上海市中小学生学业质量绿色指标问卷调查-小学生问卷-I

1、上海市中小学生学业质量绿色指标问卷调查小学生问卷 I说明：1.亲爱的同学, 为了更好地了解你的学习生活, 请根据自己的实际情况完成这份关于你本人、 家庭和学校的调查问卷 。2.请在问卷和答题卡上填涂你的姓名和准考证号 。3.请将你所选的.选项填涂在答题卡相应位置上 。4.问卷共5页,不要漏答。问卷完成后,请将问卷及答题卡一并交回。说明：1.亲爱的同学, 为了更好地了解你的学习生活, 请根据自己的实际情况完成这份关于你本人、 家庭和学校的调查问卷 。2.请在问卷和答题卡上填涂你的姓名和准考证号 。3.请将你所选的.选项填涂在答题卡相应位置上 。4.问卷共5页,不要漏答。问卷完成后,请将问卷及答题

2、卡一并交回。1.你是:1男生 2女生2.你家里是不是只有你一个孩子:l是 2不是3.你家里大概有多少本书:l 20本以下 2 21-50本之间 3 51-100本之间4 101-200本之间 5 200本以上4.你家里有没有汽车l没有 2 1辆 3 2辆 4 2辆以上 5.近三年来,你节假日去香港、澳门、台湾或国外旅游的情况: 1没有 21次 32次 4 3次 5 4次6 4次以上 6. 你父亲受教育程度大概是：1初中及以下 2高中(职高)3大学 4研究生 7. 你母亲受教育程度大概是：8. 你父亲的职业是：1 工人 2农民 3私营或个体经营者4商业服务人员 5公务员或军人 6教育、医务、科研

3、或工程技术人员 7企业管理人员 8无工作或自由职业者9. 你母亲的职业是：10. 平时和你住在一起的家人又（可以多选）1 父亲2母亲 3（外）祖父母 4兄弟姐妹 5其他以下关于你的语文老师的说法，你同意的程度如何？非常不同意比较不同意比较同意非常同意11. 公平对待我123412. 对我很关注123413. 和我是好朋友123414. 关心每一位学生123415. 允许我们有不同的见解123416. 会耐心听我说话123417. 不讽刺、挖苦我123418. 当我犯错误时，会主动询问我原因123419. 要求我必须接受他（她）的观点123420. 我非常敬佩他（她）123421. 经常鼓励我1

4、23422. 我愿意把自己的心里话告诉他（她）123423. 当我遇到学习以外的困难时，会想找他（她）帮助123424. 我愿意在他（她）面前展示自己123425. 他（她）很信任我1234以下关于你的数学老师的说法，你同意的程度如何？非常不同意比较不同意比较同意非常同意26. 公平对待我123427. 对我很关注123428. 和我是好朋友123429. 关心每一位学生123430. 允许我们有不同的见解123431. 会耐心听我说话123432. 不讽刺、挖苦我123433. 当我犯错误时，会主动询问我原因123434. 要求我必须接受他（她）的观点123435. 我非常敬佩他（她）123

5、436. 经常鼓励我123437. 我愿意把自己的心里话告诉他（她）123438. 当我遇到学习以外的困难时，会想找他（她）帮助123439. 我愿意在他（她）面前展示自己123440. 他（她）很信任我1234以下关于你的学习情况的说法，你同意的程度如何？非常不同意比较不同意比较同意非常同意41. 我和同学关系不错123442. 我很愿意参加自己学校组织的集体活动123443. 我喜欢我的学校123444. 我和同学经常讨论学习上的问题123445. 我在学校时常感觉很孤独123446. 我天生不是学习的料123447. 只要我努力就会学得更好123448. 如果某个问题看起来很难，我就不愿

6、意去尝试解决123449. 我相信自己能在考试中取得好成绩123450. 我总是能实现自己所设定的学习目标123451. 我有时不想上学123452. 学习本身是一件有趣的事情123453. 一提起学习，我就头疼123454. 其他事情再有趣，我也要首先完成学习任务123455. 碰到做不出的题目，我会找各种方法把它做出来123456. 我认为只有获得好成绩才能得到老师和父母的表扬123457. 我努力学习是为了获得好成绩123458. 不管是不是喜欢，我都会努力学好每门功课123459. 如果学校公布成绩和名次，我会非常有压力123460. 每次考试我总担心自己考不好123461. 考试之前我经常会紧张地睡不着觉123462. 我怕因为成绩不好而被别人看不起1234以下说法与你的学习现状符合的程度如何？非常不同意比较不同意比较同意非常同意63. 我会尝试用多种方法解决一个问题123464. 我能够借助一些方式，如画图、举例子、打比方等理解知