抗肿瘤药物处方权考试试卷（题库与答案）

1、抗肿瘤药物处方权考试试卷一、单选题1. 下列抗肿瘤药物中只能使用5%葡萄糖作为溶酶的是： 单选题 *A 吉西他滨B 顺铂C 依托泊苷D 奥沙利铂E 伊立替康2. 氟尿嘧啶的主要不良反应是： 单选题 *A 血尿、蛋白尿B 过敏反应C 心脏毒性D 胃肠道反应E肝脏损害3. 下列5-HT3受体拮抗剂中，半衰期最长的是： 单选题 *A 昂丹司琼B 托烷司琼C 格拉司琼D 阿扎司琼E 帕洛诺司琼4. 仅对K-RAS野生型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是： 单选题 *A 利妥昔单抗B 西妥昔单抗C 曲妥珠单抗D 吉非替尼E 厄洛替尼5. 下列相互作用不会产生协同作用的是： 单选题 *A 厄洛替尼与

2、西咪替丁B 亚叶酸钙与氟尿嘧啶C 吉西他滨与顺铂D 小剂量顺铂同步放疗E 地塞米松与托烷司琼6、以下那种化疗药物使用前不用做预处理： 单选题 *A多西他赛B 紫杉醇C紫杉醇脂质体D紫杉醇结合型白蛋白E培美曲塞二钠7、以下那种化疗药物使用后需要水化处理： 单选题 *A 卡铂B 顺铂C 奈达铂D 洛铂E奥沙利铂8、以下那种疾病禁用贝伐珠单抗： 单选题 *A 肠癌B 肝细胞癌C 肺鳞癌D肺腺癌E卵巢癌9. 患者，男性，54岁，因刺激性干咳，伴胸闷症状入院，诊断为（右肺中叶）小细胞肺癌，拟行同步放化疗。该患者首选的化疗方案是： 单选题 *A EP（依托泊苷联合顺铂）B GP（吉西他滨联合顺铂）C NP

3、（长春瑞滨联合顺铂）D DP（多西他赛联合顺铂）E PP（培美曲塞联合顺铂）10、患者，女性，50岁，2020年1月行直肠癌根治术，术后病理中分化腺癌，K-RAS基因野生型，术后辅助化疗首选化疗加何种靶向药 单选题 *A 利妥昔单抗B 西妥昔单抗C 曲妥珠单抗D 贝伐珠单抗E 帕尼单抗11. 患者，女性，49岁。诊断为“右肺腺癌”，行GC方案（吉西他滨联合卡铂）化疗，计算卡铂的用量时使用药时曲线下面积（AUC=5）得出每次用量为495mg。此种计算方法可以最大限度减少卡铂的： 单选题 *A 肾毒性B 神经毒性C 消化道毒性D 血液系统毒性E 耳毒性12. 患者，女性，57岁，因“左乳腺癌肺转移

4、”入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术，术后病理示：左乳浸润性导管癌级，左腋下淋巴结2/15（+）。免疫组化示：ER（-），PR（-），Her2（-）。术后予以CMF方案（CTX+MTX+5-Fu）化疗6周期。目前复查CT示：肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是： 单选题 *A 继续原方案化疗，随访。B 更换化疗方案为AT方案（紫杉醇联合多柔比星）。C 更换化疗方案为TC方案（紫杉醇联合卡铂）。D 口服他莫昔芬内分泌治疗。E 序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗。13、 阿霉素最常见的毒副作用是（） 单选题 *A 心脏毒性B肝毒性C 肺毒性D骨髓抑制E 肾毒性14. 患者，女性，42岁，6

5、0 kg，右乳腺癌期术后行CEF方案化疗6周期，1年后复查CT发现肺转移，免疫组化示：ER（-），PR（-），Her2（+）。目前拟行多西他赛联合曲妥珠单抗方案（每3周）治疗。曲妥珠单抗的首次应用剂量应为： 单选题 *A 120 mgB 240 mgC 360 mgD 480 mgE 600mg15. 患者，女性，53岁，左乳腺癌改良根治术后，行CAF方案辅助化疗。临床药师应告知医师该方案中多柔比星的累积剂量最大不要超过： 单选题 *A 400 mg/m2B 450 mg/m2C 500 mg/m2D 550 mg/m2E 600 mg/m216、 肺癌患者EGFR 基因突变患者可选的靶向药物

6、不包括 单选题 *A 奥西替尼B 吉非替尼C埃克替尼D 阿美替尼E 克唑替尼17、 患者，男性，48岁，直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗，同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后，患者面部、手足肤色明显变暗，指（趾）端可见指甲略有改变。可能是下列那种药物的剂量蓄积性毒性表现： 单选题 *A 奥沙利铂B 亚叶酸钙C 氟尿嘧啶D 异甘草酸镁E 谷胱甘肽18. 患者，男性，60岁，直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗，具体为：奥沙利铂150 mg d1+亚叶酸钙0.8 g d1+5-氟尿嘧啶0.75 g d1，4g输液泵维持46小时d1。正确的滴注顺序应当是： 单

7、选题 *A 氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂B 奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶C 奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙D 亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂E 亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶19. 患者，女性，58岁，因“直肠腺癌肝转移”入院，K-RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX联合靶向治疗，可以选择的靶向药物是： 单选题 *A 利妥昔单抗B 西妥昔单抗C 曲妥珠单抗D 贝伐珠单抗E 帕尼单抗20、 结直肠癌晚期患者末次姑息化疗结束后多长时间出现疾病进展，表示化疗未耐药，可以继续用原方案化疗 单选题 *A 3个月B 6个月C 9个月D 12个月E 15个月21. 患者，女性，61岁，身高1.64 m，体

8、重60 kg，因胃癌肝转移入院。目前患者不耐受全身化疗，拟口服替吉奥胶囊治疗。应该给予的标准剂量为： 单选题 *A 40 mg，bidB 50 mg，bidC 60 mg，bidD 70 mg，bidE 80 mg，bid22. 患者，女性，41岁，因胰腺癌入院。首选一线的抗胰腺癌药物是： D 单选题 *A 表柔比星B 奥沙利铂C 氟尿嘧啶D 吉西他滨E 紫杉醇23. 患者，女性，68岁，因“肝癌骨转移”入院，既往已行综合治疗10个月，目前患者一般状况可，日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为： 单选题 *A 1分B 2分C 3分D 4分E 5分24. 患者，男性，70岁，确诊为肝癌

9、期，拟行索拉非尼单药方案靶向治疗。该药正确的服用方法是： 单选题 *A 每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用B 空腹或与食物同服。C 进食前1小时或进食后2小时服用D 在进餐时服药，并饮一大杯水E 早饭后和晚饭后各服1次25、 患者女，30岁，行做乳腺癌根治术，术后病理：浸润性导管癌 ER （+），PR（+）、Her-2（-），患者化疗后拟行内分泌治疗，可单用下列那种药物 单选题 *A 他莫西芬B 依西美坦C 来曲唑D阿那曲唑26. 患者，男性，59岁，因“非霍奇金淋巴瘤”入院。行R-CHOP方案化疗2周期后出现四肢麻木、肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限症状。以上症状

10、可能是哪种药物引起的不良反应： 单选题 *A 利妥昔单抗B 环磷酰胺C 多柔比星D 长春新碱E 泼尼松27.卡瑞利珠单抗独有的不良反应是 单选题 *A 免疫性心肌炎B免疫性甲状腺炎C反应性皮肤毛细血管增生症D 免疫性肺炎E免疫性肠炎28、以下那种药物不是抗肿瘤血管生成靶向药物 单选题 *A安罗替尼B 贝伐珠单抗C 阿帕替尼D 呋喹替尼E 吡咯替尼29、以下那种化疗药物使用过程前及整改化疗期间需要口服叶酸治疗 单选题 *A 紫杉醇B 多西他赛C 培美曲塞二钠D 奥沙利铂E吉西他滨二、多选题（X型题，共20分，每题2分）1. 肿瘤细胞耐药发生的机制包括： *A 药物运转或摄取机制发生改变B 药物分

11、解酶活性或数量增高C 靶酶活性或数量改变D 代谢途径变异细胞保护性基因产物的过度表达E 药物剂量或给药周期改变2. 下列关于肿瘤患者预防性应用抗菌药物说法正确的是： *A 肿瘤患者通常不宜常规预防性应用抗菌药物B 长期应用糖皮质激素的肿瘤患者可以常规预防性应用抗菌药物C 上次住院发生医院获得性肺炎的肺癌患者，下次入院前可预防性应用抗菌药物D 对于自身存在免疫缺陷的肿瘤患者，预防用药应尽量不用或少用E用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效3. 下列止吐药物中哪些药物可促泌乳素分泌，不宜用于乳腺癌患者： CD *A 昂丹司琼B 托烷司琼C 甲氧氯普胺D 多潘立酮E 苯海拉明4.

12、患者，男性，55岁，诊断为右肺上叶鳞状细胞癌。可以为该患者选择的化疗方案有： BCD *A EP方案B PP方案C GP方案D NP方案E CAV方案5. 患者，男性，70岁，诊断为非小细胞肺癌期，不适宜放化疗，EGFR19外显子缺失突变，拟给予靶向治疗，可选的靶向药物有： ABE *A 吉非替尼B 厄洛替尼C舒尼替尼D 伊马替尼E 奥西替尼6. 患者，女性，65岁，诊断为非小细胞肺癌，经放射治疗后出现急性放射性肺炎，主要的治疗措施有： *A 肾上腺皮质激素B 抗炎治疗C 吸氧D 支气管扩张剂E 强心药7. 患者，男性，67岁，入院诊断为胃癌肝转移，无手术切除机会且身体状况差，无法耐受全身化疗

13、，拟口服替吉奥胶囊治疗，其主要成分包括： *A 替加氟B 胸腺嘧啶C 吉美嘧啶D 奥拉西坦E 奥替拉西钾8. 患者，男性，76岁，诊断为“直肠癌肝转移”，拟行XELOX方案化疗。关于卡培他滨的用药教育，下列说法正确的有： *A 每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服B 连续服用2周，休息1周C 避免手足频繁摩擦和过度挤压，保持皮肤湿润D避免阳光直接照射E 可同时口服维生素B6，每日量可达200 mg9. 患者，女性，45岁，右乳腺癌T3N1M0，术后10天，拟AC方案辅助化疗，具体为：多柔比星95 mg+环磷酰胺1000 mg。化疗止吐方案应包括的药物有： *A 多巴胺受体阻断剂B NK-1

14、受体拮抗剂C 5-HT3受体拮抗剂D 肾上腺皮质激素E 质子泵抑制剂10. 患者，男性，67岁，诊断为“膀胱癌期肝转移，盆腔淋巴结转移。” 既往有冠心病史。入院检查血常规、肝功能正常，肾功能检查示血肌酐升高，肾小球滤过率为54 ml/min。该患者可以选择的化疗药物有： *A顺铂B卡铂C 紫杉醇D 吉西他滨E 多柔比星三、案例分析题（共20分，每题2分，可单选或多选）（一）患者姓名：孙 性别：女 年龄：41岁 身高：160 cm 体重：60 Kg 体表面积：1.63 m2 患者无意间发现左乳包块，质硬，无疼痛及周围皮温增高现象。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，术中见包块约1 cm1.5

15、cm大小，术后病理示：左乳浸润性导管癌，未见血管侵犯，乳头、残腔、底切线均未查见癌；腋窝淋巴结（3/13）查见转移癌；免疫组化：ER（+），PR（+），HER-2（+）。拟行ACT方案化疗。此次为行第4周期化疗入院。查体：体温：36.8，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg，发育正常，营养一般，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，左侧乳腺缺如，可见一长约12 cm手术瘢痕，愈合可。实验室检查：肿瘤标志物：CEA 0.65 ng/ml，CA125 10.23 U/ml，CA153 5.68 U/ml；肝功生化示：AST 58 U/L，ALT 120 U/L，谷氨酰转

16、肽酶52 U/L。 既往病史：无。药物过敏：否认。无烟酒嗜好。既往月经规律。上周期化疗后出现闭经。诊断：左侧乳腺癌（pT1N1M0，A期）术后，3周期化疗后 用药医嘱：日期药品、剂量用法4.20-4.25异甘草酸镁 200 mgivgtt qd4.22-4.23表柔比星 60 mgivgtt qd4.22环磷酰胺1000mgivgtt qd4.22-4.25托烷司琼 5 mgivgtt qd4.22-4.25泮托拉唑 40 mgivgtt qd1. 该患者拟行ACT方案化疗，序贯紫杉醇化疗前，需行AC方案： 单选题 *A 4周期B 5周期C 6周期D 8周期2. 该患者内分泌治疗的首选药物是：

17、 单选题 *A 来曲唑B 阿那曲唑C 甲地孕酮D 他莫西芬3. 该患者行内分泌治疗的最佳时机是： 单选题 *A 化疗开始前B 化疗同时用药C 化疗结束后D 以上均可4. 该患者若行靶向治疗，可以选择的靶向药物有： *A 依尼妥单抗B 西妥昔单抗C 曲妥珠单抗D 贝伐珠单抗E帕妥珠单抗5. 针对该患者进行药学监护的内容应该包括： *A 恶心呕吐B 心脏毒性C 手足综合征D 出血性膀胱炎（二）患者姓名：赵 性别：男 年龄：58岁 身高：172 cm 体重：75 Kg 体表面积：1.86 m2患者于2013年3月19日行经腹直肠癌前切除术，术后病理：（直）大肠溃疡型中-低分化腺癌，肿瘤大小为32.5

18、1 cm。癌组织侵犯肠壁浆膜下层，局部累及神经。送检（直肠下切缘、结肠上切缘）及自取腹膜反折切缘均未见癌。自取肠周淋巴结见转移癌（3/11）。术后行FOLFOX方案化疗10个周期，胃肠道副反应2级，白细胞下降2级，血小板下降1级。2013年7月1日至8月5日行局部放疗25次（具体剂量不详）。2014年5月因“直肠癌肝转移”入院。KRAS基因检测结果为野生型。查体：体温：36.5，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：120/70mmHg，中年男性，发育正常，营养良好，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。下腹正中有长约15 cm的手术瘢痕，愈合良好。诉肝区疼痛，NRS疼痛评分6分。既往病史：无。药物过敏：否认。吸烟25余年，40支/日，戒烟1年；饮酒多年，不嗜酒，戒酒1年。诊断：直肠溃疡型中低分化腺癌术后（pT3N1bM0 B-） 肝转移用药医嘱：日期药品、剂量用法5.5-5.10盐酸曲马多缓释片100 mgpo bid5.6