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文档简介
1、2022年临床实操主治医师从业继续教育考 试题库(附含答案与解析)一、单选题(共120题).病毒性心肌炎主要致病病毒为()A.风疹病毒B.柯萨基病毒B组C.流感病毒D.带状疱疹病毒E. ED病毒答案:B答案解析:病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒引起的最多。 故答案选B.扩张型心肌病的主要表现是()A.心尖部收缩期杂音B.心脏扩大,搏动弥漫性减弱C.第三心音或第四心音D.心音减弱E.下肢浮肿答案:B答案解析:扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、 心力衰竭,心律失常为主要表现。超声心动图检查:房室腔 扩大,室壁变薄,心室呈弥漫性运动减弱,射血分数降低。 故答案选B.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物
2、,最常见的是()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.肠球菌D.草绿色链球菌E. A族链球菌答案:D答案解析:亚急性细菌性心内膜炎,也称亚急性感染性 心内膜炎。草绿色链球菌最常见,其次为D族链球菌(牛链 球菌和肠球菌),表皮葡萄球菌和其他细菌较少见。故答案 选D4.感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杆状指C.高热持续不退,白细胞持续升高D.皮下出血点增多E.瓣膜穿孔答案:E答案解析:瓣膜置换术适用于瓣膜不可修复者。凡是瓣 膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都 应争取实施瓣膜置换手术,故答案选E.下列关于记述伦理学的提法中,正确
3、的是()A.研究行为的善恶B.制定善恶的标准C.制定行为的规范D.研究伦理学的性质E.对道德现象进行经验性描述和再现答案:E答案解析:描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行 为的善恶及其标准,也不谋求制定行为的准则或规范,只是 依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述 和再现,又称记述伦理学。故选项E为正确答案。.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代碱合并代酸答案:C答案解析:呼吸性碱中毒为过度通气造成,见于哮喘发 作早期。通常以支气管痉挛、粘膜充血水肿等症状导致缺02, 致使通气过度,造成呼吸性碱失衡
4、。故答案选C.道德的教育功能不可能()A.造成社会舆论B.培养人的道德意识C.树立道德典型D.替代道德修养E.提高人的道德境界答案:D答案解析:道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心 等教育人们,培养人们良好的个人道德意识、品质和行为,从而提高人们的精神境界和道德水平。故答案选D.决定道德的根本因素是()A.政治制度B.经济基础C.法律规范D.文化习俗E.社会舆论答案:B答案解析:道德是人类社会的特有现象,它是由经济基 础来决定的,是依据人们的内心信念、传统习惯和社会舆论 来维持的,是以善恶为评价标准的。故答案选B.青少年的情绪情感特点不包括()A.情感丰富B.倾向定型性C.情绪稳定性D.情绪
5、强烈性E.情绪内隐性答案:C答案解析:青少年时期的情绪体验跌宕起伏、剧烈波动, 情感活动广泛且丰富多彩,表现出很明显的心理年龄特征, 具体表现为:爆发性和冲动性;不稳定性和两极性;外露性 和内隐性。选项C不包含在内,故答案选C.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期 症状是:()A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困难E.发热答案:A答案解析:咳嗽为原发性支气管肺癌常见的早期症状, 中央型的癌肿引起远端支气管狭窄,可有刺激性干咳或少量 黏液痰,呈高音调金属音。细支气管-肺泡癌因来源于具有 分泌黏液功能的Clara细胞,常咳出大量黏液痰。故答案选 A.不是应用机械通气的指征是()A.意识障碍,
6、呼吸不规则B.气道分泌物多且排痰障碍C.极易发生呕吐及误吸D.肺大疱E.严重缺氧或(和)C02潴留答案:D答案解析:机械通气的禁忌症包括1.气胸没有引流;2. 肺内大出血;3.急性心肌梗死;4.休克;5.肺大疱。选项D 符合题目要求,故答案选D.渗出性心包炎最突出的症状是()A.发组B.干咳C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难答案:C答案解析:呼吸困难是渗液性心包炎最突出的症状,由 肺淤血、肺或支气管受压而引起。故答案选C.医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相 关资料通知后,应提交相关资料的时间为()A. 5日内B. 7日内C. 10日内D. 15日内E. 30日内答案:C答案解析:医疗事
7、故处理条例第二十八条明确规定 了当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有 关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项c符合 题目要求,所以选C。.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误 的是()A.好发于男性B.好发于青年人C.好发于下肢动脉D.与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素E.行走疼痛一休息一缓解是其病程中一个典型的临床表现答案:B答案解析:脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因,是 全身动脉粥样硬化的一部分,肢体的大、中动脉病变导致血 管狭窄以致闭塞,表现为缺血性症状,多在60岁以后发病, 男性明显多于女性。选项B的说法错误,故答案选B.肺心病急性加重期的抢救,下列选
8、项中最重要的是 ()A.强心剂B.利尿剂C.抗生素D.尽量改善呼吸功能E.营养支持答案:D答案解析:肺心病急性期治疗:1.控制呼吸道感染。感 染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药 物予以控制。2.改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措 施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低 浓度(24%35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行 气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。3.控制心力衰竭。 轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后 症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。 故答案选D.下列关于医学道规范的提法中,错误的是()A.它受医学道德原
9、则的指导B.它是医务人员行为的准则或具体标准C.它强调医务人员应履行的义务为内容D.它以“应该做什么,不应该做什么以及如何做”的 形式出现E.它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用答案:E答案解析:医学道德规范是指在医学道德基本原则指导 下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准 则或具体标准。在医护实践中,它强调医务人员在医疗、预 防、科研等领域中的义务,并以“应该做什么,不应该做什 么以及如何做”的形式出现,发挥着把医德理想变成医德实 践的中间环节作用。故答案选E.雷诺综合征的特征是()A.发作性指(趾)缺血B.间歇性跛行C.蓝色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E.患肢肿胀、发热答案
10、:A答案解析:雷诺综合征以发作性指(趾)缺血为特征,有 原发与继发之分,常在受凉或触摸冰凉物体时发作,有时情 绪激动也可诱发。典型的Raynaud现象发作时一个或数个指 (趾)由白变紫变红,随后转暖。白色阶段为动脉痉挛所致缺 血。缺血阶段静脉和毛细血管扩张,存在于这些血管中的缺 氧血导致皮肤变为紫色。在皮肤呈白色和紫色时,雷诺综合 征患者常有局部发冷、麻木或感觉异常。随着局部环境转暖, 血管痉挛解除,流入到扩张的小动脉及微血管内的血量急剧 增加,这种反应性充血使局部皮肤呈现鲜红色,这一阶段常 伴有搏动性疼痛。一般发作过程持续10多.下列只属于医师道德权利而不属于法律权利的是()A.参加专业学术
11、团体B.接受医学继续教育C.在特殊情况下,干涉病人的行为D.人身安全不受侵犯E.依法参与所在医疗机构的管理答案:C答案解析:根据中华人民共和国执业医师法的规定, 医师有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患 者行为的医德权利。故答案选C.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是()A.病人由于疾病的折磨,情绪不稳定,易激惹B.病人对与医务人员过分挑剔C.病人缺乏医学知识D.病人恶意的挑衅E.病人对医生的不信任答案:A答案解析:医患交往障碍在病人方面主要是疾病造成的 情绪问题。故答案选A.对哮喘重度发作处理错误的是()A.氧疗B.静脉用糖皮质激素C.静脉用氨茶碱D.控制补液量V2000
12、mlE.激素吸入答案:D答案解析:哮喘持续状态的补液,根据失水及心脏情况, 静脉给等渗液体,用量20003000ml/d,以纠正失水,使痰 液稀释。选项D的说法错误,故答案选D.根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形 中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是 ()A.胎儿患有严重遗传性疾病B.胎儿患有遗传性疾病C.胎儿有室间隔缺损D.孕妇患乙型病毒性肝炎E.以上都不是答案:A答案解析:母婴保健法第十八条规定,经产前诊断, 有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出 终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二) 胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可
13、能危 及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。选项A符合题目 要求,所以选A。.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为()A.被动安乐B.主动安乐死C.自愿安乐死D.非自愿安乐死E.自杀安乐死答案:B答案解析:根据实施手段的“作为”与“不作为”,可 将安乐死分为:主动(积极)安乐死和被动(消极)安乐死。 故答案选B。.发生动脉粥样硬化最多的动脉是()A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肱动脉答案:B答案解析:动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系 统的大型肌弹力型动脉(如主动脉)和中型肌弹力型动脉(以 冠状动脉和脑动脉罹患最多,肢体各动脉、肾动脉和肠系膜 动脉次之,下肢多于上肢),而肺循
14、环动脉极少受累。故答 案选B.下列关于学习医学伦理学意义的提法中,不恰 当的是()A.有利于医务人员的自我完善B.有利于医务人员实现技术与伦理的统一C.有利于医务人员杜绝医德难题D.有利于医务人员减少与患者的纠纷E.有利于医院的精神文明建设答案:C答案解析:医患关系在道德上是一种信托关系。故答案 选C.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的 是()A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰E.胸痛答案:D答案解析:球菌性肺炎的临床特点1、起病急骤,先有 寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现 休克。2、呼吸道症状有咳嗽、咯痰,早期有干咳,渐有少 量粘痰或脓性粘痰
15、,典型者咯铁锈色痰,严重者有呼吸困难。 3、部分病例可以累及到胸膜,有针刺样胸痛。如为下叶肺 炎,可累及膈胸膜,疼痛放射至上腹部和下腹部,易误诊为 急腹症。4、少数病例可出现恶心、呕吐等消化道症状。5、 X线胸片检查典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的均匀 密度增高影,有的可有胸腔积液。6、血白细胞数增高,多 数(1030) x 109/L,中性粒细胞在.下列关于肺腺癌的描述中,正确的是()A.多见于男性B.与吸烟关系密切C.多表现为中央型肺癌D.最易发生胸膜转移E.咳嗽症状出现早答案:D答案解析:肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞癌。 不同于鳞状细胞肺癌,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟 者。起
16、源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。 发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。 多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没 有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。表现 为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血 行转移。淋巴转移则发生较晚。故答案选D.对于未依照突发公共卫生事件应急条例的规定 履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流 行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员 和其他直接责任人员依法给予()A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.追究行政责任E.追究刑事责任答案:D答案解析:对于未依照突发公共
17、卫生事件应急条例 的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传 播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成 犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直 接责任人员,依法追究刑事责任。所以选D。.肺炎球菌的致病力主要取决于()A.细菌产生的内毒素B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力C.细菌的大量、快速繁殖D.细菌毒素诱发溶血E.细菌产生的外毒素答案:B答案解析:肺炎球菌属革兰染色阳性球菌,其致病力是 由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。故答案选 B.根据WHO的分类方法,智商为65分的儿童属于()A.智力正常B.轻度精神发育迟滞C.中度精神发育迟滞D.重度精神发育迟滞
18、E.无法判断答案:B答案解析:根据WHO的分类方法,轻度精神发育迟滞的 表现为:智商在5070,故答案选择B.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快, 能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音, 其诊断为:()A.哮喘急性发作(轻度)B.哮喘急性发作(中度)C.哮喘急性发作(重度)D.慢性哮喘发作(重度)E.哮喘急性发作(危重)答案:C答案解析:哮喘病急性发作期按病情分为轻度、中度、 重度和危重型哮喘。重度哮喘:患者休息状态下也存在呼吸 困难,端坐呼吸;说话受限,只能说字,不能成句。常有烦 躁、焦虑、紫维、大汗淋漓。呼吸频率常30次/min,辅助 呼吸肌参与呼吸运动。双肺满布响亮
19、的哮鸣音,脉率110次 /min。常有奇脉。故答案选C.实施脑死亡的动机和直接目的是()A.开展器官移植B.节约卫生资源C.减轻脑死亡者家庭的经济负担D.减轻脑死亡者家属的心理负担E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡答案:E答案解析:执行脑死亡标准的动机和直接目的为更科 学地判定人的死亡维护了死者的尊严。所以答案选E。.传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或 机构是()A.卫生行政部门B.国境卫生检疫部门C.社会劳动保障部门D.铁路、交通管理部门E.动物防疫机构答案:C答案解析:传染病防治法规定了政府、卫生行政部 门、其他行政部门、采供血机构、国境卫生检疫机关、动物 防疫机构、铁路交通民
20、用航空经营单位、生物实验机构、贩 卖野生动物、建设单位及其他生产经营单位的法律责任。重 点为疾病预防控制机构和医疗机构的的法律责任。选项c没 在规定中,所以选C。.出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是 ()A.重症肌无力B.肺叶切除术后C.肺气肿D.肺水肿E.急性肺炎答题解析答案:C答案解析:一般轻度阻塞性通气功能障碍一般都是哮喘, 或者是肺气肿导致的。故答案选C.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确 的是()A.额面平均电轴2-90B. Svl+Rv5Nl. 05 mVC.不完全左束支传导阻滞D.不典型肺型P波E. VIV3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波答案:E答案解析
21、:慢性肺源性心脏病心电图检查主要表现有右 心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴2+90o,重度 顺钟向转位,Rvl+Sr52l. 05mV及肺型P波。也可见右束支 传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在 VI、V2甚至延至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS 波,应注意鉴别。故答案选E.感染性心内膜炎最常发生于()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损答案:D答案解析:感染性心内膜炎以主动脉瓣和二尖瓣受累多 见。故答案选D.心理健康促进原则不包括()A.认识自己,悦纳自己B.道德规范,知法懂法C.面对现实,适应
22、环境D.结交知已,与人为善E.有充分安全感答案:B答案解析:心理健康促进原则包括1.认识自己,悦纳自己;2.面对现实,适应环境;3.结交知已,与人为善;4.挫 折磨砺,积极进取。选项B不包含在内,故答案选B.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的 部位多发生在()A.脑B.肾C.脾D.肺E.四肢答案:D答案解析:肺栓塞常见于先天性心脏病并感染性心内膜 炎的病例,赘生物多位于右心室或肺动脉内膜面,发病急, 胸痛,呼吸困难,咳血,紫绢或休克。若梗塞面积小,也可 无明显症状。故答案选D.慢支并发肺气肿时,其主要症状是()A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.发绢E.心悸答案:B
23、答案解析:慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症 状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。故答案选B.下列叙述中,错误的是()A. 02与C02都以物理和化学结合两种形式存在于血液B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压02与Hb结合后形成氧合血红蛋白02与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化C02主要以HC03-形式在血液中运输答案:D答案解析:血红蛋白与02结合的特点是快速、可逆, 不需要酶,受P02影响;是氧合,不是氧化。选项D的说法 错误,故答案选D.患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶 有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减 弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病
24、人肺部病变应 考虑()A.左肺不张B.左胸腔积液C.左肺实变D.左肺大泡E.左侧气胸答案:B答案解析:胸腔积液临床表现1、咳嗽、胸痛常为干咳, 伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。2、呼吸困难少量 积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困 难。而此时胸痛可趋缓。3、全身症状取决于胸腔积液的病 因。4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征 患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减 弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管 呼吸音,大量积液气管向健侧移位。故答案选B.对病人造成的下列伤害中,不属于责任伤害的是()A.有意伤害B.意外伤害C.可知伤害D.可
25、控而任其发生的伤害E.可控而未尽最大努力控制引起的伤害答案:B答案解析:责任伤害是指医务人员的有意伤害以及虽然 无意但属于可知、可控而未加认真预测与控制、任其发生对 患者的伤害。故答案选B.下列关于医患双方权利的提法中,错误的是()A.维护患者的权利是医务人员、医疗卫生机构和社会 的天职B.维护医务人员的权利也是患者、医疗卫生机构和社 会的义务C.在处理维护医患双方权利的关系时,要把维护患者 的权利放在优先的地位D.维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷E.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全答案:D答案解析:防范医患纠纷,建立和谐的医患关系,除了 政府要调整卫生政策、加快医疗体制
26、改革、加强医疗卫生的 法制建设和行政管理以及医务人员不断地提高医疗技术外, 医患双方还必须注意互动中的伦理要求和道德规范,即以道 德保障而促进医患关系的和谐。在处理维护医患双方权利的 关系时,要把维护患者的权利放在优先的地位。维护患者权 利的关键是保证医疗的质量和安全,而维护医务人员权利的 关键是尊重其人格尊严和人身安全。故答案选D.临床实践中,适合医患共同参与模式的病人是()A.昏迷病人B.精神病发作期病人C.先天痴呆病人D.婴幼儿病人E.有一定医学知识的长期慢性病人答案:E答案解析:共同参与型适用于慢性病患者,而且更适用 于有一定医学知识的患者。故答案选E.临床诊疗的最优化原则不包括()A
27、.痛苦最小B.技术最新C.耗费最少D.效果最好E.安全度最高答案:B答案解析:临床诊疗的最优化原则包括疗效最佳;安全 无害;痛苦最小;耗费最少。不包括选项B,所以答案选B。.下列体征中,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是 ()A.进行性贫血B.脾肿大C.皮肤黏膜淤斑、淤点D.发热E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变答案:E答案解析:心脏受累表现心脏听诊除了原有基础心脏病 的各种杂音外,最具特征性的表现是新出现的病理性杂音或 原有杂音的明显改变,如变得粗糙、响亮或呈音乐样。约15% 患者病初可无杂音,约30%的RHIE及心室内膜IE亦无杂音。 故答案选E.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位
28、的原因 是()A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是答案:E答案解析:慢性阻塞性肺气肿最常见的是慢性支气管炎, 亦见于长期发作的支气管哮喘、支气管扩张、尘肺等。许多 原因可引起慢性肺源性心脏病。最常见的是慢性支气管炎并 发慢性阻塞性肺气肿(90%以上),其次是支气管哮喘、支气 管扩张症、肺结核、尘肺等并发肺气肿或肺纤维化。选项ABCD 都不符合题目要求,故答案选E.医学伦理学研究的医学道德关系,不应包括()A.医务人员与患者之间的关系B.医务人员相互之间的关系C.医务人员与家庭亲属之间的关系D.医务人员与社会之间的关系E.医务人员与医学科学发展之间的关系答案:C答
29、案解析:医学道德关系包括医务人员与和患者之间、 医务人员相互之间、医务人员及医学团体与社会之间以及医 务人员与医学科学发展之间的关系。故答案选C。.根据艾滋病防治条例规定,下列不属于艾滋病 病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是()A.接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行 病学调查和指导B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生D.医生应对感染者病人的隐私予以保密E.采取必要的防护措施,防止感染他人答案:D答案解析:艾滋病防治条例规定艾滋病病毒感染者 和艾滋病病人应当履行下列义务:(一)接受疾病预防控制 机构或者出入境检验检疫机构的
30、流行病学调查和指导;(二) 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;(三)就 医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;(四)采 取必要的防护措施,防止感染他人。选项D没在规定中,所 以选D。.慢性呼吸衰竭最多见的原因是()A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病答案:B答案解析:呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病的常见并发症。 故答案选B50.1977年提出医学模式转变的学者是()A.马斯洛B.冯特C.华生D.恩格尔E.罗杰斯答案:D答案解析:美国学者恩格尔于1977年提出了生物医学 模式应逐步转变为生物-心理-社会医学模式。故答案51.构 建了较完整的
31、美德论体系的西方古代哲学家是()A.柏拉图B.希波克拉底C.亚里士多德D.胡佛兰德E.康德答案:C答案解析:古希腊哲学家亚里士多德构建了较完整的美 德论体系的西方古代哲学家。故正确答案为C52.医疗机构对精神药品处方保管至少()A. 一年B.两年C.三年D.四年E.五年答案:B答案解析:麻醉药品、精神药品处方管理规定第十 四条规定麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保 存2年。所以选B。.主动脉夹层最常见的临床表现是()A.突发剧烈胸痛B.休克C.头痛D.昏迷E.无脉症答案:A答案解析:突发剧烈疼痛是发病开始最常见的症状,可 见于90%以上的患者。疼痛从一开始即极为剧烈,难以忍受; 疼痛
32、性质呈搏动样、撕裂样、刀割样,并常伴有血管迷走神 经兴奋表现,如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等。故答案选A.能够确诊感染性心内膜炎的检查是()A.超声心动图B. X线检查C.免疫学检查D.心电图E.血培养答案:E答案解析:血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最 重要方法。故答案选E.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为()A.起病缓急B.发病程度C.有无末梢循环衰竭D.胸痛、呼吸困难程度E.感染病原菌不同答案:C答案解析:有无末梢循环衰竭为普通肺炎与休克性肺炎 最重要的鉴别点。故答案选C.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是()A.支气管平滑肌痉挛B.黏液栓形成C.气道黏膜水肿D.气道壁重建E.气管内
33、异物答案:D答案解析:气道重塑是慢性哮喘病患者气道阻塞形成不 可逆性而难以恢复、肺功能进行性恶化、支气管壁永久性破 坏的原因,这也是形成COPD的重要原因。故答案选D.下列关于医患关系特点的提法中,错误的是()A.目标一致的相互依赖性B.利益满足和社会价值实现的统一性C.人格尊严、权利的不平等性D.医学知识和能力的不对称性E.医患冲突或纠纷的不可避免性答案:C答案解析:医患关系的特点是指目标一致的相互依赖性; 利益满足和社会价值实现的统一性;人格尊严、权利上的平 等与医学知识和能力的不对称性;医患冲突或纠纷的不可避 免性。故答案选C.关于心理卫生叙述不正确的是()A.不同年龄阶段的心理卫生有着
34、不同的特点B.心理卫生主要关注的是有心理障碍的人群C.心理卫生工作包括向大众普及心理健康的知识D.防治心理疾病也属于心理卫生工作的一项任务E.心理卫生工作的任务是要维护人民的心理健康答案:B答案解析:狭义精神卫生,是指研究精神疾病的预防、 医疗和康复。即预防精神疾病的发生;早期发现、早期治疗; 促使慢性精神病者的康复,重归社会。广义精神卫生,是指 研究健康者增进和提高精神健康、精神医学的咨询。从上述 精神卫生定义和内容看来,精神卫生的对象、范围和任务, 一方是精神疾病者的预防、医疗和康复,一方面是健康者的 提高和维护精神健康和精神医学咨询。选项B不含在内,故 答案选B.确诊主动脉夹层最可靠、安
35、全的首选方法是()A.心电图B. DSAC.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E. MRI或CT答案:E答案解析:MRI能够对主动脉夹层作出快速、安全的诊 断,并为临床治疗提供详尽、可靠的信息,是主动脉夹层的 首选无创性检查方法。故答案选E.军团菌肺炎的诊断标准之一为()A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C. X线胸片肺部具有炎症性阴影D.痰涂片见有革兰阳性球菌E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高答案:A答案解析:起病时及38周后两次血清军团菌抗体滴 度呈4倍或以上增长,单次抗体大于1: 256(IFA),或凝集 抗体从1 :
36、40呈4倍或以上增长或一次凝集滴度为1: 320 (TA) 者,可确定有军团菌感染。故答案选A61.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说 法中,错误的是()A.有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C.有利于防止下呼吸道感染D.便于与呼吸机连接E.防止误吸答案:c答案解析:建立人工气道的主要目的保证呼吸道的通 畅。保护气道,预防误吸。便于呼吸道分泌物的清除。 为机械通气提供封闭通道。选项C不包括在内,故答案选 C.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常 见()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.表皮葡萄球菌D. A族链球菌E.衣原体答案:A答案解析:急性感染性心内膜炎主要由
37、金黄色葡萄球菌 引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感杆菌等所 致。故答案选A.在多发性大动脉炎的急性期,首选()A.抗生素B.激素C.抗血小板药物D.扩血管药物E.介入治疗答案:B答案解析:大动脉炎活动期或早期患者,原则上不应该 手术治疗,应该应用激素类等药物治疗直至病情稳定。故答 案选B.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选()ACEI B.脱苯哒嗪C.硝普钠+B受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平答案:C答案解析:主动脉夹层发生率与高血压病密切相关。高 血压病人一旦发生主动脉夹层,急性期应在不影响心、脑、 肾等重要脏器灌注的情况下,尽可能迅速而有效地降低动脉 血压,收缩压应控制在90100
38、mmHg(lmmHg=0. 133kPa)之间, 心率在6070次/min之间。标准降压治疗方案为血管扩张 剂硝普钠或硝酸甘油与B受体阻滞剂的联合应用。故答案选 C.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、 物品、医疗废物应依法()A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.实施消毒和无害化处理D.报上级卫生行政部门处理E.报卫生防疫部门处理答案:C答案解析:见传染病防治法第39条规定。本题易 排除B,即对于“物”和环境无治疗措施。其他A、D、E都 是重要干扰项。但进一步分析,报卫生行政部门或卫生防疫 部门处理会失去及时性,销毁又会浪费一部分资源,有些器 械等还可以继续使用,因此消毒与无害化
39、处理最恰当。所以 选C。.心包炎的典型体征是()A.心前区疼痛B.发组C.面色苍白D.心包摩擦音E.心包叩击音答案:D答案解析:心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型 体征。故答案选D.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。 胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜 炎。治疗方案为2SHRZ / 7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应 用泼尼松的目的是()A.替代治疗B.防止病灶播散C.预防发生其他部位的结核D.减轻毒性症状,促进胸水吸收E.发挥抗炎作用答案:D答案解析:由于肾上腺皮质激素有促进胸腔积液吸收、 减轻结核病中毒症状、缩短病程作用,故肾上腺皮质激素 可予以早期应用。
40、一般开始用泼尼松30-40mg/d (每日1 次),晨顿服。胸腔积液明显吸收后逐渐减量,每周逐渐 减量,减少510mg, 一般46周停药。减药太快或用药时 间太短,容易产生胸腔积液或结核毒性症状的反跳。故答案 选D.以下哪项不属于住院患儿的心理特征()A.分离性焦虑B.不安全感C.抑郁心理D.对陌生环境的恐惧E.依赖感答案:C答案解析:住院患儿的心理特征包括1.幼儿对母亲的依 恋变得十分强烈,对住院误认为是惩罚,而且害怕被父母抛 弃。2.对医院环境不熟悉,惧怕陌生环境,生活不习惯,缺 乏安全感。3.分离性焦虑。不包括选项C,故答案选C.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是 ()A.发热
41、伴心脏杂音X线检查肺部小片状浸润阴影C.贫血、血尿D.白细胞增高伴或不伴栓塞E.脾大答案:B答案解析:病毒性肺炎临床主要表现为发热、干咳、呼 吸困难、紫组,X线检查可见肺部小片状浸润,或广泛浸润, 大叶实变少见,很少累及胸膜。选项B不是感染性心内膜炎 的诊断依据,故答案选B.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达 不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国()A.东汉张仲景B.晋代杨泉C.宋代张杲D.明代龚信E.清代喻昌答案:B答案解析:晋代杨泉物理论提出“夫医者,非仁爱 之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。” 故答案选B.支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧
42、眼睑下垂, 瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为 ()A.肿瘤压迫膈神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫颈交感神经E.肿瘤压迫肋间神经答案:D答案解析:Horner综合征:肺上沟癌压迫颈部交感神经, 病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部胸壁无汗。故答 案选D.以下体现了心理护理的针对性原则的是()A.运用科学知识向病人做宣传,消除病人对于疾病的 错误观念B.启发和指导病人及你可能的进行自我护理C.根据病人所出现的不同心理状态采取对策D.经常与病人交流感情,保持协调的关系E.只跟病人谈论与疾病有关的事情答案:C答案解析:针对性的原则是指心理护理无统一的模式,
43、 它应根据每个病人在疾病不同阶段所出现的不同心理状态, 分别有针对性地采取各种对策。要使护士工作有针对性,就 要在交往中不断地观察、交谈、启发病人自述,必要时还可 以使用心理测试等手段,以便及时掌握病人的病情和情绪变 化的情况。选项C符合题目要求,故答案选C.病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是()A.病毒直接侵犯心肌B.毒素损害心肌C.对心肌内小血管的损害D.免疫机制产生心肌损害E.免疫机制对心肌小血管的损害答案:E答案解析:病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌以及 心肌内小血管损伤。由免疫机制产生心肌损害在心肌炎的发 病中起着重要作用。病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心 肌细胞损害,使心脏
44、舒缩功能障碍;病变若累及窦房结、房 室结、束支等起搏或传导系统,则可引发各种类型的心律失 常。选项E的说法错误,故答案选E.受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当 准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予注册()A. 7日内B. 10日内15日内D. 30日内E. 60日内答案:D答案解析:执业医师法第十三条规定,取得医师资 格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注 册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政 部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国 务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。所以选D。.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是 (
45、)A.血气分析B.发组C.神志变化D.呼吸困难E.多汗答案:A答案解析:动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标。 故答案选A.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后 气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8X109/L, 胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为()A.细菌性肺炎并胸膜炎B.结核性胸膜炎C.肺栓塞并胸腔积液D.癌性胸腔积液E.病毒性胸腔积液答案:B答案解析:胸水以淋巴细胞为主,血白细胞正常,可排 除化脓性胸膜炎、肺炎合并胸膜炎。癌性胸膜炎、肺栓塞均 可为血性胸水,淋巴细胞为主,但肺栓塞多起病急,可伴咯 血,发热较少见;癌性胸水病程长;一般无中毒症状。该病
46、 人为青年女性,病程短,有午后发热,结核性胸水可为淡血 性,最可能是结核性。故答案选B.主动一被动型医患关系()A.病人是急性感染B.医患如同父母一儿童C.病人处于休克昏迷D.医患有同等权利E.病人可以自主选择治疗方式答案:B答案解析:形成主动-被动型医患关系的情况为医患如 同父母一儿童,所以选B。.结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错 误的是()A.表示身体未受过结核感染B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内)C.受过结核菌感染,但无活动病灶D.粟粒性肺结核E.肾病综合征泼尼松治疗中答案:C答案解析:结核菌素试验阴性反应,只有针痕而无硬结; 硬结平均直径5mm。阴性反应一般
47、表示未受感染或变态反应 尚未建立。应注意受试者处于原发感染早期,变态反应尚未 发生,或正患严重的结核病如全身粟粒性结核和结核性脑膜 炎时机无反应能力,或患其他严重疾病(麻疹、结节病、恶 性肿瘤),如用过免疫抑制剂时,结核菌素反应均可转为阴 性。选项C的说法错误,故答案选C.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢 疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为()A.主动脉夹层B.多发性大动脉炎C.闭塞性周围动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎E.雷诺综合征答案:D答案解析:闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中 动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现 为肢体缺血症状。动脉粥样硬化是
48、闭塞性周围动脉疾病中最 常见的病因。典型症状是间歇性跛行。指在持续活动后出 现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力,短时休息可缓解,表现为 典型的“行动-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次能行走 的距离亦大致相等。故答案选D.对于急性心包压塞的处理关键在于()A.病因治疗B.对症治疗C.心包穿刺D.外科手术E.以上都不对答案:C答案解析:急性心包压塞往往病情危急,可先作心包腔 穿刺减压缓解症状,同时输血补液,争取剖胸抢救时间。故 答案选C.根据医疗机构管理条例实施细则规定,医疗机 构的门诊与住院病历保存年限分别是()A. 10 年;30 年 B. 10 年;15 年C. 15 年;20 年 D. 15
49、年;30 年E. 10 年;20 年答案:D答案解析:医疗机构管理条例实施细则第53条规定, 医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的 保存期不得少于30年。所以选D。.医疗废物管理条例的适用范围不包括()A.医疗机构B.妇幼保健机构C.计划生育技术服务机构D.医学科研教学机构E.美容美发服务机构答案:E答案解析:医疗废物管理条例第五十五条明确规定 了计划生育技术服务、医学科研、教学、尸体检查和其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危 害性废物的管理,依照本条例执行。选项E符合题目要求, 所以选E。.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选()A.链霉素B.氧氟沙星C.青霉素D
50、. 丁胺卡那E.红霉素答案:C答案解析:肺炎双球菌肺炎首选青霉素G,青霉素过 敏者可选用红霉素或林可霉素,对青霉素耐药者可用头抱睡 吩或头抱哇咻。故答案选C.下列关于医务人员对待临终病人的提法中,错误的 是()A.以最真挚、亲切、慈爱的态度对待临终病人B.宽容大度,满足临终病人的所有要求C.尊重和维护临终病人的利益和权利D.关心和体贴临终病人的家属E.要像对待其他可治愈的病人一样,平等对侍临终病 人答案:B答案解析:医务人员对待临终病人应该做到:1.认识 和理解临终病人。2.尊重临终病人的权利。3.满足临终病 人的意愿。4.重视临终病人的生命品质。5.维护临终病人 的生命尊严。6.同情和关心临
51、终病人的家属。答案B错误, 故答案选B.腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者 需:()A.卧床休息B.抬高患肢C.热敷D.抗凝E.使用非笛体抗炎药答案:D答案解析:抗凝血疗法是深静脉血栓形成现代最主要的 治疗方法这一,是下肢深静脉血栓患者的基础治疗。正确地 使用抗凝剂可降低月出栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗 症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血 栓的形成,并促使血栓静脉较迅速地再管化。故答案选D.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示 右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是()A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.肺穿刺活检D.支气管造影E.痰脱落细胞检查答
52、案:A答案解析:大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺 病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜 活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。故答案选 A.老年人心理卫生保健中不包括()A.确立生存意义B.适度锻炼运动C.加强学习能力D.加强人际交往E.注意调节情绪答案:C答案解析:老年人心理保健的目的是提高老年人的生活 质量,使其度过愉快的晚年,并有效应对死亡,因此应注意 以下几个问题:确立生存意义,适度锻炼身体,加强人际交 往,家庭社会关心。不包括选项C,故答案选C.狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为()A.对病人确有助益B.有利于医学事业的发展C.有利于医学科学的发展
53、D.有利于促进人群的健康和福利E.有利于促进人类的健康和福利答案:A答案解析:医疗实践中,狭义的有利(有益)原则是指 医务人员的诊治、护理行为对患者有益,既能减轻痛苦,又 能促进康复。故答案选A.辅助检查对医技人员的道德要求不应包括()A.严谨求实,防止差错B.坚持独立,防止他人干预C.工作敏捷,作风正派D.精心管理,保证安全E.发展特长,加强协作答案:B答案解析:临床医学实践辅助检查对医技人员的道德要 求为严谨求实,防止差错;工作敏捷,作风正派;精 心管理,保证安全;发展特长,加强协作。不包括B,所 以答案选B。.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点()A.心包叩击音B.胸痛C.发热D.
54、X线心影增大E.可累及心肌答案:E答案解析:急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性 心包炎,发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急骤。临床 特征为:剧烈胸痛、发热,约70%病例听诊有心包摩擦音; 有心包积液但很少发生严重心脏压塞;化验检查常有白细胞 总数增加,血沉增快;X线示50%-90%的患者有心影增大; 早期就诊可记录到心电图ST段抬高。如心包下心肌受累明 显,可形成急性心包心肌炎。选项E不包括在内,故答案选 E.心包摩擦音听诊最明显的部位是()A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间答案:E答案解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征, 多位于心前区,以胸骨左
55、缘第3、4肋间、坐位时身体前倾、 深吸气最为明显,心包摩擦音可持数小时或持续数天、数周, 当积液增多将二层心包分开时,摩擦音即消失,如有部分心 包粘连仍可闻及。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的 诊断。故答案选E.肺通气/血流比值的正常值为()A. 1. 0 B. 2. 0C. 0. 96 D. 0. 84E. 0. 6答案:D答案解析:通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分 钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.84。故答案选D.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是()A.心悸、气短B.胸闷C.头晕D.乏力E.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强答案:E答案解析:肥厚型梗阻性心肌病
56、在胸骨左下缘或心尖内 侧可闻喷射性收缩期杂音。肥厚型心肌病的心脏杂音不同于 器质性瓣膜疾病产生的杂音,心肌收缩力、左室容量、射血 速度的改变,均可使前者的响度有明显变化。故答案选E.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是()A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案:B答案解析:肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因 子、中性粒细胞趋化因子、白三烯,其中白三烯是很强的支 气管收缩剂,使黏液分泌增多,血管通透性增加。因此肥大 细胞在速发型哮喘中,是主要的细胞。故答案选B.肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是()A.含硝酸甘油杂音不增强B.乏氏动作杂
57、音增强C.用心得安后杂音增强D.用洋地黄后杂音减弱E.杂音与体位无关答案:B答案解析:肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内 侧可闻喷射性收缩期杂音。乏氏动作使杂音增强,两腿上 抬则杂音减弱。可伴有收缩细震颤。凡增加心肌收缩力或减 轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2 u g/min). 亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Vai-salva动作、体力劳动后 或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心 脏负荷的措施如给血管收缩药,B受体阻滞剂,下蹲,紧握 拳时均可使杂音减弱。故答案选B.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的 体征是()A.肝硬化B.脾肿大C.腹水D.下肢凹陷性
58、浮肿E.颈静脉怒张答案:E答案解析:肝硬化或肝静脉血栓形成的门静脉高压症均 可有肝肿大和(或)腹水。依据临床症状及头部、上肢静脉 压有无升高,易于和缩窄性心包炎进行鉴别。慢性缩窄性心 包炎常见体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率 增快,可见Kussmaul征。故答案选E.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见 的描述中,错误的是()右下肺动脉干扩张,其横径N15 mm右下肺动脉干横径与气管横径比21. 07动脉段明显突出或其高度N3 mmD.右心室增大E.心脏向左下扩大答案:E答案解析:慢性肺源性心脏病胸部X线诊断右下肺 动脉干扩张:横径=37. 5px。经动态观察后动脉干横径增
59、宽 达2mm以上。(2)肺动脉段凸出,高度=3mm。(3)中心肺动 脉扩张与外周分支纤细两者形成鲜明对比,呈“残根状”。 右前斜位圆锥部凸出高度=7mm。(5)右心室增大(结合 不同体位判断)。具有至项中两项以上或(5)一项者可 诊断。选项E不包括在内,故答案选E多发性大动脉炎最常累及()A.主动脉弓及其分支B.胸主动脉C.冠状动脉D.肺动脉E.肢体中小动脉答案:A答案解析:多发性大动脉炎是指主要累及大动脉管壁的 慢性非特异性炎症,可造成血管腔狭窄甚至阻塞。病变多见 于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。 肺动脉、冠状动脉等主动脉的二级分支也可受累。受累血管 病理表现为全层动脉
60、炎,血管内膜增厚,导致管腔狭窄或闭 塞;有少数患者因炎症破坏血管壁而致动脉扩张,形成假性 动脉瘤或夹层动脉瘤。故答案选A以下哪些属于病人常见的情绪情感活动()A.情绪不稳定,易冲动B.焦虑C.恐惧D.孤独E.以上都正确答案:E答案解析:病人常见的情绪和情感活动包括:焦虑;行 为退化;愤怒,情绪不稳定,易冲动;抑郁,悲观与孤独; 猜疑心加重。选项E符合题目要求,故选E100一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后 好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急 迫、焦虑。查体:体温37,血压116/60 mmHg,脉搏90 次/分,呼吸36次/分,唇发组,两肺可闻及湿性啰音。 该病人可
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