康复杭钢讲座中医保健应对亚健康

1、康复杭钢讲座中医保健应对亚健康中医保健应对亚健康主讲人： 省中医药学会养生康复分会 施仁潮主任中医师 擅长治疗类风湿关节炎痛风、强直性脊柱炎慢性萎缩性胃炎溃疡性结肠炎亚健康肿瘤调治 主要著作四季养生保健 胃肠病中医保健骨关节病中医保健施仁潮谈抗癌饮食保健一、了解健康状况 重视养生保健健康的定义世界卫生组织：健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。世卫组织制定的健康10条标准充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳 处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔 善于休息，睡眠好 应变能力强，能适应外界环境中的各

2、种变化 能够抵御一般感冒和传染病 体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调 眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎 牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象 头发有光泽，无头屑 肌肉丰满，皮肤有弹性现状堪忧：50%的人亚健康一项在上海、无锡、深圳等地，对1197位中年人健康状况调查显示：其中66%的人有失眠、多梦、不易入睡等现象；经常腰酸背痛者为62%；一干活就累的占58%；爬楼时感到吃力或记忆力明显减退者为57%；皮肤干燥、瘙痒、面色晦暗、脾气暴躁、焦急者为48%。 卫生部对10个城市的上班族调查显示，亚健康状态的员工48%，尤以经济发达地区为甚，其中北京人是75.3%，上海是73.49%

3、，广东是73.41%。亚健康状态在健康和患病之间，人体存在着一个过渡的中间状态“亚健康”，也即第三状态。自觉不佳，出现诸如食欲不振、疲乏、反应迟钝、头痛、易怒、心绪不宁等，但仍可从事正常的工作和学习，一般检查也难以发现器质性的病变。二、健康掌握在自己手中世卫组织宣布：个人的健康和生命60%取决于自己，15%取决于遗传，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候影响。健康靠自己知其道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 黄帝内经 上古天真论篇养生之道，注意顺应天地自然环境的四时阴阳变化，同时在饮食、起居、劳逸上作适当的调适，

4、才能身体健康，精神充沛，长命百岁。黄帝内经养生之道三、养生之道法于阴阳素问四时调神大论“夫四时阴阳者，万物之根本也”；“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。“是故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门，逆其根则伐其本，坏其真矣”。 四气调神大论篇顺应四时气候的变化，来调形养神四、养生之道和于术数术数，也叫方术，即观察自然界可注意的现象，来推测人的气数和命运。可以理解为顺应自然保养方法。包括吐纳、导引、按 、散步等。华佗五禽戏，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作进行运动，为古代行之有效的医疗体操。 延年九转法摩剑突部摩腹中线部摩腹部两侧推按腹

5、中线部右手绕脐腹按摩左手绕脐腹按摩推按左侧胸腹推按右侧胸腹上体摇转五、养生之道起居有常起居生活离不开活动，但活动也得有个节制，不能太过，要劳逸结合，动静相济春：夜卧早起夏：夜卧早起秋：早卧早起冬：早睡晚起 六、养生之道不妄作劳“生病起于过用”：很多疾病的产生，都是由于劳动、饮食、体力、精神等超过正常的限度所造成的。素问 宣明五气篇：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”久视、久坐、久立、久行都是过劳，久卧是过逸。素问上古天真论：“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。” 七、养生之道食饮有节素问脏气法时论：“五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”千金

6、要方：“安身之本，必资于食，不知食宜者，不足以存身。” “所食之味，有与病相宜，有与身为害。若得宜则益体，害则成疾。”素问痹论：“饮食自倍，肠胃乃伤。”“膏粱之变，足生大丁。”千金要方：“食能排邪而安脏腑若能用食平疴，释情遣疾者，可谓良工。”中医饮食原则寒者热之 热者寒之虚者补之 实者泻之虚，要分补气、补阳、补血，还是补阴实，要分祛痰、理气、行瘀，还是消食寒性体质、寒性病证宜温热温性食物有刀豆、芥菜、香菜、南瓜、桂圆肉、杏、桃、石榴、乌梅、荔枝、栗子、大枣、核桃肉、鸡肉、猪肝、猪肚、鲢鱼、海参、鳝鱼、虾、麻雀等。热性食物有韭菜、葱、大蒜、生姜、小茴香、辣椒、花椒、羊肉、狗肉等。温性和热性的食物

7、有温阳、散寒的食疗作用。适宜对象：寒性体质及寒性病证。面色苍白、口淡不渴、手足清冷、小便清长、大便稀烂。热性体质热性病证宜寒凉凉性食物有茄子、萝卜、冬瓜、丝瓜、青菜、菠菜、苋菜、芹菜、荞麦、苡仁、绿豆、豆腐、梨、枇杷、菱、茶叶、蘑菇、鸭蛋等。寒性食物有豆豉、马齿苋、苦瓜、莲藕、番茄、柿子、茭白、笋、甘蔗、西瓜、黄瓜、香蕉、荸荠、田螺、蟹、紫菜、海藻、海带等。凉性和寒性一类食物有清热、泻火、解毒的食疗作用。适宜对象：热性体质及热性病证。面红目赤、口干口苦、喜欢冷饮、小便短黄、大便干结。八、养生之道合理进补人参：大补元气，补益五脏，安神益智。鹿茸：壮元阳、益精髓、强筋骨、补虚衰、调冲任、益气血。冬

8、虫夏草：补虚损，益精气，补肺益肾。铁皮石斛：清热生津，滋阴补虚。阿胶：补血圣药。善于补血治血虚诸症。 紫河车：补虚羸，益气血，填精髓。 补品精典体虚用补，病实用泻虚：阴虚、阳虚、气虚、血虚实：痰湿、气滞、瘀血、食积要细加辨认，对证选用虚则补之，实则泻之。虚证实证，用药不同，食疗配方也需遵循这一法则。虚者补之阴虚补阴 原因：阴分不足，津血亏损。 表现：形体消瘦、口干咽燥、低热、心烦难以入睡、睡中汗出、性情焦躁、易发火、大便干结。 滋阴食物：鳖、龟、燕窝、海参、兔肉、蛤蜊肉、银耳、蜂蜜。拥有健康 享受人生24鲜铁皮与枫斗主伤中，除痹下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃。 神农本草经 拥有健康 享

9、受人生25虚者补之血虚补血 原因：血不足以濡养脏腑经脉。多由于失血过多；或脾胃虚弱，血之化生不足；或情志损伤，阴血暗耗。 表现：面色萎黄或淡白无华、唇色淡白、指甲不红润、常感头晕眼花、心中悸动、失眠多梦、手脚发麻。 养血食物：猪肝、蹄筋、墨鱼、桂圆肉、黑豆、黑芝麻。虚者补之气虚补气原因：脏腑机能衰退。多由于久病、年老体弱、饮食失调。表现：精神疲乏、说话有气无力、稍动就气急、食欲不振、食后腹胀、大便不成形、容易出汗、稍受凉即感冒。益气食物：鸡肉、牛肉、核桃肉、大枣、山药等。拥有健康 享受人生29人参大补元气，补益五脏，安神益智气虚证表现：精神疲乏、气短懒于说话、稍活动即气急、容易出汗、身寒怕冷、

10、蜷卧嗜睡、食欲不振、进食后腹胀、小便清长、大便溏稀。人参又有不同种类，要合理选用拥有健康 享受人生31灵芝、灵芝孢子粉与灵芝破壁孢子粉灵芝 神农本草经说灵芝主耳聋，利关节，保神益精，坚筋骨，好颜色，久服轻身不老延年。灵芝孢子粉 灵芝在生长的过程中，当灵芝子实体成熟时，它那美丽的芝盖上面，会释放出一些咖啡色的粉末。这些如烟似雾状的东西，一遇风吹雨打，转瞬间变得无影无踪。这种灵芝成熟时释放的粉末状物体，就是灵芝孢子粉。破壁灵芝孢子粉 灵芝孢子有一层极难被人体胃酸消化的几丁质构成的外壁，不破壁的孢子粉人体无法消化吸收，只有打开这层外壁，由外壁紧裹的有效成分才能最大程度地被人体吸收利用。虚者补之阳虚补

11、阳 原因：阳气不足或机能衰退的病症。 表现：疲乏无力、身寒怕冷、精神萎靡、蜷卧嗜唾、面色淡白、口淡多口水、小便清长或余沥不尽、夜尿频繁、大便溏稀、常夹杂不消化食物。 温阳食物：羊肉、羊腰、狗肉、对虾、麻雀、鳝鱼、泥鳅等。拥有健康 享受人生33壮元阳、益精髓、强筋骨、补虚衰、调冲任、益气血。唐代医家说，鹿茸补男子腰肾虚冷，脚膝无力，夜梦鬼交，精泄自出，妇女崩中漏血，赤白带下。补髓膏，有助于治疗老年体弱，腹脊酸痛，腿膝冷痛，眩晕肿疲，健忘，性功能减退。鹿茸拥有健康 享受人生34补虚损，益精气，补肺益肾，止咳化痰，止血。其药性平和，副作用少，能壮肾阳，又能滋肺阴，阴阳并补是其特点，凡精气不足、肺肾亏

12、虚诸证，均可采用。 文房肆考载：孔裕堂，桐乡乌镇人，述其弟患怯（虚损病一类），汗大泄，虽盛暑，处密室帐中犹畏风甚，病三年，医药不效，症在不起，他的亲戚知道后，“遗以夏草冬虫三斤，遂日和荤蔬作肴炖食，渐至痊愈。”柑园小识说，用酒浸有益肾之功，能治腰膝间痛楚；与老鸭同煮，适宜老人健身；凡病后调养及虚损不足者，吃鸭一只可抵人参一两。冬虫夏草实者泻之痰湿、气滞痰湿：表现为形体肥胖、胸腹满闷、咳嗽多痰、咽中梗塞等，宜吃含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、竹笋、莴苣、胡萝卜、苋菜等。还可选食橘皮、生姜、罗汉果、冬瓜、苡仁等。气滞：表现为胸满胁痛、不食常饱、呃逆嗳气、咽喉不适、肠鸣腹泻等，可选食陈皮、山楂、萝卜

13、、生姜、大蒜、香菇、金橘等。实者泻之瘀血、食积瘀血：表现为面色黧黑、肌肤青紫、皮肤干枯、局部刺痛、小腹硬痛、妇女闭经，可选食山楂、桃仁、柿饼、核桃肉、红枣、葵花子、海带、黑木耳、红糖等。食积：表现为胸脘满闷、腹痛拒按、大便秘结、纳食减少、嗳腐吞酸等，可选食山楂、鸡内金、荸荠、槟榔等。 相关内容可从我的订阅号中找到微信添加朋友查找公众账号搜索“老中医施”添加关注。 九、膏方应对亚健康中医师根据服用者的不同体质和病证拟方用药、药剂师专门熬制的膏方，适应了个体调养的需要，一料膏方可较长时间服用，既方便又有好口感，颇受欢迎。 施仁潮讲稿39慈禧、光绪用膏方 延年益寿膏、菊花延龄膏、 保元固本膏、资生健

14、脾膏。 膏方调养补益，已成今日大众健康的共识 膏方作为进补的手段，过去用得最多的是宫廷和达官贵人施仁潮讲稿40将膏方作为调治的一种剂型。传统丸、散、膏、丹中的一种。所有中药通过合理配方，能以膏的形式服用。施仁潮讲稿41个体化处方原则人的体质各有不同，病证多有差异，膏方的优势之一，根据服用者的不同体质特点和不同症状、体征而拟订，充分体现中医的辨证论治和因人、因时制宜的个体化治疗原则。黄帝内经讲述中医治病道理：“谨察阴阳所在而调之，以平为期疏其血气，令其调达，而致和平”。膏方完全能实践中医治病的真谛，辨证论治，因人制宜，因时制宜，调和血气，平衡阴阳，祛病保健。施仁潮讲稿42名贵补益药的选用人参大补

15、元气，补益五脏，安神益智。鹿茸壮元阳、益精髓、强筋骨、补虚衰、 调冲任、益气血。冬虫夏草补虚损，益精气，补肺益肾， 止咳化痰，止血。鲜铁皮与枫斗主伤中，除痹下气，补五脏虚劳羸瘦。 灵芝、孢子粉与破壁灵芝孢子粉。修合无人见 存心有天知 阿胶补血，善于治疗血虚引起的各种病症，并能通过补血起到滋养作用。龟板胶滋阴潜阳，益肾健骨，并兼补血止血。常用于肾阴不足引起的骨蒸潮热、盗汗遗精，以及小儿囟门不合、筋骨不健等。 鳖甲胶补肾滋阴，破瘀散结。滋养中兼祛瘀，用于肾阴不足、潮热盗汗、手足心热外，并用于肝脾大、肝硬化、闭经等。 鹿角胶补肾阳，生精血，托疮生肌。用于肾阳不足、畏寒肢冷、阳痿早泄、腰酸腿软，以及咯

16、血、尿血、月经过多偏于虚寒，以及阴疽内陷等。胶类药的多少决定了膏方的粘稠度 不同胶类药的选用施仁潮讲稿44蜂蜜：补中缓急，润肺止咳，润肠燥，解毒。用于脾胃虚弱，体倦少食，脘腹疼痛，泻痢腹痛；肺燥咳嗽，痰少或干咳；肠燥津枯，大便秘结；疮疡热毒。红糖：补中缓急，和血行瘀，用于脾胃虚弱，腹痛呕哕，妇女产后恶露不尽。饴糖：缓中，补虚，生津，润燥。治劳倦伤脾，里急腹痛，肺燥咳嗽，吐血，口渴，咽痛，便秘。白糖：润肺生津，和中益脾，舒缓肝气，对肺燥咳嗽、干咳无痰、咯痰带血都有很好的辅助治疗作用。 冰糖：润肺止咳，清痰去火。用于肺燥咳嗽，干咳无痰，咯痰带血。 木糖醇、甜菊糖：用于糖尿病、高血压、肥胖症、心脏病、龋齿。 甜味剂的选用施仁潮讲稿45秦伯未：膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义。颜德馨：膏方组方合理，效果应在来春顿觉神清气爽，满面春风，不感冒，胃口好，睡眠佳，确实能体现中医防治之道及养生之术。融合了传统的进补理念，老人能接受有个老领导，82岁，血压不高，身体健朗。他告诉我，从1962年开始，每年冬天都吃膏方。红参250克，阿胶500克，龟板胶500克，是他必用的三味补药，再配上几剂中药，自己动手熬膏，吃上一个冬天。他将健康的身体归功于