冠心病的定义

1、冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，亦称为缺血性心脏病。冠心病由于发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被称作是“人类的第一杀手”。2. 引起冠心病发病的危险因素冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，亦称为缺血性心脏病。冠心病由于发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被称作是“人类的第一杀手”。2. 引起冠心病发病的危险因素冠心病是一个多因致病的疾患，影响冠心病发病的危险存在于我

2、们的日常生活中，与生活方式紧密相关，这些危险因素，均可增加我们得冠心病的机会，主要包括： 年龄与性别，高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病， 肥胖症，久坐生活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。 除遗传外，以上危险因素我们可以控制和改善的。了解增加心脏疾病和冠心病的因素是非常重要的，冠状动脉内的斑块的形成和动脉的粥样硬化是我们的生活中逐步形成的，我们应该了解和尽可能减少这些危险因素，以便对抗或推迟冠状动脉阻塞的发生和减少心肌梗死的发生。于男性 ,绝经期后与男性相等。总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDLC之间存在着密切的关系。LDLC1%,则患冠心病的危险性增加2-3%(TGHDLC缩期血压比

3、舒张期血压更能预测冠心病事件 .140-149mmhg90-94mmhg的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。 吸烟是冠心病的重要危险因素 , 病病人所有死亡原因和住院率的近 80%。肥胖被定义为体重指数 (BMI=体重 (kg)/身高平方 (m2)在男性 =,女性 =与 TC,TG 增高 ,HDL-C 下降呈正相关。久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。遗传因素：研究已经证实，冠心病的发生似有家族性，即在家庭成员或有血缘关系的亲戚中，若有在 60庭成员就有易患心脏病的倾向。3出现以下情况，要及时就医，尽早发现冠心病：35室纤颤，病人意识丧失、抽搐，如不及时抢救可迅速死亡。心

4、肌梗塞由于冠状动脉某一分支急性闭塞所致，一般在发病前12 周内，病人心绞痛的次数增加，每次疼痛持续的时间延长，疼痛的程度加重，含服硝酸甘油不能缓解，而且症状在加剧，恐有转为心肌梗塞的可能。这时患者可有剧烈的心前区疼痛，持续时间长，可达 30分钟至数小时之久，患者往往有濒死感，同时有头晕、眼花、出冷汗。有些人 还可有上腹疼痛和恶心呕吐。老年人发生心肌梗死时一般无剧烈的疼痛， 病人突然出现胸闷发憋，心律失常，呼吸困难，大汗淋漓，持续不能缓解亦有可能转为心肌梗 死。4 冠心病病人的应急处理冠心病 病人 常在家中发生心绞痛、 心律失常 ，严重时还可发生心肌梗塞或猝死。因此，病人自己及家属掌握一些 急救

5、 常识，是非常重要的。120”或附近医疗单位， 请其来人前来急救。1（3） 病人一旦发生猝死，呼吸心跳骤停，就要立即进行心肺复苏， 以挽救生命。5 冠心病病人应注意的几个问题避免精神过度紧张和情绪波。(3) 合理膳食，低盐低脂饮食，限制食盐，每日五克以下，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制不多饮浓茶及咖啡等，果，饮 食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。 (4)参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波。(3) 合理膳食，低盐低脂饮食，限制食盐，每日

6、五克以下，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制不多饮浓茶及咖啡等，果，饮 食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。 (4)参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。肥胖者要逐步减轻体重。治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。不吸烟，不酗酒。疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。心 理 指 导 2、对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导

7、病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物，使心情完全放松，安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。休息、活动指导严格按照医务人员指导休息与活动：1、心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。2、心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静，严格限制探视和不良刺激。31234护理方法指导保持大便通畅，不要用力排便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓淀剂等，必要时可行温盐水低压灌肠， 使大便易于排出。用 药 指 导11-21-2 分钟即开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。2面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，必要时吸氧。3能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药