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文档简介

1、第4页 共4页学生疫情防控预防知识 安徽省新冠肺炎疫情防控学员安康档案 本安康档案适用于新冠肺炎疫情期间学员。 机构： 建档日期：2022年 月 日 1. 根底安康档案 学员根本信息 姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日 课程种类 班级 籍贯： 省 市 县/区 住址： 父亲姓名 联络 是否同住 是 ；否 母亲姓名 联络 是否同住 是 ；否 其他监护人 联络 是否同住 是 ；否 学员 身份证号码 新冠肺炎感染及高危因素 高危因素 有无情况 曾经被确诊为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无病症感染 有 ；无 近14天与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无病症感染者有亲密接触史 有 ；无 近14天有武汉市等重

2、点疫情地区旅居史 有 ；无 近14天有意大利、西班牙、法国、德国、瑞士、英国、荷兰、瑞典、挪威、丹麦、奥地利、比利时、美国、伊朗、韩国等高风险国家旅居史 有 ；无 近14天有发热腋温37.3、额温36.8、咳嗽等呼吸道病症或与入境来皖回皖人员有亲密接触史 有 ；无 2.动态安康记录填写说明：如有在打，无打 ；从建档之日起开场记录 日 期 当日病症 接触情况 体温 发热 咳嗽 乏力 腹泻 感染者 亲密接触 与高风险地区人员亲密接触 与入境来皖回皖人员亲密接触 5月2日 上午： 下午： 5月3 日 上午： 下午： 5月4日 上午： 下午： 5月5日 上午： 下午： 5月6日 上午： 下午： 5月7日 上午： 下午： 5月8日 上午： 下午： 5月9日 上午： 下午： 5月10日 上午： 下午： 5月1 1日 上午： 下午： 5月 12日 上午： 下午： 5月 13日 上午： 下午： 5月 14日

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