博永护理之家基护实习计划书

1、PAGE 98.06修訂 PAGE PAGE 12博正、博永護理之家基護實習計劃書一、醫院名稱：博正護理之家、博永護理之家二、實習單位：7F、6F 實習學校：育英醫護管理專科學校 學制：五專 年級：三三、實習習科目：基本護護理學 實實習週數數：三週週 實實習週期期：週一 週五四、實習習期間：第一梯梯：988年07月13日至98年07月31日 第二二梯：998年08月03日至98年08月21日 第三三梯：998年08月24日至98年09月11日五、指導導老師：第一梯梯：李宥宥蓉 老老師(博正)、林妤綺綺 老師師(博永) 第二二、三梯梯：魯承承嵐 老師(博正)、許素素雯 老師(博永)六、實習習總目

2、標：應用基本本護理學學學理與與技術於於臨床護護理活動動中，並並能運用用護理過過程協助助個案解解決基本本健康問問題。七、具體體目標六大核心心實習目標標一、一般般照護技技能1.熟悉悉醫療環環境。2.正確確應用基基本護理理學專業業技能於於臨床照照護。3.以人人為對象象，著重重於個別別性、持持續性及及全人照照護之理理念，提提供個案所需需之護理理服務。二、一般般基礎醫醫學1.了解解疾病生生理病理理變化、機轉、導因與與診斷及治治療之概概念。2.正確確應用基基礎醫學學專業知知識於臨臨床照護護。3.能判判讀各項項檢查及及檢驗結結果之意意義。三、問題題發現與與改善1.能應應用溝通通及觀察察的技能能發現個個案現存

3、存與潛在在的健康問問題。2.指導導下能運運用護理理過程，改善個個案的健健康問題題。四、尊重重生命與與關懷1.培養養良好的的專業服服務態度度，並能能主動關關懷病人人。2.遵守守護理專專業倫理理，以提提昇對生生命的價價值觀。五、敬業業樂群1.學習習且肯定定護理人人員之角角色與功功能。2.與醫醫療團隊隊建立良良好互助助合作關關係。六、自我我成長1.主動動、持續續且積極極參與學學習活動動，以充充實及更更新專業業知能。2.將獲獲得之專專業知能能與實際際護理經經驗結合合，了解解護理的本本質並樂樂於分享享。3.能洞洞察自我我成長的的程度。八、注意意事項：1.上班班時間為為8AMM 4PMM。交班及及教學活活

4、動嚴禁禁打瞌睡睡。2.請同同學自備備飲用水水、實習習用書、實習計計畫手冊冊、文具具(紅藍藍黑鉛筆筆、紅藍藍原子筆筆、橡皮皮擦、隨身小筆筆記本、剪刀)、衛生紙紙。3.午餐餐訂購請請用公共共電話。4.貴重重物品請請勿帶來來，只須須帶夠用用的錢即即可。5.書包包請放於於6樓並並擺放整整齊。6.中午午在8樓樓用餐與與休息請請保持安安靜。7.注意意服裝儀儀容整齊齊及言行行舉止(交班前前穿著整整齊，頭頭髮盤好好，不需需戴護士士帽，星星期一、三、五五穿著科科服，星星期二、四穿著著運動服服，穿白白球鞋或或護士鞋鞋，配戴戴識別證證於左上上角)。8.要注注意禮貌貌以微笑笑待人：隨時對對遇到的的人問早早道好。9.稱

5、呼呼：護士士稱呼學學姊、看看護稱阿阿姨或姐姐姐、住住民稱呼呼阿公、阿嬤，伯伯或或奶奶。10.實實習時，注意自自己身體體，勿空空腹影響響一整天天的精神神，實習習前一定定要吃完完早餐，不得在在大廳等公共場場所吃早早餐。11.實實習態度度應積極極，遇困困難疑問問老師、學姊或或阿姨。12.雖雖然只負負責一個個個案，但對其其他老人人亦要關關心。13.與與個案相相處應視視病猶親親（像對待待自己的的阿公阿阿嬤）一一般。14.不不執行個個案上下下床之活活動。15.協協助個案案用餐請請坐下來來餵食。16.禁禁止在公公共場所所公開談談論住民民之病情情或相關關事情，尤其電電梯、大大廳、餐餐廳等。17.實實習期間間如

6、學姊姊有事找找其他同同學、紅紅燈響、需搬運運病人時時，請放放下手邊邊事情協協助協完完成，請請發揮團團結合作作的精神神，請勿勿假裝沒沒看到。18.如如個案有有異動，請依自自己的學學習目標標儘早選選好個案案或找找老師協協助並並告知學學姊。19.同同學務必必完成個個案的每每日常規規，如：生命徵徵象、給給藥等，如果觀觀察到異異常狀況況需立即即報告學學姊與老老師。20.如如欲帶個個案外出出請告訴訴照顧該該住民之之學姊及及老師。21.個個案沐浴浴時注意意隱私及及保暖。22.個個案中午午休息時時協助將將窗簾拉拉上。23.執執行任何何護理技技術與護護理活動動時，皆皆須先確確認個案案姓名與與床號正正確，並並向個

7、案案說明將將執行之之活動與與技術，落實尊重重住民及及隨時注注意個人人隱私。24.給給藥前必必須先了了解藥物物的作用用、副作作用，給給藥時宜宜遵守三三讀五對對，任何何給藥(包括點點滴)一一定要有有學姊或或老師在在場，否否則絕不不可執行行。25.絕絕不可接接受任何何口頭醫醫囑。26.執執行護理理技術時時，尤其其第一次次執行技技術，須須先告知知老師和和學姊，由老師師或學姊姊的帶領領下執行行，不能能自行前前往執行行。護理理技術執執行完後後應向學學姊道謝謝。27.任任何治療療前、後後都應該該注意洗洗手，保保護自己己和病人人，且作作任何治治療皆需需要帶治治療盤。28.勿勿擅自拿拿工作車車之衛材材，若拿拿衛

8、材給給個案時時，需要要告知帶帶組學姊姊第幾床床、誰、拿了什什麼，便便於記帳帳。節約約使用擦擦手紙，實習結結束後至至少買兩兩包還給給單位或或實習期期間自備備擦手紙紙。29.單單位各項項衛教單單張、資資料請借借閱後隨隨時放回回原處，勿將個個人作業業、筆記記散落護護理站內內。30.接接聽電話話須注重重禮貌，道好單單位職稱稱及全名名詢問，如：您您好，這這裡是博博正(永永)護理理之家，我是護護生，請請問有什什麼需要要服務的的？31.每每日結束束實習前前請和個個案道別別。32.不不可使用用一樓化化妝室更更衣。不可隨隨意坐學學姊的椅椅子。33.第第三週時時(7/27-7/331)，主任於於晨間會會議時會會抽

9、問同同學問題題，請事事先準備備並隨時時充實自自己。34.實實習期間間一切規規範，依依據校規規(請熟熟讀實習習計畫手手冊並隨隨時帶著著)。35.上上班時間間（包括括吃飯時時間）禁禁止帶手手機在身身上，若若被發現現，一次次扣實習習總成績績5分，以此類類推，且且不可有有任何理理由，否否則加備備處分。九、各股股長職責責：組長、副副組長：1.8：30前前收齊當當日應交交之作業業，並將未未交者名名單給老師師。2.監督督點班事事宜（下下班前清清點無誤誤全組才才可離開開）。3.安排排值日生生(每天天兩位)。4.安排排實習評評値會之之主席及及記錄。5.維持持全組秩秩序。總務：1.收公公費負責責影印事事項。康樂、

10、學學藝：1.活動動設計策策劃。值日生：1.教學學活動會會議記錄。2.負責責訂餐及及收費(請於實實習前一一日進行行)。3.協助助用餐後後桌面整整理及垃垃圾分類類。4.上、下班前前確實清清點聽診診器，血血壓計及及溫度計計等公公物。十、作業業格式與與規定： 請請參閱實實習手冊冊十一、實實習成績績評值：(一)臨臨床表現現：700(細細項請參參閱實習習手冊)(二)實實習作業業：200（遲交以以下作業業每項每每天倒扣扣實習總總分2分分）1.實習習日誌552.護理理工作時時間計畫畫表53.護理理評估554.總評評值暨總總心得55(三)測測驗：110十二、病病房簡介介： 博博永護理理之家(6F)：完全無無法下

11、床床，身上上有氣切切口之住住民較多多。 博博正護理理之家(7F)：完全無無法下床床及協助助下可下下床之住住民各佔佔一半。十三、常常見護理理技術：Checck vvitaal ssinggsMoutth ccaree晨間護理理協助病人人更衣床上洗(擦)澡澡叩擊、震震顫ROM、PROOM翻身與擺擺位便盆及尿尿壺使用用、包尿尿布recoord I/OON-G FeeedinngNG ccaree所有的給給藥、加加藥拔除留置置針測血糖P.P. caareFoleey ccaree移除留置置導尿管管單導及存存留導尿尿更換蓄尿尿袋大小量灌灌腸各種檢體體收集氧氣使用用法氣切護理理蒸氣噴霧霧使用簡易傷口口換藥

12、冰枕使用用協助約束束法洗手法鋪床十四、常常見縮寫寫： 英 文 縮 寫寫 中 文 1Beniign proostaate hypperpplassiaBPH攝護腺肥肥大 2Uppeer ggasttroiinteestiinallUGI上腸胃道道攝影 3Loweer ggasttroiinteestiinall LGII下腸胃道道攝影 4Hypeerteentiion H/TT高血壓 5Diabbetees mmelllituus DM糖尿病 6Hypeerteensiive carrdioovasscullar diaaseaas HCVVD高血壓性性心臟疾疾病 7Subaaracchnooi

13、d hemmorrrhagge SAHH蜘蛛網下下腔出血血 8Chroonicc Obbstrructtivee puulmoonarry ddiseeasee COPPD慢性阻塞塞性肺疾疾病 9Tubeercuulossis TB肺結核 10Conggesttivee heeartt faailuure CHFF充血性心心衰竭 11Urinnaryy trractt innfecctioon UTII泌尿道感感染 12Hemoodiaalyssis H/DD血液透析析 13Acutte mmyoccarddiall innfarrctiion AMII急性心肌肌梗塞 14Intrraceer

14、brral hemmorrrhaggeICH顱內出血血十五、常常見診斷斷：英文診斷斷中文診斷斷 1Anemmia貧血 2Ampuutattionn截肢 3Asciitess腹水 4Aspiirattionn pnneummoniia吸入性肺肺炎 5Braiin sstemm heemorrrhaage腦幹出血血 6Bronnchiitiss支氣管炎炎 7Comppresssioon ffraccturre壓迫性骨骨折 8Carddiommegaaly心臟肥大大 9Cellluliitiss蜂窩性組組織炎 10Demeentiia失智症 11Debrridmmentt清創術 12Epilleps

15、sy癲癇 13Gasttricc ullcerr胃潰瘍 14Scabbiess疥瘡 15Hypooalbbumiinemmia低蛋白血血症 16Hypoonattremmia低血鈉症症 17Hemoothooraxx血胸 18Hepaatittis肝炎 19Hemaaturria血尿 20Inteernaal hhemoorrhhoidd內痔 21Jaunndicce黃疸 22Lungg abbsceess肺膿瘍 23Meniingiitiss腦膜炎 24Osteeopoorossis骨質疏鬆鬆症 25Pepttic ulccer消化性潰潰瘍 26Pulmmonaary edeema肺水腫 2

16、7Pneuumotthorrax氣胸 28Pneuumonnia肺炎 29Resppiraatorry ffailluree呼吸衰竭竭 30Sepssis敗血症十六、常常見檢驗驗、檢查查：血清檢查查血液學檢檢查尿液常規規檢查糞便常規規檢查痰液檢查查血液細菌菌培養Chesst XX-raayEKGEEGKUBCTEchoo十七、病病房常見見藥物：cimeetiddinpreddiniisolloneexanaaxaminnophhilllineeRispperddalImoddiummHalddolMediiconnDigooxinnIsorrdillBisoolvoonLonggifeeneP

17、erssanttinDilaantiinValiiumPropphylllinneIsobbideeBakttarAmbrroxoolVenaaPanaadallBerooteccFreeeU-saaveAtivvenVoreenNorvvasaacKefllexNorvvasccKefllexBefoonPonsstanncophhylllinee十八、常常見字彙彙：英文中文英文中文Cons(cconsscioous)意識IV cclott點滴凝固固Cons cchannge意識改變變Hx(hhisttoryy)過去病史史Cleaar清醒Alleergyy過敏Conffusiion混亂Wea

18、kknesss軟弱Drowwsy嗜睡Vomiittingg噁吐Compplaiin抱怨Naussea噁心Feveer(mmildd feeverr, hhighh feeverr)發燒Abd(abddomeen) disstennsioon腹賬Chilllneess畏寒Diarrrheea腹瀉Coldd swweattingg冒冷汗Consstippatiion便秘Headdachhe頭痛Tarrry sstoool柏油便Wounnd傷口N-G deccomppresssioon胃減壓Pus膿Cofffee grooundd咖啡色液液Couggh咳嗽Blooody stoool血便Culttu

19、ree培養Wholle bbloood全血F/U(follloww upp)追蹤FFP(freesh froozenn pllasmma)冷凍血漿漿Disccharrge分泌物P-RBBC(ppackk RBBC)濃厚紅血血球Antiibiooticc抗生素Oximmeteer血氧機IV ddripp靜脈滴注注Steaam iinhaalattionn蒸氣吸入入Signn peermiit簽同意書書R/O(rulle oout)疑似nil無draiin引流管十九、每每日工作作時間表表：時間工作主要要內容8：0009:001.學生生服儀檢檢查及點點名，曠曠班者知知會學校校及家長長。2.參與與交班

20、及及機構內內晨間早早操。3.學生生個案的的安排及及注意個個案是否否有異動動。4.提醒醒每日之之實習計計劃。5.詢問問學生本本日之護護理重點點方向並並予以引引導與問問題解答答。6.督導導學生晨晨間護理理前的準準備事項項。7.督導導學生進進行晨間間護理(同時觀觀察個案案的精神神狀態及及皮膚狀狀況)。8.督導導學生測測量生命命徵象並並觀察個個案是否否有異常常現象並並告知學學姐。9：000100：0001.指導導學生於於執行基基本護理理技術前前需向個個案與家家屬解釋釋並取得得同意(尊重個個案)。2.指導導學生進進行基本本護理照照護技術術，如：舒適清清潔護理理、口腔腔護理、翻身擺擺位、拍拍背、氣氣切護理

21、理、鼻胃胃管灌食食、鼻胃胃管護理理、導尿尿管護理理、會陰陰沖洗等等技術。3.於執執行各項項護理技技術時，引導學學生學習習發現問問題(不不是只是是護理技技術的執執行，而而是全人人的護理理)。10：000111：0001.持續續指導學學生執行行各項基基本護理理技術。2.隨時時詢問學學生相關關學理及及所遇問問題討論論與解答答。3.隨時時觀察學學生的學學習狀況況以及和和個案、家屬、學姐與與其他工工作人員員的互動動情形。11：000112：0001.指導導並檢查查生命徵徵象紀錄錄情形。2.觀察察學生的的學習情情形並適適時地予予以鼓勵勵教導。3.隨時時注意學學生言行行舉止。4.指導導學生協協助餵食食並於餵

22、餵食期間間觀察個個案的吞吞嚥及用用餐狀態態(建立立愉悅的的用餐情情境)。5.隨時時解答同同學所遇遇之疑問問。6.批閱閱作業。12：000113：000用餐休息息時間13：000114：000會議討論論時間：1.鼓勵勵同學提提出今日日所遇任任何問題題並共同同討論。2.針對對實習目目標進行行教學活活動。3.提醒醒同學相相關的注注意事項項。4.測試試時間。5.心得得分享時時間。14：000115：0001.持續續指導學學生執行行各項基基本護理理技術。2.督導導同學參參與機構構內的活活動。3.與學學生進行行個別討討論與輔輔導(針針對實習習所遇問問題或作作業討論論)。15：000116：0001.持續續

23、督導同同學參與與機構內內的活動動。2.個別別指導與與個案討討論。3.指導導並檢查查各項護護理紀錄錄。4.檢查查今日實實習工作作的進度度與完成成情形。5.提醒醒明日的的實習目目標。6.完成成各項工工作後才才可下班班(責任任感的養養成)。二十、實實習進度度表：開始：表表示從當當天起每每天都要要執行的的。作業寫不不好，修修改後仍仍須在指指定時間間內繳回回。測驗、評評値：都都在實習習分數內內，故請請於實習習前準備備好。實實習目的的貴在將將學校所所學運用用在臨床床，非腦筋一一片空白白就照顧顧病人，造成自自己及病病人傷害害，切記記！第一週教教學計劃劃第一週教學活動動目標：教教導學生生非侵入入性治療療技術操

24、操作及示示範侵入入性治療療。技術：洗洗手、晨間護護理、測量及及記錄生生命徵象象、鋪床、冰枕使用用、協助病人人更衣、無菌技技術、reccordd I/O、口腔護護理、測量體體重、床欄使使用、各種檢檢體收集集。 學習進度度及教學學活動07/113星期一1.介紹紹醫院及及病房環環境。2.介紹紹病房各各工作人人員及其角色色與職責責。3.介紹紹單位物物品存放放位置及及用途。4.介紹紹病房作作業時間間及各項項常規護護理活動動。5.講解解實習注注意事項項、實習習計劃、作業、測驗。6.學生生職務安安排。7.分配配個案。07/114星期二1.開始始參與交交班與晨晨間體操操。2.了解解機構整整日的照照護行程程(學

25、習習時間的的規劃)。3.複習習及評値値 morrninng ccaree、mouuth carre、VVitaal SSignns、NN-G Feeedinng、NNG ccaree、Folley carre、P.PP. ccaree、洗手、床欄使使用。4.開始始認識個案案與收集個個案資料料。5.繳交交實習日日誌(作作業一)。測驗：單位物物品存放放位置及及用途、病房常常規時間間。07/115星期三1.開始始參與moorniing carre、chheckk Viitall Siignss。2.熟悉悉機構整整日的照照護行程程(學習習時間的的規劃)。3.複習習及評値値 鋪床床、協助病病人更衣衣、測

26、量體體重、冰枕使用用、無菌菌技術、reccordd I/O、各種檢檢體收集集。測驗：常見字字彙。07/116星期四1.繳交交護理工工作時間間計畫表表(作業業二)並並開始確實實執行。測驗：常見診診斷、縮寫。07/117星期五1.繳交交每日護護理工作作重點(作業三三)並開始確實實執行。每日護護理工作作時間計計畫表(作業二二)、護護理工作作重點(作業三三)必須須適時修修改並帶帶在身上上，會不定時時抽查實實際執行行情況。2.教導導藥卡之之製作。3.週評評値、分分享實習習心得(安排記錄錄)。第二週教教學計劃劃第二週 教學活活動目標：介介紹病房房各項記記錄單張張種類與與目的，複習護理理評估及及護理計計劃之

27、寫寫法，協助學學生收集集個案基基本資料料、確立個個案健康康問題，並培養養良好專專業態度度與精神神。技術：身身體評估估、護理記錄錄、於監督下下完成侵侵入性護護理技術術、教導導氧氣使使用法、氣切護護理、蒸氣噴噴霧使用用。學習進度度及教學學活動7/200星期一1.介紹紹病房各各項記錄錄單張之之目的，教導單單張之使使用與記記錄。2.教導導護理記記錄書寫方方式。3.教導導入院護護理及身身體評估估注意事事項。 4.繳交交藥卡。5.繳交交護理評評估(作作業四)。測驗：常見藥藥物。7/211星期二1.教導導氧氣使用法法、氣切護護理、蒸氣噴噴霧使用用。2.與與學生討討論個案案之健康康問題、護理措措施、醫醫療處置

28、置(包括括用藥)、檢驗驗檢查。3.開始始練習書書寫護理理記錄。7/222星期三1.回覆覆示教氧氣使用用法、氣切護護理、蒸氣噴噴霧使用用。2.與與學生討討論個案案之健康康問題、護理措措施、醫醫療處置置(包括括用藥)、檢驗驗檢查。3.開始始與學姐姐交班。7/233星期四1.講解解安排總總評值。2.與與學生討討論個案案之健康康問題、護理措措施、醫醫療處置置(包括括用藥)、檢驗驗檢查。3.開始始執行口口服給藥藥。7/244星期五1.繳交交護理評評估(作作業四)修改版版。2.討論論惜別會會活動內容容等細細項(安安排一位位記錄，計劃書書於7/27交交)。3.週評評値、分分享實習習心得(安排記錄錄)。 收集

29、健健康問題題可由以以下資料料獲得：病歷、交班內內容、身身體評估估、觀察察溝通。 收集SS(主觀觀資料)及O(客客觀資料料) 依依據個案案資料確確立現存存或潛在在健康問問題/能能解釋健健康問題題之導因因或病理理變化(A) P(計劃) I(執行) E(評値)。每天必必須帶實實習技術術經驗單單、實習習評分表表(教學學活動會會用到)。每天身身上必須須帶護理理工作時時間計畫畫表(作作業二)、每日日護理工工作重點點(作業業三)、 三週週之實習習進度表表，以利學學習(老老師、學學姊亦會會不定時時抽查)。 第三週教教學計劃劃第三週 教學活活動目標：能能應用基本護護理知識識與技能能照護住民民，妥善善地與住住民結束束治療性性人際關關係。能能省思實實習期間間自我成成長及仍仍須進步步之處。運用六六大核心心作實習習總檢討討。技術：於於監督下下完成侵侵入性護護理技術術、學會會氧氣使使用法、氣切護護理、蒸氣噴噴霧使用用、抽痰痰。學習進度度及教學學活動7/277星期一1.開始始於監