2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷7_第1页
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文档简介

1、2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、题干肝硬化病人,近2天发热38C,伴腹痛、腹泻、腹胀。 查体:肝肋下未及,脾肋下触及3 cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反 跳痛,首先应做何项检查A.血常规,便常规B.肝功化验C.血常规,腹水常规D.凝血酶原时间。E,便培养【答案】C【解析】该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛,腹部检查有压 痛和反跳痛,首先考虑腹水继发感染,因此应首先查血常规和腹水常 规,以确定感染是否存在,其他检查均不是首选检查,对诊断的意义相 对较小。2、单项选择题五味子的功效是()A.宁心安神B.生津安蛔C.固精缩尿D.收敛止血。E,下气利咽【答案】AC.痴呆D.热病

2、。E,失眠【答案】A【解析】光明【主治】目痛、夜盲、目视不明、近视等目疾; 胸乳胀痛;下肢痿痹。23、题干某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。 查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者 入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液A. 1: 5000高镒酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3 水D.生理盐水。E,清水【答案】C【解析】此病人服有机磷农药中毒,表现昏迷状态,呼吸困难,皮 肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,由于有机磷是酸性毒物,所以洗胃液最 好选用碳酸氢钠(NaIICO3)水,但在敌百虫中毒时忌用NaIlCO3水来洗胃。24、题干女,29岁。因受凉后出现恶寒,发热,无汗,

3、头痛,四 肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。 此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】A25、单项选择题硼砂的功效是A.拔毒化腐B.清热解毒C.安神解毒D.润肠通便。E,截疟镇惊【答案】B【解析】硼砂功效:外用清热解毒,内服清肺化痰。26、题干不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,酸枣仁汤【答案】D27、单项选择题治疗实喘表寒肺热证,首选的方剂是()A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.麻黄汤合华盖散D.射干麻黄汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A28、题干男,25岁,咳嗽气急,咳吐脓痰

4、腥臭,壮热烦躁,胸闷 疼痛,苔黄腻,脉滑数。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】B29、题干石膏与知母均有的功效是A.除烦止渴B.消肿排脓C.清热利湿D.凉血解毒。E,清热明目【答案】A【解析】石膏与知母二药,均能清热泻火,除烦止渴,常用于温病 气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重 于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳,胃火牙痛等,燃石膏外用还能收 敛生肌;知母那么滋阴润燥力强,重在滋润肺,胃,肾阴,常用于阴虚火 旺证。30、以神情痴呆,健忘恍惚,两足为软,动作缓慢,舌淡,脉弱为 临床表现的证候是A.心肾不交B.肾气不固C.痰蒙心神D.胆郁

5、痰扰。E,肾精缺乏【答案】E【解析】肾精缺乏证临床表现:小儿生长发育缓慢,身体矮小,因 门迟闭,智力低下,骨骼痿软;男子精少不育,女子经闭不孕,性欲减 退;成人早衰,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝, 两足痿软,动作缓慢,舌淡,脉弱。31、题干外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的 音哑或失音称为:A.子喑B.金破不鸣C.金实不鸣D.少气。E,短气【答案】C32、题干I型糖尿病的临床表现是A.有明显的“三多一少”病症B.中老年多见C.肥胖者多见D.起病缓,病症轻。E,对胰岛素较不敏感【答案】A33、题干某病人因恼怒致头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁 胀痛,面红口苦,

6、苔薄黄,脉弦有力。治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆。E,祛风胜湿【答案】B34、题干下面的骨度分寸不正确的选项是A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间6寸。E,膝中至外踝高点13寸【答案】E35、题干以下哪项不是肝络失养型胁痛的主症A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热。E,舌红少苔【答案】A36、题干考证了 361个经穴的医家是A.李时珍B.李学川C.杨继洲D.王惟一。E,滑寿【答案】B37、单项选择题陈某,男性,30岁。昨晚因朋友聚会暴饮暴食,今日 脱腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,暧腐吞酸,矢气频作,味臭如败卵, 舌

7、苔厚腻,脉滑。其诊断是0A.胃痛饮食内伤证B.胃痛肝气犯胃证C.痞满肝胃不和证D.痞满饮食内停证。E,痞满痰湿中阻证【答案】D38、题干以下除哪项外,都是胃阴缺乏呕吐的主症A.呕吐反复或时作干呕B.似饥不欲食C.暧气吞酸D. 口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C39、题干濡脉与弱脉不同之处的主要表现是0A.脉形粗细B.脉位浮沉C.脉力强弱D.脉之频率快慢。E,脉之紧张程度【答案】B40、题干以下不属面色青主病的是()A.寒证B.惊风C.湿证D.气滞。E,血瘀【答案】C41、题干引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是()A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C. 0受体功能低下D.

8、气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】D【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变 应性炎症。42、题干浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐的脉象是A.其脉B.革脉C.散脉D.牢脉。E,结脉【答案】C【解析】散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉 力不匀。43、题干以下不是湿热腰痛特点的是A.腰部重着而热B.暑湿阴雨天气病症加重C.身体困重D.腰部冷痛。E,活动后或可减轻【答案】D44、题干“实”的病机变化最根本的方面是A.邪气亢盛B.脏腑功能旺盛C.气血瘀滞明显D.水液储积过盛。E,痰浊壅滞过盛【答案】A45、题干女,68岁,喘咳,咳痰清稀,

9、面浮肢肿,脱痞,纳差, 尿少,怕冷,口唇青紫,面浮,舌暗,苔白滑,脉沉细。主方用A.金匮肾气丸B.参附汤C.参蛤散D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】D46、题干“通因通用”适用于治疗的病证是A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证。E,真实假虚证【答案】E【解析】通因通用是指用通利的药物来治疗具有通泻病症的实证, 适用于因实邪内阻出现通泻病症的真实假虚证。3、题干阳水证属湿毒浸淫,主方为A.疏凿饮子B.越婢汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.舟车丸。E,实脾饮【答案】C4、题干以下除哪项外均为急黄的主症A.突然高热B.神昏澹语C.黄疸迅速加深D.舌质淡,苔白腻。E,蚓血,大便黑,小便短赤

10、【答案】D5、题干治疗肠痈,当首选的药组是:A.金银花、连翘B.鱼腥草、金养麦C.蒲公英、漏芦D.紫花地丁、野菊花。E,败酱草、大血藤【答案】E【解析】备选答案的五组药物,均可用于热毒疮痈,但其功用各有 特长。金银花、连翘可用于一切痈肿疮毒;鱼腥草、金养麦长于治疗肺47、题干某病人有痫证病史16年。近2年来发作日益频繁,伴 神疲乏力,失眠多梦,心悸气短,大便滤薄,舌苔腻,脉细弱无力。 该病例治疗方剂可选用A.六君子汤和归脾汤B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹。E,定痫丹【答案】A48、题干最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是A.诸病源候论B.外台秘要C.千金要方D.景岳全书。E,证治汇补【答案

11、】C49、单项选择题疮疡的半阴半阳证,外用药物宜选用A.冲和膏B.太乙膏C.阳和解凝膏D.咬头膏。E,以上都不是【答案】A【解析】冲和膏活血止痛,疏风祛寒,消肿软坚,适用于半阴半阳 证。50、题干以下表达不正确的选项是A.长期慢性咳嗽一一慢性支气管炎B.夜间咳嗽较明显一一肺结核C.体位改变时咳嗽加剧一一支气管扩张D.干性咳嗽一一肺炎。E,大量脓痰静置后出现分层现象一一肺脓肿【答案】D【解析】干性咳嗽指咳嗽而无痰或痰量甚少;常见于急性咽喉炎与 急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。肺炎表现为湿 性咳嗽。其他几项均正确。51、单项选择题以下选项中,不属心悸病理因素的是A.寒凝B.水饮C.

12、气滞D.痰浊。E,血瘀【答案】A【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。52、题干虚证不寐的病理因素主要是A.津液亏耗B.阴血缺乏C.阳气缺乏D.脾气虚弱。E,肝郁脾虚【答案】B53、题干桂枝汤中和解少阳的药对是A.麻黄、桂枝B.桂枝、甘草C.芍药、桂枝D.桂枝、生姜。E,芍药、大枣【答案】C【解析】桂枝汤中桂枝解肌发表,祛在表之风邪;芍药敛固外泄之 营阴。桂枝芍药一阴一阳,调和营卫。54、题干以下哪项不属于妊娠病的范畴A.胞阻B.子冒C.宫缩痛D.胞转。E,恶阻病【答案】C【解析】“宫缩痛”、“产后痛”,属生理现象,一般不需治疗。55、单项选择题以下各项,不属于黄疸辨证要点是()A

13、.辨阳黄、阴黄B.辨阳黄湿热之轻重C.辨阴黄之病因D.辨病位在气在血。E,辨黄疸病势轻重【答案】D56、题干喘证辨证首应审其A.寒热B.表里C.虚实D.肺肾。E,阴阳【答案】C57、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦下。E,目外眦上【答案】B【解析】手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是目内眦。58、题干肾虚头痛假设兼外感寒邪,侵犯少阴经脉,方选A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.麻黄附子细辛汤。E,川苟茶调散【答案】D59、题干肺炎型流感在临床中最常见的人群是A. 2岁以下的小儿B.孕妇C.中老年D.青少年。E,学龄前儿童【答案】A【解析】肺炎型流

14、感多发生在2岁以下的小儿。60、题干以下除哪一项外,均为痹证初起的主要病症之一A.疼痛B.酸楚C.重着D.痿弱无力。E,麻木【答案】D61、题干炎热夏季,某患儿局部皮肤出现红肿结块,灼热疼痛, 根脚很浅,范围局限。伴发热,口干,便秘,渡赤。舌苔薄腻,脉滑 数。中医诊断为拜,治疗宜选用A.五味消毒饮B.清暑汤C.黄连解毒汤D.参苓白术散。E,普济消毒饮【答案】B【解析】疳之暑热浸淫证。证候:发于夏秋季节,以小儿及产妇多 见。局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,根脚很浅,范围局限。伴发热, 口干,便秘,漫赤。舌苔薄腻,脉滑数。治法:清暑化湿解毒代表方: 清暑汤加减。62、题干“乙癸同源”应归属于A.心与肺

15、B.心与肾C.肝与肾D.肝与脾。E,肺与脾【答案】C63、单项选择题王某,男性,25岁。咳吐大量脓痰,痰血相兼,腥臭 异常,胸中烦满而痛,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉 滑数。治疗应首选的方剂是()A.银翘散B.千金苇茎汤C.加味桔梗汤D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散【答案】C64、单项选择题朱某,男性,41岁。鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体 温39。微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干 欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是()A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】C65、题干胁痛

16、的病理特点是A.肝胃不和,胃气郁滞B.肝气部结,胃失和降C.肝胆湿热,络脉不和D.饮停胁下,肝肺失司。E,肝失疏泄,络脉不和【答案】E66、题干使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C. gp120D. P24o E, nef【答案】B67、男性,55岁。诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心 电图示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除以下哪一药物外, 均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普蔡洛尔D.普罗帕酮。E,维拉帕米【答案】B68、题干逍遥散所主证候的病机要点是A.营血虚滞,肝失疏泄B.阴虚肝郁,横犯脾胃C.肝血缺乏,疏泄失常D.肝气郁滞,耗伤阴血。E

17、,肝郁血虚,脾失健运【答案】E【解析】逍遥散主治:肝郁血虚脾弱证。其病机为肝郁血虚,脾失 健运。69、单项选择题患者,男,18岁。右脚被锈钉刺伤5天,头痛,四肢 痉挛,角弓反张。治疗应首选的药物是A.葛根B.桂枝C.独活D.全蝎。E,地龙【答案】D70、题干保和丸可用于以下除哪项以外的病证A.饮食伤胃型胃痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐【答案】C71、题干虚劳,咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯。时 寒时热,平素易于感冒,苔薄白,脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B痈;蒲公英、漏芦长于治疗乳疝;紫花

18、地丁、野菊花长于治疗疔疮。败 酱草具有清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛之功效;大血藤具有清热解毒, 活血,祛风,止痛之功效,二者又入大肠经,善散肠中瘀滞,故为治 疗肠痈腹痛的首选药物。因此此题答案应选择E。6、单项选择题虎杖的功效是A.A.活血调经,A.活血调经,清热利湿,解毒消疮,化痰平喘B.利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳C.活血定痛,清热利湿,解毒通便,化痰止咳D.A.活血调经,清热利湿,解毒消疮,化痰平喘B.利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳C.活血定痛,清热利湿,解毒通便,化痰止咳D.活血通络,祛湿退黄,清热解毒,利尿通便。E,活血消瘦利湿【答案】B【解析】虎杖功效:利湿退黄,

19、清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳, 泻热通便。7、题干肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在A.颈部B.腋窝C.滑车上D.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝【答案】D72、单项选择题实的病机最根本的是()A.邪气亢盛B.正气缺乏C.气血失调D.瘀血阻滞。E,痰浊壅滞【答案】A73、单项选择题患者皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆大 小的鲜红色斑丘疹,外表覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑那么露出 发亮的半透明的薄膜,再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,中医诊断 为A.白屑风B.牛皮癣C.白花D.白瘢风。E,晒斑【答案】C【解析】白尼(寻常型)的皮损特点:皮损初起为针头大小的丘疹, 逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的

20、淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,可融合 成形态不同的斑片,边界清楚,外表覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除 鳞屑那么露出发亮的半透明的薄膜,为薄膜现象。再刮除薄膜,出现多 个筛状出血点,为点状出血现象。在头部可出现束状发,在指甲甲板 可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、 混合状等多种皮损形态。74、题干下述经脉的循行过程中,那组经脉过气街A.足少阴与足太阳B.手少阳与足少阳C.手阳明与足阳明D.足厥阴与足太阴。E,足阳明与足少阳【答案】E75、题干除哪项外均有下乳作用A.山楂B.穿山甲C.王不留行D.通草。E,漏芦【答案】A【解析】山楂功效:消食化积,行气散瘀。76、二度I型房室

21、传导阻滞的心电图特征是A. P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B.相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C. P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D.P-R间期0.20秒,P波无受阻。E,P-R间期固定,P波间断受阻 不能下传到心室【答案】C【解析】二度I型房室传导阻滞(文氏阻滞或莫氏I型):PR间期进 行性延长,直至一个P波后脱漏QRS波;相邻RR间期进行性缩短,直 至P波不能下传心室,发生心室脱漏。77、题干胸闷气喘,少气缺乏以息者多为A.心气虚B.脾肺气虚C.心肺气虚D.肾气不固。E,肺肾气虚【答案】E【解析】胸闷气喘,少气缺乏以息者,

22、多为肺气虚或肺肾气虚。78、单项选择题患者,男,40岁。心悸而烦,失眠多梦,伴有梦遗, 舌红苔少,脉细数,用药应首选的药物是()A.五味子、乌梅B.龙骨、牡蛎C.石决明、珍珠母D.牡蛎、代赭石。E,琥珀、酸枣仁【答案】B79、题干苦味药的作用是:A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩。E,能行能散【答案】B【解析】苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、 泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选B。80、题干痢下赤多者,应重用A.温药B.凉药C.血药D.气药。E,寒药【答案】C【解析】治疗痢疾,一般说来,初痢宜通,久痢宜涩,赤者重用血 药,白者重用气药。【解析】左

23、锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、 结肠癌等)转移。8、题干男,48岁,支气管哮喘病史20多年,近10年来加重, 无明显缓解期并出现喘憋,活动后病症更为明显,为评定肺功能,应 选择的最主要的检查工程是A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D. FEVlo E,残气容积测定【答案】D【解析】FEV1越少肺功能越差。9、题干痹证的病理主要是A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪闭阻,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行。E,湿邪兼夹风寒,闭阻筋络【答案】C10、题干属于足阳明胃经的郑穴是A.郊门B.梁丘C.地机D.养老。E,外丘【答案】

24、B【解析】郊穴是经脉之气深聚部位的月俞穴,十二经脉各有一个,膀 胱经的那穴是金门,肺经为孔最,心经为阴部,心包经为部门,脾经 为地机,肾经为水泉,肝经为中都,阴维为筑宾,阳维为阳交,大肠 经为温溜,小肠经为养老,三焦经为会宗,胃经为梁丘,胆经为外丘, 阴跷为交信,阳跷为跑阳。11、单项选择题患者,男,16岁。食甜瓜后,腹痛阵作,大便脓血, 里急后重,急于就医,黄连配伍的药是A.陈皮B.青皮C.香附D.木香。E,枳实【答案】D12、题干以下哪项不属于寒湿阻遏型黄疸的主症A.黄色晦暗B.大便不实,脱闷腹胀C.食少纳呆,神疲畏寒D.舌淡,苔白腻。E,脉弦【答案】E13、题干瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E14、题干便秘的病理关键是A.热盛

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