2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.当体内缺乏下列哪些物质时可增加镉在胃肠道的吸收A、铜、锌、铁B、铁、钙、蛋白质、锌C、钙、镁、铜、锌D、蛋白质、脂肪、维生素E、脂肪酸、蛋白质、碳水化合物正确答案:B2.女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆乃明显下降，近1年来出现书写字迹歪斜，精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是A、铅B、苯C、锰D、汞E、锌正确答案:D3.如何计算BMIA、身高(cm)体重(kg)B、身高(cm)体重(kg)C、体重(kg)身高(m)D

2、、体重(kg)身高(cm)E、体重(kg)身高(m)正确答案:C4.男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )A、心肌缺血B、心力衰竭C、并发急性心肌梗死D、洋地黄过量或中毒E、电解质紊乱正确答案:D根据病情应选用下列哪种药为妥( )A、普鲁卡因胺B、普罗帕酮C、丙吡胺D、苯妥英钠E、美多心胺正确答案:D停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )A、静注西地兰B、静注胺碘酮C、静注普罗帕酮D、静注普鲁卡因胺E、静注利多卡因正确答案:A患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿

3、剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )A、心肌缺血加重B、心衰加重C、抗心律失常药物副作用D、电解质紊乱E、低蛋白血症正确答案:E根据上述病情最重要的检查应选择( )A、查血清钾浓度B、作全导心电图C、作超声心动图D、查血糖及尿酮体E、查心肌酶谱正确答案:A5.女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院如考虑职业性损害，根据患者的临床表现，主要应询问A、既往病史B、职业接触史C、个人嗜好D、药物史E、家族史正确答案:B该患者可能接触的毒物是A、二甲苯B、甲

4、苯C、苯胺D、苯E、二硫化碳正确答案:D为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是A、血小板B、尿酚C、血象D、白细胞E、红细胞正确答案:B6.女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110/L，胸片示右上肺大片状阴影。下列哪项诊断可能性最大( )A、大肠杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺结核E、肺脓肿正确答案:C应首先采取的治疗措施是( )A、积极输液，静脉滴注青霉素B、静滴间羟胺抗休克C、抗结核治疗D、静脉滴注头孢他定E、应用糖皮质激素正确答

5、案:A7.有机磷农药所致“中间期肌无力综合征”的临床特点是A、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B、一般在96小时内出现感觉障碍C、在出现OIDN后出现运动障碍D、在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍E、在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍正确答案:D8.诊断有机磷中毒的特异性实验室指标为A、呕吐物中有机磷农药测定B、血液胆碱酯酶测定C、血中有机磷农药浓度测定D、阿托品试验阳性E、尿中胆碱酯酶测定正确答案:B9.确定慢性苯中毒的诊断血象指标的检查要求A、1个月内检查3次B、13个月检查3次以上C、13个月检查3次D、12个月检查3次E、3次检查结果即可诊断正确答案:C10.抢救急性

6、敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A、热水B、清水C、乙醇D、苏打水E、上述均不是正确答案:B11.尘肺X线诊断标准中，直径为2mm的圆形小阴影可用下列表示的是A、pB、qC、rD、sE、t正确答案:B12.某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年可能检查到的特征性体征是A、闻及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶状胸D、闻及捻发音E、心界扩大正确答案:D如进行肺通气功能检查，其特征性改变是A、肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和时间肺活量均明显异常D、肺活量正常，用力肺活量异常E、用

7、力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常正确答案:A如患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是A、肺结核B、气胸C、支气管扩张D、胸膜间皮瘤E、支气管肺炎正确答案:D13.男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP9060mmHg，P24次分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。以下对该病人的处理不恰当的是A、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙B、立即脱去病人的外衣C、用清水反复洗胃D、根据医嘱给予阿托品和氯磷定E、持续鼻导管给氧正确答案:C在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是

8、发生了A、短暂性脑缺血B、阿托品化C、阿托品用量不足D、阿托品中毒E、脑梗死正确答案:D14.某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A、眼损伤B、眼外伤C、电光性眼炎D、眼炎E、结膜炎正确答案:C15.某男性工人，31岁，从事温度计厂汞热灌工2年，既往体健，近1年情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤，尿汞300mmolL。对该患者治疗首选药物是A、依地酸二钠钙B、二巯基丙磺酸钠C、左旋多巴D、5一羟色氨酸E、葡萄糖酸钙正确答案:B16.以下哪种属于高温、高湿作业A、印刷作业B、建筑施工C、炼铁作业D、印染作业E、以上均不正确正确答案:D

9、17.对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗红色D、樱桃红色E、苍白色正确答案:D18.长期接触可导致病理性骨折的毒物是A、镉B、汞C、锰D、铅E、铬正确答案:A19.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、20的甘露醇250ml快速静脉滴注B、冬眠疗法C、血液透析D、能量合剂静点E、氧气疗法正确答案:E20.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液治疗正确答案:A21.使用阿托品抢救有机磷农药中毒有效的依据A、口干B、颜面苍白C、

10、皮肤干燥D、瞳孔散大再不缩小E、肺部细湿啰音减少或消失正确答案:A,C,D,E22.为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A、描述性横断面调查B、分析性横断面调查C、病例一对照调查D、前瞻性调查E、历史性前瞻性调查正确答案:A23.急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A、20%30%B、30%40%C、50%60%D、70%80%E、80%90%正确答案:B24.与气态毒物进入呼吸道深度有关的是A、挥发性B、脂溶性C、气体比重D、空气中的浓度E、水溶性正确答案:E25.下列关于“三同时”论述错误的是A、是对新建、扩建、改建企业项目进行的卫生

11、监督要求B、是指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产C、是预防性卫生监督内容D、目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求E、具有法律效力正确答案:E26.为评价某工厂的劳动卫生条件、接触有害因素类型、职工健康状况等，应设计何种类型职业流行病学调查A、队列调查B、横断面调查C、职业病体检D、劳动能力鉴定E、病例对照调查正确答案:B27.系统性硬化病的特征性表现除外A、手指皮肤病变B、雷诺现象C、肾危象D、关节痛关节炎E、肺动脉高压正确答案:E28.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、应用特殊的解毒剂D、立即脱离现场及急救E、对

12、症治疗正确答案:D29.下列气体中哪些更易引起化学性肺水肿A、一氧化碳B、氧化氮C、二氧化碳D、氮气E、硫化氢正确答案:B30.女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是( )A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注纳洛酮正确答案:C31.矽肺最常见和危害最大的并发症是A、支气管炎B、肺结核C、肺癌D、肺心病E、肺气肿正确答案:B32.最常引起金属烟热的物质是A、氧化钙B、氧化锌C、三氧化二铁D、高锰酸钾E、氧化铜正确答案:B33.某男，33岁，

13、热水瓶厂喷漆工，近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关A、CSB、CC14C、正己烷D、二甲苯E、苯正确答案:E34.对肾脏毒性较大的抗结核药是A、乙胺丁醇B、利福平C、吡嗪酰胺D、链霉素E、异烟肼正确答案:D35.消声措施主要用于控制A、流体动力性噪声B、机械性噪声C、电磁性噪声D、高频噪声E、中、低频噪声正确答案:A36.男性，30岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。查体：血压12.08.0kPa，四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60，下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒正确答案:C37.氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A、静脉血氧饱和度增加B、静脉血氧饱和度降低C、动脉血氧饱和度增加D、动脉血氧饱和度降低E、以上都不是正确答案:A38.有机磷农药