2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-西医临床历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-西医临床历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是A、血碱性磷酸酶升高B、病史与临床症状C、血钙、磷降低D、长骨X线异常E、血25-（OH）D3下降正确答案:E2.正常小儿后囟闭合的时间一般最迟不超过生后A、35周B、68周C、911周D、1214周E、1518周正确答案:B3.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A、血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低B、血清钙降低，血清磷

2、降低，碱性磷酸酶增高C、血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高D、血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高E、血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低正确答案:B4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热23天出疹，出疹时伴低热B、发热34天出疹，出疹时热退C、发热12天出疹，出疹时热D、发热34天出疹，出疹时热更高E、发热12天出疹，出疹时热更高正确答案:D5.女，8个月。因发热2天、抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭、易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心、腹无异常，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞100010/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，

3、蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、隐球菌性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D针对病因首选的治疗药物是A、阿昔洛韦B、异烟肼C、甘露醇D、头孢曲松钠E、氟康唑正确答案:D如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量最宜A、2125mLB、3150mLC、小于15mLD、1520mLE、2630mL正确答案:C6.关于胎儿正常血液循环特点的描述，错误的是A、营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成B、只有体循环，几乎无肺循环C、体内绝大部分是动脉血D、静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道E、肝血含氧量最高正确答案

4、:C7.患儿，女，1岁，冬季发病，出现腹泻，水样大便，无腥臭味，每日78次，大便常规检查未见异常。最可能的病因A、腺病毒肠炎B、轮状病毒肠炎C、埃可病毒肠炎D、大肠埃希菌肠炎E、真菌性肠炎正确答案:B若患儿腹泻严重出现了脱水，给予补液治疗后有尿，需要补钾，100ml液体中最多可以加入10%氯化钾的量是A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml正确答案:B8.患儿女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A、0.51L/minB、1.52L/minC、2.53L/minD、3.54L/minE、4.55L/min正确答案:A9.患者女，13岁。因发热伴头痛、烦躁2

5、天，于1月28日入院。查体：BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kenig征及Babinaki征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC120010/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmoL/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括A、血管扩张充血B、可见大量中性粒细胞C、可见大量淋巴细胞核单核细胞D、明显水肿E、可见纤维素正确答案:C10.4岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:E11.小儿

6、肾病综合征最早出现的表现常为（ ）。A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡正确答案:B12.7个月女婴，体重5.5kg，未加辅食。查体：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。该小儿目前诊断为A、佝偻病B、度营养不良C、度营养不良D、度营养不良E、贫血正确答案:B13.中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是A、脑膜刺激征阳性B、大便检查异常C、病情迅速恶化D、急性起病伴高热E、反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭正确答案:A14.重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡。最常见的原因是A、窒息B、低血容量休克C、败血症并急性化脓性脑膜炎D、心力衰竭E、自发

7、性低血糖发作正确答案:E15.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A、干骺端临时钙化带消失B、血清钙、磷浓度降低C、血清活性维生素D水平明显降低D、方颅、鸡胸或漏斗胸E、多汗、夜惊、烦躁正确答案:C16.关于婴儿期的概念，正确的是A、自出生后至满1周岁前B、从受精卵形成到胎儿娩出C、自胎儿娩出脐带结扎至28天D、自1岁满3周岁之前E、自3周岁至67岁入小学前正确答案:A17.一男婴营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm，身长75cm。最可能的月龄是A、4个月B、8个月C、10个月D、6个月E、12个月正确答案:E18.患儿，5岁。便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑疾病可能性大的是A

8、、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿正确答案:D19.2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸型肝炎不能哺乳，需改用人工喂养。最适合的乳制品是A、全脂奶粉B、酸奶C、蒸发乳D、婴儿配方奶粉E、甜炼乳正确答案:D为保证能量需要，该婴儿每日需奶量（含8%的糖）应是A、200240mlB、300360mlC、400480mlD、500600mlE、700720ml正确答案:C20.6岁女孩，主因低热、盗汗伴干咳1个月就诊。入院查体：T38、消瘦、面色苍白、两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高，血培养（一）。OT试验（+），胸片：肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是A、败血症B、大叶性肺炎C、原发型肺结

9、核D、急性风湿热E、营养不良性贫血正确答案:C21.典型苯丙酮尿症是由于缺乏A、酪氨酸羟化酶B、苯丙氨酸羟化酶C、二氢生物蝶呤还原酶D、鸟苷三磷酸环化水合酶E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶正确答案:B22.男婴，46个月，以下哪项最宜添加哪种辅食A、鲜果汁B、青菜汁C、米粥D、代乳粉E、蛋黄正确答案:E23.法洛四联症不应出现的症状是A、蹲踞B、贫血C、晕厥D、呼吸困难E、活动耐力下降正确答案:B24.母乳喂养的婴儿，其粪便中的主要细菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、肠链球菌D、副大肠杆菌E、乳酸杆菌正确答案:E25.男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无

10、效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、咳嗽变异性哮喘B、支气管异物C、支气管炎D、胃食管反流病E、喘息性支气管炎正确答案:A26.关于头围下列哪项是错误的（ ）A、头围大小与脑发育密切相关B、新生儿平均头围约34cmC、1岁时头围约46cmD、2岁时头围约48cmE、5岁时头围约50cm正确答案:A27.3个月小儿的身高、头围约是A、55cm、38cmB、60cm、40cmC、65cm、42cmD、70cm、44cmE、75cm、46cm正确答案:B28.新生儿溶血病中，需进行换血治疗时，换血量为每千克体重A、6080mlB、90110mlC、120140mlD、150180

11、mlE、190210ml正确答案:D29.Roger病指的是A、小型房间隔缺损B、大型房间隔缺损C、小型室间隔缺损D、大型室间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案:C30.我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是A、唐氏综合征，苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症C、先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征D、先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症E、唐氏综合征，半乳糖血症正确答案:B31.婴儿期每日热量及水的需要约是A、460KJ/kg，150ml/kgB、430kJ/kg，130ml/kgC、400kJ/kg，110ml/kgD、380kJ/kg，110ml/kgE、36

12、0kJ/kg，100ml/kg正确答案:A32.一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最可能是A、1岁半B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁正确答案:C33.小儿重度蛋白质-能量营养不良饮食调整治疗每日约A、80100kcal/kgB、6080kcal/kgC、4060kcal/kgD、2040kcal/kgE、1020kcal/kg正确答案:C34.重度窒息新生儿推迟喂养，第一天静脉补液的量是A、6090ml/kgB、150180ml/kgC、5060ml/kgD、90120ml/kgE、120150ml/kg正确答案:C35.小儿

13、5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月正确答案:A36.新生儿高胆红素血症最严重的并发症是A、败血症B、黄疸型肝炎C、核黄疸D、颅内感染E、颅内出血正确答案:C37.引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、隐球菌正确答案:A38.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减退症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全正确答案:C假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、钙血症引起的喉痉挛E、自