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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-耳鼻喉科学(本科临床定向专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.依据病理及临床表现,慢性化脓性中耳炎可分为三型:慢性单纯型、慢性骨疡型和慢性( )正确答案:胆脂瘤型2.40岁以上患者,平时无鼻塞,突发后鼻孔出血多见于A、鼻外伤B、鼻腔异物C、心血管疾病D、鼻腔肿瘤E、血友病正确答案:C3.鼻中隔偏曲正确答案:鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。4.患者,男,27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适,吞咽时咽痛加剧,伴有发热,体温波动在3839,口服抗生素治疗,症状无
2、缓解,1天前患者咽痛明显加重,伴有呼吸不畅。体格检查:体温:39.0,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,语言含糊,口内似含物,呼吸音粗糙,吸气时可见有三凹征。对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查:咽部黏膜轻度充血,双侧扁桃体度肿大,表面未见脓点,间接喉镜检查示:会厌肿大呈球形,充血,声门无法窥清。 1.初步诊断? 2.病因主要是什么? 3.治疗原则?正确答案:1诊断:急性会厌炎。 2. 病因:感染;变态反应;邻近器官的急性炎症;继发会厌感染。3治疗
3、: (1)抗感染治疗;(2)激素的应用;(3)吸氧;(4)气管切开术:经保守治疗无效后如呼吸困难无解除则应尽快行气管切开术以保证气道通畅。5.下述哪些疾病不会出现喉阻塞A、小儿急性喉炎B、喉癌C、喉异物D、喉外伤E、双侧完全性喉返神经麻痹正确答案:E6.筛窦被( )分为前组筛窦和后组筛窦正确答案:中鼻甲基板7.关于膜迷路描述正确的是A、漂浮在外淋巴液中B、借纤维束悬浮于外淋巴液中C、膜蜗管又名鼓阶D、膜半规管与膜蜗管不相通E、膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内正确答案:B8.目前认为分泌性中耳炎主要病因有咽鼓管功能障碍、( )和免疫反应正确答案:感染9.处理鼻出血的方法错误的是A、轻微出血可采用局部止血
4、法B、找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可用冷冻或电灼止血E、应用药物防治感染正确答案:C10.鼻出血的病因可分为局部病因和( )病因两类正确答案:全身11.急性额窦炎头痛最严重的时间为A、晨起B、上午C、下午D、夜间E、不定时正确答案:B12.声门上区的淋巴引流主要是进入A、颈深下淋巴结B、颈深淋巴结上群C、喉前淋巴结D、气管旁淋巴结E、气管前淋巴结正确答案:B13.与鼻骨下缘相连骨性突起的是A、鼻外侧软骨B、腭骨突C、额骨D、上颌骨额突E、额骨鼻突正确答案:B14.分泌性中耳炎鼓室积液时,鼓膜可向外隆凸,鼓膜( )受限正确答案:活动15.常年性变应
5、性鼻炎鼻腔检查可见A、鼻粘膜呈苍白色,明显水肿B、粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀,暗红色,表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭E、鼻腔增大正确答案:A16.门诊音叉试验最常用的音叉频率是A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、1024Hz和2048HzE、128Hz和2048Hz正确答案:B17.鼻腔外侧壁骨骼中没有A、上颌骨B、泪骨C、下鼻甲骨D、中鼻甲骨E、其余都没有正确答案:D18.下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用A、卧床休息B、选用低脂肪 低盐饮食C、对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理D、
6、多饮水E、选用高蛋白 高维生素饮食正确答案:D19.急性分泌性中耳炎A、主要症状为突然耳剧痛,听力减退B、主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起C、鼓室内有积液,鼓膜穿孔积液流出后症状消失D、有鼓膜穿孔E、外耳道有脓性分泌物正确答案:B20.请简述气管切开的适应症有哪些?正确答案:答:喉阻塞下呼吸道分泌物阻塞某些手术的前置手术长时间需要呼吸机辅助呼吸者21.患者,男,45岁。声嘶3年,呼吸困难1月。患者3年前无明显诱因下出现声嘶、发声时声调变低,变粗糙,伴咽喉异物感,近1周来觉呼吸困难、无发热和吞咽不适。既往:吸烟史20年,2包/天。体格检查:体温:37.0,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血
7、压:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,声音嘶哑,呼吸音粗糙,吸气时可见有轻微三凹征。耳鼻喉科检查:会厌上举正常,会厌喉面、喉前庭、双侧室带,喉室和声带前部糜烂,双侧声带有新生物,声门变窄,声带运动正常,发“依”时声门闭合,声音嘶哑。 1.最可能的的诊断是什么? 2.在现有病史资料的基础上,至少应再做哪些检查确诊? 3.简述该病的分型有哪些? 4.该病的治疗原则是什么?正确答案:1诊断:喉癌。 2.纤维喉镜肿物活检,病理确诊。 3.分型:(1)声门上型(2)声门型(3)声门下型(4)声门旁型。 4.治疗:手术治疗,辅助放化疗。22.急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径
8、、( ),以咽鼓管途径最常见。正确答案:血行感染23.对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明的鼻出血者,可采用( )止血方法正确答案:前鼻孔填塞法24.杓状软骨底部与甲状软骨内缘形成关节(章节:第四篇第一章难度:2)正确答案:错误25.急性鼻窦炎头痛发作有一定时间性的原因是神经调节反射(章节:第二篇第十三章难度:3)正确答案:错误26.鼻窦描述不正确的是A、是鼻腔周围颅骨内的含气空腔B、一般左右成对,共有4对C、均开口于鼻腔D、分为前后两组E、出生时均已发育正确答案:E27.上颌窦的前壁有A、翼腭窝 颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、上颌骨鼻突正确答案:B28.治疗急性扁桃体炎的首选抗生
9、素A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、螺旋霉素E、卡那霉素正确答案:B29.诊断变应性鼻炎,首选的检查是A、鼻分泌物特异性IgE抗体测定B、变应原激发试验C、病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定D、血浆中P物质测定E、药物试验正确答案:B30.上颌窦上壁为A、翼腭窝 颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外侧下部正确答案:C31.慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是持续性,慢性肥厚性鼻炎的特点是间歇性和交替性(章节:第二篇第七章难度:3)正确答案:错误32.治疗有明确出血点,且反复少量鼻出血的患者的最佳治疗方法A、全身应用止血药物B、局部用肾上腺素棉片填塞C、用油纱行前鼻孔填塞D、在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波激光止血术E、全身用肾上腺素正确答案:D33.若鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是A、动眼神经及滑车神经B、滑车神经及三叉神经C、三叉神经及外展神经D、舌咽神经及面神经E、舌咽神经及迷走神经正确答案:C34.
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