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文档简介
1、PBL感染手术器械处理 2014年手术室新职工患者,女,57岁,行全子宫手术,乙肝表面抗原(+),抗梅毒螺旋抗体滴度1.14整理器械送洗器械接收器械题干意义问题讨论分析案例what?乙肝表面抗原(+),抗梅毒螺旋抗体滴度1.14乙肝表面抗原(+)单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的,而主要取决于病毒在肝内的复制程度。如果病毒的复制很活跃,大量的病毒颗粒释放到血液中去,这个人的血液就有很强的传染性。抗梅毒螺旋抗体(TPHA)滴度1.14梅毒螺旋体特异抗体(TPHA)是诊断的确诊试验,部分患者治愈后仍可终生阳性。该患者可能1、现症感染2、既往感染过梅毒需根据RPR结果判断是否处于感染期根据
2、预防标准的定义,以乙肝阳性及梅毒阳性来处理该手术器械并做好自身防护及正确处理医疗废物。乙肝及梅毒属于特殊感染洗手护士送洗器械正确的整理器械供应室接收器械减短暴露时间,减少污染打开器械关节2000mg/l有效氯溶液浸泡1h清水洗净擦干全子宫切除:子宫器械,脸盆,药碗,手柄等送洗器械电话告知及标记call and mark接受器械清点及清洗Count and clean接受器械2.依照器械清点单上的器械名称、数量核对器械。(若发现错误立即该手术器械的吸收、辅助护士联系以便及时追回器械)3核对无误后,所有物品浸没于酶溶液中5min,再放入清洗架,其中盆具类物品应倒置于清洗架上5.待清洗架装满后应立即送入清洗消毒机,选择P2程序清洗。1接到手术室护士器械下送通知电话后,去污区工作人员从电梯内将手术器械取出,放于污物接收台6.用1000mg/L有效氯擦拭操作台、卸装车4.每把手术钳关节尽量打开,整齐排列于清洗筐内。对剪刀等器械须检查螺丝是否齐全,再将关节打开后放在框内。尽量避免袖口碰到器械,动作有序注意手卫生,防止交叉感染
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