替咤50mg, im, q6h, prno关于此种医嘱的特点，不正确的论述是A.有效时间在24h以上B.医生注明停止时间后方为失效C.必要时使用D.过时尚未执行那么失效正确答案：D解析：D、此医嘱是长期备用医嘱：有效时间在24h以上，需要时 使用，医生注明停止时间后失效。32、赖女士，56岁。行乳腺癌根治手术，患

5、者于下午2时回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替咤50mg, im, q6h, prno护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是A.密切观察病情B.应将此项医嘱抄写在长期医嘱单上C.间隔6h必须使用D.每次用药的间隔时间是6h正确答案：C解析：C、长期备用医嘱，有效时间在24h以上，需要时使用。33、患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2： 30 轮椅推入病房。查:T36.8,P108 次/min,R22 次/min,BP115/86mmHg。 关于入院时间的记录正确的选项是（）A.在体温单4042之间相应时间栏内蓝笔纵行书写B.在体温单35线下相应时间栏内红笔纵行书写C.在体温单40

6、42线下相应时间栏内红笔纵行书写D.在体温单35线下相应时间栏内蓝笔纵行书写正确答案：C34、患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2： 30 轮椅推入病房。查:T36.8,P108 次/min,R22 次/min,BP115/86mmHg。 体温单体重一栏填写（）A.未测B.正常C.轮椅D.55kg正确答案：C35、患者赵某，男，26岁，因高热急诊入院。查体：T39.8 （腋温），P112 次/min, R23 次/min, BP110/78mmHg护士对体温测量结果有疑问，应A.向资深护士询问B.直接将结果绘于体温单上C.向医生报告D.先检测体温计，然后重新测量正确答案：D3

7、6、患者赵某，男，26岁，因高热急诊入院。查体：T39.8 （腋温），P112 次/min, R23 次/min, BP110/78mmHg经证实体温测量结果没有错误，护士在体温单上填写该体温时，正确的符号为A.蓝色“z”B.红色“z”C.蓝色“ X ”D.红色“V”正确答案：C37、患者赵某，男，26岁，因高热急诊入院。查体：T39.8 （腋温），P112 次/min, R23 次/min, BP110/78mmHg根据患者病情，医生开出以下医嘱，需立即执行的是A.复方氨基比林2ml im stB.一级护理C.胸部X线片D.0.9%氯化钠溶液250ml+青霉素320万U ivgtt bid正

8、确答案：A日期与时间并签全名。4、处理医嘱时应先执行A.新开出的长期医嘱B.临时医嘱C.定期执行的医嘱D.备用医嘱正确答案：B解析：B、处理医嘱的原那么是先急后缓，先临时后长期。5、书写病区交班报告首先应写A.危重患者B.转入患者C.手术患者D.出院患者正确答案：D解析：D、书写交班报告的顺序：先书写当日离开病室的患者，再 书写进入病室的患者，最后书写病室内重点护理患者。6、关于病室报告的书写，错误的一项为哪一项A.全面了解患者情况做好记录B.白班用蓝钢笔写C.夜班用红钢笔写D.新入院患者用蓝笔注明“新”正确答案：D解析：D、对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断下面用红笔 标记“新7、执行医

9、嘱时不妥的一项为哪一项A.护士执行医嘱后签全名B.医嘱必须有医生签名C.临时医嘱应在短时间内执行，一般仅执行1次D.临时备用医嘱过时未执行，那么由医生注明“取消”正确答案：D解析：D、过期未执行，那么由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用” 两字。8、为手术后患者重整医嘱时错误的一项为哪一项A.在最后1项医嘱下用红笔画1条横线B.红线上下均不得有空行C.将红线上的长期医嘱按原顺序抄录D.重整者签上全名正确答案：C解析：C、当患者手术后需重整医嘱，在红线下写“术后医嘱”，红 线以上医嘱停止执行，并按停止医嘱处理相应执行单。9、需写特别护理记录单的患者是A.大手术后患者B.急性阑尾炎新入院患者C.胆囊

10、炎将出院的患者D.胃炎康复期患者正确答案：A解析：A、特别护理记录单用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗 及严密观察病情的患者。10、有关医疗文件书写规那么，不正确的内容是A.记录及时、准确B.内容通俗易懂C.字体清楚、端正D.表达简明扼要正确答案：B解析：B、医疗文件书写规那么：及时、准确、完整、简要、清晰。11、不属于特别护理记录的内容有A.生命体征B.神志、瞳孔C.出入液量、用药D.患者的社会关系正确答案：D解析：D、特别护理记录的内容有患者姓名、科别、病室、床号、 住院号、页码、记录日期和时间，患者生命体征、神志、瞳孔、出入 液量、用药情况、病情动态变化、护理措施及其效果等。12、不需做

11、特别护理记录的患者是A.进行特殊治疗的患者B.危重患者C.次日晨空腹抽血的患者D.大手术后患者正确答案：C解析：C、需做特别护理记录的患者是危重、抢救、大手术后、特 殊治疗或需严密观察病情的患者。13、有关病区报告书写方法错误的一项为哪一项A.在巡视和了解病情的基础上做好记录B.先写患者的床号、姓名及诊断C.后写病情、治疗和护理D.病室报告应于接好班后书写完成正确答案：D解析：D、病室报告应于各班交班前书写完成。14、正确的病区报告书写顺序是A.离开病区的患者、新入院的患者、重点护理的患者B.新入院的患者、重点护理的患者、离开病区的患者C.重点护理的患者、新入院的患者、离开病区的患者D.重点护

12、理的患者、离开病区的患者、新入院的患者正确答案：A解析：A、书写交班报告的顺序：先书写当日离开病室的患者，再 书写进入病室的患者，最后书写病室内重点护理患者。15、不属于医嘱的内容是A.护理常规、级别B.饮食和体位C.医嘱日期和时间D.检测生命征的方法正确答案：D解析：D、医嘱的内容包括：日期、时间、床号、患者姓名、护理 常规、护理级别、饮食、体位、药物（注明剂量、用法、时间等）、 各种检查及治疗、术前准备和医生签名等。16、处理停止医嘱时，护士的错误做法是A.注销相应的执行单B.注销各种卡片C.停止栏内注明停止时间D.用红笔写“取消”二字正确答案：D解析：D、处理停止医嘱时，护士在相应执行单

13、上注销该医嘱，注 明停止的日期与时间并签全名。17、关于重整医嘱，不正确的表达是A.手术或分娩后应予重整B.在最后1行医嘱下面用红笔画1线C.重整后的医嘱要写整理当日日期D.用红笔写“重整医嘱”正确答案：C解析：C、重整医嘱，将红线上有效长期医嘱按原日期、时间排列顺序依次逐项抄于红线下栏内。18、关于特别护理记录单，不正确的表达是A.眉栏填写用蓝钢笔B.日间用蓝钢笔书写C.夜间用红钢笔书写D.护理记录单不入病案正确答案：D解析：D、护理记录单在患者出院或死亡后，随病历留档保存。19、关于医嘱的不正确论述是A.由护士执行B.护士在执行中须检查核对C.执行医嘱应先急后缓，先临时后长期D.护士完成治

14、疗计划查核的依据正确答案：A解析：A、医嘱是医生根据患者病情的需要，为到达诊治目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。20、关于护理记录单，不正确的论述是A.是患者病情危急的记录B.可记录患者的健康问题C.记录实施护理措施后患者和家属的反响及效果D.书写时采用PIO护理记录格式正确答案：A解析：A、护理记录单是护士用于记录患者病情变化、护理措施及 效果，以及特殊诊疗、医嘱需要监护等客观内容。21、李先生，胃大部切除术后，主诉伤口疼痛，医嘱给予“哌替咤 lOOmg, im, q6h, prn。此属A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱正确答案：D解析：D、长期备用医嘱，有效时间在24h以上，需要时使用。22、”张女士,地西泮10mg, po, sos,此属A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱正确答案：C解析：C、临时备用医嘱(sos)：仅在12h内有效，必要时使用， 只执行1次。23、患者，男性，28岁，因因脊柱外伤入院，今晨出现大便失禁， 护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是 A. “ O ”“ X ”“W正确答案：D解析：D、大便失禁记录为“北24、患者，男性，26岁,因急性膜腺炎伴意识模糊患者