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文档简介
心衰的健康宣教
澳洋医院心内科2021/5/91内容心衰的定义心衰的病因及诱因心衰的临床表现心衰的健康宣教2021/5/92定义由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足肌体的需要,并由此产生一系列症状和体征。2021/5/93病因1、原发性的心肌损害:
(1)、缺血性的心肌损害:冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病
(2)、心肌代谢障碍性疾病:糖尿病心肌病、维生素B缺乏所致的脚气病2021/5/94病因2、心脏负荷过重:(1)、压力负荷过重:左心常见于高血压和主动脉狭窄、右心常见于肺动脉高压和肺动脉狭窄(2)、容量负荷过重:常见于心脏瓣膜关闭不全、先心病中的间隔缺损和动脉导管未闭2021/5/95诱发因素分娩感染妊娠心律失常2021/5/96诱发因素钠盐摄入过多输液过多过快压力过大2021/5/97临床表现下肢肿胀乏力疲惫2021/5/98临床表现腹胀食欲下降端坐呼吸困难夜尿多2021/5/99健康教育2021/5/910心理睡眠药物活动饮食健康教育2021/5/911饮食多食新鲜蔬菜水果多食高蛋白限制钠盐摄入2021/5/912饮食2021/5/913活动Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状运动指导:应避免超负荷运动2021/5/914Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但日常活动另即引起上述症状运动指导:充分休息可增加午睡时间及夜间睡眠时间活动2021/5/915活动Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,休息时无症状,低于日常活动量即引起上述症状运动指导:以卧床休息为主但允许病人慢慢下床进行排尿,排便等活动2021/5/916活动Ⅳ级:心脏病患者体力活动重度受限不能从事任何体力活动。休息时也有心力衰竭症状,体力活动后加剧。运动指导:绝对卧床休息2021/5/917药物强心药地高辛:0.25mg/片西地兰:0.4mg/2ml针剂2021/5/918药物β受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克):25mg/片比索洛尔(康忻):5mg/片卡维地洛(达利全):25mg/片限制速度2021/5/919药物利尿剂排钾利尿剂:氢氯噻嗪(DHCT)25mg/片、呋塞米20mg/片、托拉噻咪20mg/粉剂。保钾利尿剂:螺内酯(安体舒通)20mg/片氨苯蝶啶20mg/片2021/5/920药物血管紧张素转换酶抑制剂2021/5/921排便
腹部按摩勿用力大便必要时使用2021/5/922睡眠
保证充足的睡眠安静、舒适、温湿度适宜的环境2021/5/923睡眠
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