2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.择期手术正确答案:应在充分的准备后选择合适时机进行手术，如胃、十二指肠溃疡的胃大部分切除术等。2.试述术前胃肠道准备的内容正确答案:（1）成人从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁水，已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压。（2）涉及胃肠道手术者，术前12日开始近流质，对于幽门梗阻的病人，术前应洗胃。（3）一般性手术，手术前一日应用肥皂水灌肠。（4）结肠或直肠手术，应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗并于术前23天开

2、始口服肠道抗菌药物，以减少术后并发感染的机会。3.蹒跚步态正确答案:身体左右摇摆，见于佝偻病、进行性肌营养不良或双侧先天性髋关节脱位4.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A、胰岛素分泌不足B、胰岛素细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、循环中常有大量胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛受体数目减少正确答案:E5.引起胸痛的病因有哪些正确答案:引起胸痛的原因主要为：胸部疾病。1.心血管疾病（冠状动脉性疾病、心肌炎、心肌病、主动脉破裂等）；2.肺部与纵膈疾病（肺炎、胸膜炎、胸膜腔积液、气胸、纵隔炎、纵隔气肿、食管癌）；3.神经性（带状疱疹、肋颈神经根炎、神经纤维瘤等）；4.胃肠性（食管破裂

3、、食管痉挛、食管炎、胃扩张、膈下脓肿、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等）；5.肌肉与骨骼疾病（肋软骨炎、肋骨或椎骨骨折、肋间肌炎、骨关节炎等）6.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA0为20mmol/L，MA0为66mmol/L，该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、ZollingerEllison综合征E、胃癌正确答案:D7.甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快，第一心音亢进B、突眼C、脉压差大D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音E、心脏增大正确答案:D8.消化性溃疡的疼痛的征性和并发症有哪些？正确答案:1.慢性过程；2.周期性发作；3.节

4、律性；4.出血；2.穿孔；3.幽门梗阻；4.癌变。9.肝硬化早期诊断最可靠的方法是A、肝功能检查B、B超C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视正确答案:B10.幼儿期是指从_ 到 3岁。正确答案:1岁11.女性, 23岁, 糖尿病2年, 停胰岛素1天, 恶心、呕吐, 神志不清, pH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl), 应采取治疗是A、被碱纠正酸中毒, 补充液体和电解质B、补碱纠正酸中毒, 小剂量长效胰岛素C、补充液体和电解质, 加普通胰岛素D、普通胰岛素E、中枢兴奋剂, 补碱纠正酸中毒正确答案:C12.下列哪项临床表现为Graves病所特有A、怕热多汗，心悸，消瘦B、脉

5、压差大，毛细血管搏动C、脉压差大，毛细血管搏动D、肌肉萎缩，骨质疏松E、突眼，胫骨前粘液水肿正确答案:E13.小儿生长发育最快的时期是 _，青春期 。正确答案:婴儿期14.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制酪氨酸碘化D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、抑制甲状腺素的释放正确答案:E15.叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为_清音 、鼓音 、 浊音 、 _和实音。正确答案:过清音16.控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、预防性化疗C、接种卡介苗D、治愈痰涂片阳性

6、病人E、加强宣传力度正确答案:D17.男性，50岁。因“胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前搬重物突发胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，含服硝酸甘油无效，伴大汗淋漓。既往无高血压心绞痛病史，吸烟20年，每天1包。查体：T 36.8,P110次/分，R30次/分，Bp100/60mmHg，急性病容，平卧位，颈静脉无怒张，心界不大，心率110次/分，律不齐，有期前收缩5-6次/分，肺部无音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5QS型，T波导致和频发室性期前收缩。请分析（1）该患者目前的诊断可能是什么？（2）为明确诊断应进一步完善哪些检查？正确答案:1.诊

7、断：冠心病或急性冠脉综合征（3分）：急性ST抬高型心肌梗死（1分） 2.检查：急查心肌坏死标志物（1分），复查18导ECG（1分），化验D2-聚体（1分），常规胸片，心脏彩超，三大常规，肝肾功能，血糖血脂电解质（0.5分/项）等，选择性冠脉造影（1分）。18.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A、血沉快B、FT 3 高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺131I摄取功能降低正确答案:C19.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷, 不正确的概念是A、多有较严重的糖尿病B、诱发本症的药物为糖皮质激素、双

8、氢克尿噻等C、常伴明显失水甚至休克D、可伴轻度酮症E、血糖33.4mmol/L, 血钠150mmol/L, 血浆渗透压330mOsm/L正确答案:A20.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12109/L。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔正确答案:C21.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A、脑栓塞B、心力衰竭C、心源性休克D、心律失常E、心脏破裂正确答案:D22.慌张步态正确答案:由于肌张力增高，起步后小步急速趋行

9、，身体前倾，有难以止步之势,见于震颤性麻痹23.引起呕血的病因有哪些正确答案:1.食管疾病；2.胃及十二指肠疾病；3.肝胆疾病；4.胰腺疾病；5。造血系统疾病；6.急性传染病。其中以消化性溃疡最常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性胃黏膜病变和胃癌。24.判断糖尿病控制程度较好的指标是A、糖化血红蛋白B、空腹血糖C、OGTTD、饭后血糖E、空腹血浆胰岛素含量正确答案:A25.肺结核患者有胸痛提示A、病情严重B、病变累及肺尖C、病变累及肺门D、病变累及胸膜E、以上答案都不对正确答案:D26.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、45周B、910周C、23周D、1112周E、

10、68周正确答案:E27.关于卡介苗接种,下述哪项是错误的A、对预防结核性脑膜炎有一定作用B、接种方法为皮内接种C、对预防成人肺结核效果显著D、对预防粟粒型肺结核有一定作用E、对新生儿要进行卡介苗接种正确答案:C28.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是正确答案:E29.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5109L。宜采用的措施A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案，加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确

11、答案:C30.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，治疗上可加用A、心得安B、甲状腺片C、甲状腺片D、再加一种抗甲状腺药E、糖皮质激素正确答案:B31.女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡正确答案:C32.关于肝硬化组织学改变的叙述，错误的是A、正常肝小叶被假小叶取代B、肝细胞水肿C、脂肪变性D、结节状再生E、汇管区因结缔组织增生而消失正确答案:E33.生命体征正确答案:生命体征是评价生命活动质量的重要征象，包括体

12、温、呼吸、脉搏、血压，是体格检查必检的项目之一。34.围术期正确答案:是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。35.产力包括哪三种？各有何特点？正确答案:（1）子宫收缩力；是临产后的主要产力，正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用。（2）腹壁肌及膈肌收缩力；是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，在第三产程还可促使胎盘娩出，此种产力在第二产程末配合宫缩运用最为有效。（3）肛提肌收缩力；有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用，还能协助抬头仰伸娩出。当胎儿娩出后，胎盘降至阴道时，肛提肌收缩有助于胎盘娩出。36.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是A、胃镜B、CT检查C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超正确答案:A37.蜘蛛痣正确答案:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛3