学习执业医师法扣件课件

1、学习医疗法学依法规范医疗行为 医政医管处 张大有胡锦涛总书记在省部级领导干部研讨班上指出，“社会主义和谐社会应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会”这是从政治制度、社会理想、人际关系、动力机制、外部特征，以及人与自然的关系等不同角度对社会主义和谐社会的描述。和谐社会与法治社会具有内在的统一性和关联性显示出依法治国的必然性和必要性。构建和谐的医患关系，调整、处理好错综复杂的医患矛盾，只有认真依法行医，用法律、法规来指导、规范我们执业行为；首先要学法、学习国家宪法及国家行业部门规定的法律法规，才能善于运用法律法规部门规章制度解决行医中所遇到的问题维护医患双方

2、的合法权益一.医疗行为中存在法学问题： 1医院财产权、法人的权利地位 2所有医护人员与医疗机构的各项关系应该符合中华人民共和国劳动法的具体规定 3患者自挂号后与医院构成的合同关系 4胎儿出生后关系到自然人的确认 5预防医学领域 6计划生育、妇幼保健领域 7临床医疗实践及新的医疗手段在临床的应用 8内脏移植人造器官的利用试管婴儿的归宿 9药物的购进管理、发放 10安乐死领域等 二. 医疗法学简介： 法学，是研究社会各类人员行为规范的法律关系的科学，医疗法学所调整的是与医疗这一社会行为相关的法律关系。 医疗法律相关的主体有其特定的身份人员即医患双方的当事人，医疗法律相关的内涵则限制在公民的生命或健

3、康权，研究这一特殊行业行为的专业科学称为医疗法学。5诊疗护理规范、常规1）广义之说，由卫生部门以及全国行业协（学）会针对本行业的特点，制定的各种标准、规范、规程、制度，2）狭义之说，由医疗机构制定的本机构医务人员进行护理、检验、医技诊断治疗及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤。涵盖临床二、三级专业学科一般性问题到专科疾病，从病因诊断到护理治疗，从常用的的诊断技术到高新技术等内容。四. 学习医疗法学的意义： 现代科技的发展突飞猛进，但医疗程序和疾病自然转归的特性使得医务工作者始终要充当决定作用的角色，掌握医学专业知识是本职工作的基础；但强化了解、学习医疗法学是一位完美医务工作者不可缺少

4、的又一基础学科知识。一位医务工作者在独立行使医疗行为前，对自身行为的社会要求及规范（做人的基本标准）要有个相当的了解，对于医疗行为所可能产生的法律关系，及法律后果要有充分的预见，从理论上说这是医学模式转变的核心变革，从实践上说这是增强自我保护的有效手段。中华人民共和国主席令第五号中华人民共和国执业医师法已由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议于1998年6月26日通过，现予公布，自1999年5月1日起施行。 中华人民共和国主席 江泽民 1998年6月26日执业医师法，共六章四十八条第一章总则，共七条。 第二章考试和注册，共十三条。 第三章执业规则，共十条。 第四章考核和培训

5、，共五条。 第五章法律责任，共七条。第六章附则，共六条。 执业医师法的出台，对医院引起较大的震动，使医院的医师教育和医疗管理将面临着一些新的课题。 执业医师法通过一系列规定，形成一整套提高职业道德和业务素质的制度、措施和途径，包括：建立执业医师资格考试制度、确立医师从事执业活动所应具备的基本标准和业务水平，有必要规范行医行为维护医疗秩序，同时也规定医师的合法权利和履行的义务。 执业医师法唤醒全社会在医疗服务方面的法律意识，这无疑使医务人员感到较大的压力和责任感，需要我们学习好执业医师法，用好执业医师法。 所谓“法”，是指国家意义的法（法律），并可简称“国法”。“法”具有阶级的属性和物质的制约性

6、，这样就构成了法的本质既是统治阶级意志的体现，又是由一定的物质生活条件所决定的，所以“法”应该具有以下四个特征。 1.法是由国家制定或认可的社会规范，具有国家意志性。 2.法是受国家强制力保证实施的具有国家强制性。 3.法受国家权力管辖范围，具有普遍性。 4.法具备了人们的法律权利和义务。一第一章总则，第一条，本条是有关执业医师法的立法宗旨的阐述，有三个方面的内容：1.为了加强医师队伍的建设、管理，达到建设一支高素质高水平的医师队伍的重要性。2.为了提高医师的职业道德和业务素质，维护医师的合法权益。本法的立法宗旨在于提高医师的职业道德和业务素质。明确规定任何单位和个人在医师的执业活动中侵犯医师

7、的合法权益，将受到法律追究。3.为了保护人民健康，保护人民健康是国家医疗卫生事业的宗旨，在医疗卫生事业中、医师执业直接关系人民健康，这也是立法宗旨。第二条，本条关于执业法的适用范围的规定。执业医师法在我国首次规定了医师的执业资格制度。是国家对重要岗位专业技术人员执业的准入控制。本条有3条注意点：1必须“依法取得执业医师资格或”强调依法，怎么依法将在后章条款中说明。2.必须“注册”。医师注册是医师在进行执业活动前必须的准入控制、讲白了就是“市场准入”了医师才能开处方看病3.必须是在“医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员”明确本条主要是对医师的执业资格、执业注册、执业范围、场所作出的规范第四条

8、：关于县级以上人民政府卫生行政部门管理医师工作的职责权限的规定，主要的卫生行政部门是卫生部、厅、局。第五条：关于对有贡献的医师给予奖励的规定。第六条：关于医师的医学专业技术职称和医学专业技术职务的评定、聘任的规定。第七条：关于医师可以依法组织医师协会对医师的管理由行政管理为主逐渐转变以行业自律性管理为主，今后考试都应转变。二第三章执业规则（医师的权利和义务）第二十一条，本条是关于医师在执业活动中享有七条权利的规定1.医师有权根据病人的情况进行必要的医学诊疗检查，选择恰当的医疗方案、预防措施、保健方法帮助病人恢复健康，有权依据病情、疫情的需要进行疾病调查或流行病学调查，采取预防措施和必要的医学处

9、置；有权根据病情的需要和医疗结果出具相应的医学证明（医师执业活动中的三大基本权利）。2.有权享有使用执业活动相关的医疗设备基本条件，也是执业必备条件。3.享有从事科研、学术交流、参加学术团体的权利。可以著书立说撰写论文。4.接受专业医学再教育、培训，既是权利也是义务5.医师在执业活动中医疗秩序受法律保护，人格尊严、人身安全不受侵犯6.享有劳动报酬7.医师依法参与本单位医疗管理，提高医疗质量，促进医疗卫生事业发展。（是其民主权利的体现）第二十二条医师在执业活动中履行义务1. 要遵守国家的宪法、法律同时，必须按有关卫生行政法律法规、规章制度、操作规范来摆正执业行为2.敬业爱岗尽职尽责3.尊重患者、

10、保护患者隐私4.要努力钻研业务，更新知识、提高专业技术水平5. 在治病中，医师还应当从科学的角度向患者宣传卫生知识进行健康教育即是医师关心、爱护、尊重患者的表现，也是应尽的职责第二十三条本条是关于医师在执业活动中正确签署医学证明文书，填写医学文书执业规则的规定。医学文书指处方、病历、手术记录、住院患者诊疗记录、传染病疫情报告，法律规定在必须亲自不得隐匿、伪造或销毁第二十四条医师在执业中必须救治危急病人的执业规定 1.对危急病人医师采取紧急措施进行诊治2.医师对急危患者，不得拒绝急救处置，急救处置包括止血、包扎、输氧。由于不负责任延误救治，造成严重后果可给予警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活

11、动，情节严重吊销执业证书，构成犯罪追究刑事责任第二十五条医师依法合理使用药品，特殊管理的麻醉、毒性、精神、放射性药品等以及消毒剂和医疗器械的规定。麻醉药品处方量：每张处方注射剂不得超过二日量，片、酊、糖浆剂不得超过三日，连用不得超过七天。（87年11月28日国务院发布的麻醉药品管理办法。）医疗用毒性药品处方量：每张处方剂量不得超过两日计量。（88年12月27日国务院发布医疗用毒性药品管理办法）精神药品处方量：第一类处方量每次不超过三日常用量，第二类不得超过七日量。处方应当留存两年备查。（88年12月27日国务院发布的精神药品管理办法规定）放射药品处方量：非核医学技术人员不得使用第二十九条涉及三

12、大内容1.医师发生医疗事故应按条例第十三条规定“当事人应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当向本医疗机构负责医疗服质量监控的部门或者专（兼）职人员报告”2.发现传染疫情时，按传染病防治法规定都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告 3.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时应按照有关规定向公安部门报告第三十条关于执业助理医师执业的规定三第五章 法律责任关于法律责任的规定在执业医师法第五章节中讲的很细。法律责任，是指公民、法人或其他组织实施违法行为所必须承担的法律后果，即因违法行为而在法律上受到的相应制裁。法律责任是一种强制性的责任，是由国家强制力来保障实施的，是违法者必须承担

13、的。从性质上分五为行政责任（行政处分、行政处罚）、（民事责任、刑事责任、行政责任）。第三十七条：对十二条违法行为，视后果轻重，分别规定了行政处罚、刑事责任。（一）行政处罚责任 1.警告： 2.责令停产停业： 3.暂扣或吊销许可证、执业：本条例表现形式是医师执业证书。（二）刑事责任：依照刑法335条规定处理第三十八条：医师造成事故的处理。（按医疗事故处理条例）第三十九条：未经批准擅自开办医院，可按行政责任处罚，给患者造成损害按民事责任处罚，情节严重构成犯罪按刑法追究法律责任。第四十条：侵犯医师人身自由，干扰医师正常工作、生活的行为所应承担的法律责任，有行政处罚，主要按治安条例22条。刑事责任按刑

14、法相关法律条文。第四十一条：医疗机构违反第16条规定未履行报告职责导致严重后果所应承担法律责任 民事责任：是根据民法的规定，公民或法人违反自己的民事义务或侵犯他人的民事权利时所应承担的法律后果。（损害事实、违法行为、因果关系、主观过错）刑事责任：又称刑法，是依照国家刑事法律规定，对实施犯罪行为人给予的处罚行政责任：是指实施违反行政法规定的义务的行为所必须承担的法律后果。追究行政责任的形式有七种：根据行政处罚法 1.行政处罚：财产罚，指使被处罚的当事人的财产权利和利益受受到损害的行政处罚。行为罚：是行政机关对违法行为人已获得的从事活动资格进行剥夺的处罚形式 2.行政处分：申诫罚，有告诫的意思警告处分行政处分、行政处罚虽同属行政责任的一种，但有四个不同1.适用对象不同，2.适用的违法行为不同；3.实施处罚机关不同；4.执行不同追究民事责任的形式：1.在财产方面表现为恢复被违法行为所破坏的财产权利2.在人身方面除恢复人身权利外，还必须赔偿因此而受到的财产损失。民法通则所规定承担民事责任的方式共有10条。追究刑事责任的形式：我国刑法第三章刑罚第一节刑罚的种类描述的非常清楚（管制、拘役、有期徒刑、无期、死刑）附加刑种类：罚金、剥夺政治权利、没收财产医师法的出台，无疑使医务人员感到较大的压力和责任感；转变服务观念，以病人为中心力，加强自身建设，完善医院形象是我们执业的努力方向。