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文档简介

胆 道检查方法B型超声是肝胆胰的首选检查方法,经济、安全、方便、有效摄片前必须清洁肠道,以免粪便或气体遮住胆区X 光 平 片胆道中含钙的结石,胆囊壁钙化,石灰胆汁造影检查口服胆囊造影“T”形管造影负压吸引法ERCPEnteroscopic retrograde cholangiopancreatography经内镜逆行胰胆管造影适应证不明原因黄疸疑有胆结石,介入治疗肝胆系统肿瘤胰腺肿瘤或慢性炎症胆道先天异常禁 忌 证急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作胆道严重感染碘过敏 心、肺、肝功能不全内镜检查禁忌者正常胆道解剖常见胆道疾病慢性胆囊炎粘膜受损、增厚并可钙化,浓缩和排泄功能受影响胆石症(cholelithiasis, gall stone)胆囊结石含钙盐多者,不透X线,阳性结石,少胆固醇/胆色素为主,透X线,阴性,多胆固醇结石 单发 胆色素结石 多发胆管结石多为阴性结石,常有胆囊扩张,胆管梗阻原因很多,如蛔虫、肿瘤等胆道造影显示为胆管内单发或多发的类圆形,多面形不整形的透光区ERCP显示较好,呈低密度影;MRCP亦能清楚地显示,在高信号的胆管中呈低信号灶

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