2022-2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.图示骨折，最常见的并发症是 ( )A、肱骨下端缺血性坏死B、损伤性休克C、血管神经损伤D、骨折局部感染E、脂肪栓塞正确答案:C2.臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定A、腋动脉第1段B、腋动脉第2段C、腋动脉第3段D、腋静脉E、锁骨正确答案:B3.最适合半月板缝合的半月板损伤是A、后角红区5 mm长纵裂B、前角下表面撕裂C、体部放射状撕裂D、体后部红白区2 cm纵裂E、前体部斜裂伴层裂正确答案:D4.股骨头血运主要来源A、股动脉B、起自关节囊外动脉环的股深动脉C、髂内动脉

2、D、圆韧带动脉E、髂股动脉正确答案:B5.男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症正确答案:E6.男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定正确答案:B7.恶性骨肿瘤的转移途径A、血行性转移B、淋

3、巴扩散转移C、局部转移D、种植性扩散E、消化道转移正确答案:A,B,C,D8.松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A、A1B、A2C、A3D、A4E、A5正确答案:B,D9.下述关节脱位的特有体征，正确的是A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定，关节空虚正确答案:E10.女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D

4、、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜炎正确答案:B11.患者男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 h后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动。你认为以下处理方法中不正确的是A、折除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢以利于静脉回流D、医用脱水剂E、急查血电解质和尿素氮正确答案:C12.女，25岁，扭伤后足中部痛，结合图像，最可能的诊断是 ( )A、內侧楔状骨骨折B、外侧楔状骨骨折C、足舟骨骨折D、中间楔状骨骨折E、未见异常正确答案:A13.女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，

5、右手45指感觉减退。该病人临床的诊断应是 ( )A、肩周炎B、颈椎病C、腕管综合征D、胸廓出口综合征E、后纵韧带骨化症正确答案:B辅助检查最有意义是 ( )A、X线摄片检查B、MRI检查C、肌电图测定D、椎动脉造影E、核素检查正确答案:B采用何种治疗较适宜 ( )A、手术治疗B、针灸、理疗C、推拿按摩等D、自我锻炼E、牵引、颈托加口服消炎止痛药正确答案:E14.早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是A、X线检查B、分层穿刺C、局部炎症表现D、剧烈疼痛E、明显的全身表现正确答案:B15.跟腱腱病的病因是A、运动过度造成跟腱劳损B、多见于一次剧烈运动中C、血液循环不佳D、肌肉功能不良E、全身应用喹喏

6、酮类药物正确答案:A,C,D,E16.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净B、滑膜组织，至少应切除70以上C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼E、以上都是正确答案:E17.8岁男孩，因外伤后感左肘关节肿痛，活动受限半小时入院，行左肘关节正侧位摄片如图示，最佳的诊断是 ( )A、左肱骨髁上骨折B、左肱骨小头骨骺度分离C、左肱骨髁上细微骨折D、软组织挫伤E、左肱骨小头骨骺度分离正确答案:C18.T压缩骨折的保守治疗，正确的卧床体位是A、侧卧位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、半坐卧

7、位正确答案:D19.类风湿关节炎(如图)最常见的手部体征是 ( )A、伸拇功能障碍B、伸腕功能障碍C、屈拇功能障碍D、屈腕功能障碍E、伸指功能障碍正确答案:B20.骨质的大体观察分为皮质骨和松质骨，两者相同的方面是A、单位体积的重量相同B、单位体积的骨表面积相同C、细胞成分和基质成分相同，均由板层骨构成D、矿化率相同E、孔隙率相同正确答案:C21.下列引起放射性坐骨神经痛的疾病有A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、第3腰椎横突综合征D、神经根鞘膜瘤E、腰部肌筋膜纤维织炎正确答案:B,D22.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况

8、D、骨痂的多少E、是否配合治疗正确答案:B23.病历摘要：患者男性，25岁，因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检：体温36.5，右肘部肿胀，关节功能障碍，压痛明显，肘关节骨性标志等腰三角形保持正常，可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料，下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎B、右肘关节创伤性关节炎C、右肘关节脱位D、右肱骨髁上骨折E、右肱骨内髁骨折F、右肱骨髁间骨折G、肱骨小头骨折正确答案:D对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片B、患侧肘关节CT扫描C、患侧肘关节造影D、患侧肘关节超声多普勒检查E、患肢肌电图检查F、伸腕、伸拇、伸指试验G、夹纸试验、拇指对掌试验

9、H、环小指远侧指间关节屈指试验正确答案:A,D,E,F,G,H提示：X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断，成角畸形，右腕部桡动脉搏动细弱，右手拇指、示指、中指不能屈曲，根据以上检查，诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨内髁骨折E、肱骨髁间骨折正确答案:A对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术B、手法整复，屈曲位石膏外固定C、先保守治疗，若无效再酌情行切开复位D、探查血管神经，修复血管神经损伤正确答案:A,D24.胸椎休门病存在特征性的影像学表现不包括A、侧凸畸形B、椎体的楔形变C、终板不规则D、椎间隙变窄E、Schmorl结节正确答案:A25.

10、为加速肘关节脱位后功能恢复，下列哪项措施是错误的 ( )A、及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动B、可作被动锻炼，必要时于麻醉下进行C、体疗D、理疗E、中药熏洗浸泡正确答案:B26.二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案:D该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合，手法复位，内固定B、清创缝合，手法复位，石膏固定C、清创缝合，牵引治疗D、清创后，手法复位，

11、加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定E、清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗正确答案:D27.男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验()，踝阵挛()，Babinski()。辅助检查：X线片见颈56间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm初步诊断A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征正确答案:C进一步检查应首选A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓

12、造影D、诱发电位E、上肢肌电图正确答案:B如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位正确答案:C治疗应选择A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物正确答案:C如手术治疗，宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、胸廓出口扩大松解术D、颈椎后路椎间孔切开术E、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术正确答案:A28.如图所示，对坐骨神经的描述，正确的是 ( )A、在股后区与股深动脉伴行B、在腘窝中间分为胫神经和腓总神经C、在股后中线与半腱

13、肌、半膜肌交叉D、在股后中线居股二头肌长头深面E、出盆点是髂后上棘与大转子连线中点正确答案:D29.测定股骨大转子上移的标志有A、Nelaton线B、Bryant三角C、Shoemaker征D、Thomas征E、Gaenslen征正确答案:A,B,C30.肘关节提携角，为A、15B、69C、1015D、1619E、2025正确答案:C31.急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A、椎间盘B、棘突C、椎体D、椎板E、椎弓根正确答案:C32.骨与关节结核是一种继发病变，其常继发于 ( )A、消化道结核B、淋巴结结核C、胸膜结核D、肺结核E、泌尿系统结核正确答案:D33.典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为A、骨折累及三柱B、骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）C、部分骨质吸收而出现断端分离D、假关节形成及局部后凸畸形E、至少连续3个椎体前方的5的楔形变正确答案:A,B,C,D34.急性骨髓炎A、关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液B、关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关C、关节痛:多发性，有畸形及功能