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文档简介

1、优选文档一、疑难病例谈论记录格式谈论时间：（年月日时分）地点：（医办室护办室）主持人：（主持人姓名）（副主任、主任）医师：参加谈论人员：（姓名专业技术职务）经治医师：（填写报告病历者姓名）（住院、主治、副主任、主任）医师报告病历。报告内容：患者（姓名）、（性别）、（年龄）、（住院号）、（床号），于（年月日时分）住院。病历大纲：（简要病史、症状体征、辅助检查结果，住院诊疗、诊疗经过及目前情况）。谈论目的：分段发言：（按专业技术职务由底到高序次，记录每位医师的发言内容。）（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写主

2、持人姓名）（副主任、主任）医师综合发言：综合建议：（按主持人发言建议整理。）记录者签字：（手写签字）主持人签字：（手写签字）参加谈论者签字：（手写签字）.优选文档二、术前谈论记录格式谈论时间：（年月日时分）地点：（医办室护办室）主持人：（主持人姓名）（副主任、主任）医师：参加谈论人员：（姓名专业技术职务）经治医师：（填写报告病历者姓名）（住院、主治、副主任、主任）医师报告病历。报告内容：患者（姓名）、（性别）、（年龄）、（住院号）、（床号），于（年月日时分）住院。病例大纲：（简要病史、症状体征、辅助检查结果，住院诊疗、手术指征、手术方案，术前准备情况、可能出现的不测及防范措施）分段发言：（按专

3、业技术职务由底到高序次，记录每位医师的发言内容。）（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写主持人姓名）（副主任、主任）医师综合发言：综合建议：（按主持人发言建议整理。）记录者签字：（手写签字）主持人签字：（手写签字）参加谈论者签字：（手写签字）.优选文档三、死亡谈论记录格式谈论时间：（年月日时分）地点：（医办室护办室）主持人：（主持人姓名）（副主任、主任）医师：参加谈论人员：（姓名专业技术职务）经治医师：（填写报告病历者姓名）（住院、主治、副主任、主任）医师报告病历。报告内容：患者（姓名）、（性别）、（年龄）、（住院号）、（床号）；住院时间：（年月日时分）死亡时间：（年月日时分）病例大纲：（简要病史、住院诊疗、诊疗经过、病情变化抢救及死亡经过、死亡诊疗和死亡原因）分段发言：（按专业技术职务由底到高序次，记录每位医师的发言内容。）（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写医师姓名）（实习、住院、主治、副主任、主任）医师发言：（填写主持人姓名）（副主任、主任）医师综合发言：综合建议：（达成共识的死亡诊

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