一等品管圈成果汇报课件

1、一等品管圈成果汇报一等品管圈成果汇报目录01品管圈介绍主题选定计划拟定 现况把握目标设定 原因分析对策实施下一步设想成员介绍0203040509080706目录01品管圈介绍主题选定计划拟定 现况把握目标设定 原因分01品 管 圈 介 绍period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide01品 管 圈 介 绍period and the visu人民医院重症医学科 黑眼圈人民医院重症医学科 黑眼圈黑眼圈的意义 意义：也许频繁的夜班把眼圈熬黑了，但我们却用自己的勤奋和智慧给患者带来了生

2、的光明。可爱的熊猫代表圈员们的朝气蓬勃；炯炯有神的大眼睛代表我们善于发现问题的精神。黑眼圈的意义 意义：也许频繁的夜班把眼圈熬黑了，但黑夜给了我黑色的眼睛我却用它寻找光明 黑眼圈的口号黑夜给了我黑色的眼黑眼圈的口号02成 员 介 绍period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide02成 员 介 绍period and the visual一等品管圈成果汇报姓名性别年龄科室职称工作内容XXX女36ICU主管护师监督、指导、培训XXX女31ICU主管护师计划、领导、组织、培训XXXX女

3、30ICU护师计划、组织、监督XX男28ICU护师资料整理、幻灯制作XX女27ICU护师协调、配合其他人员XXX女28ICU护师协调、配合其他人员XX女28ICU护师记录、整理、交流小X女27ICU护师配合其他组员工作XX女27ICU护师记录、整理、交流XX女28ICU护师资料整理、幻灯制作XX女30ICU护师资料整理，表格制作XX女27ICU护师文字录入XX女26ICU护师文字录入XX女30ICU护师数据统计姓名性别年龄科室职称工作内容XXX女36ICU主管护师监督、03主 题 选 定period and the visual studio is one of the enterprises

4、 and individuals to provide03主 题 选 定period and the visual会议时间2018年9月5日17时至19时会议地点ICU示教室主持XXX记录XXX应到人数14人实到人数14人出席率100%出席者签名XX缺席者会议内容本次会议主题：完成品管圈组圈记录卡建议圈名得票说明黑眼圈8 ICU是危重患者的救生圈，随时呵护着各类危重患者的生命。呵护圈4UU圈3彩虹圈3一克拉圈3决议事项1、决定了圈名、圈徽2、决定了圈长及圈员分工3、选定了本次活动的主题下次会议时间及地点9月8日17时ICU示教室辅导员意见下次活动大家发言要积极，并提前各自做好准备工作，保证会议

5、质量会议时间2018年9月5日17时至19时会议地点ICU示教室主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定ICU交班路径24404070%1041垃圾的分类24242480%722非计管划2424885%563气管插管的口腔护理2424870%564备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少.五个主 题分别依重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定ICU交班04计 划 拟 定period and the visual studio is one of the enterprises and individuals t

6、o provide04计 划 拟 定period and the visual 项目 时间9.39.59.69.109.119.209.219.3010.210.1510.1610.2010.2110.3011.111.1011.1111.3012.112.30负责人主题选定张X计划拟定XX现状把握XXX目标设定XXX解析XX对策拟定XX对策实施与检讨XXX效果确认XX标准化XX检讨改进XX 项目9.3病人安全是民众基本权利、民众对医院最低期待ICU交班是一天工作的开始，也是护士全面了解患者病情的开始护士了解当班工作的重点、难点。保证护理工作的顺利进行，保障病人的安全。选 题 理 由病人安全是

7、民众基本权利、民众对医院最低期待ICU交班是一天工05现 况 把 握period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide05现 况 把 握period and the visual通过201X年9月3日201X年9月23日统计数据分应交接项目总计：1260实交项目总计：945漏交项目总计：315通过201X年9月3日201X年9月23日统计数据分应交接06目标设定 period and the visual studio is one of the enterprises and in

8、dividuals to provide06目标设定 period and the visual s重症记录单记录不全9028.5%28.5%护理记录不全6520.6%49.1%输液交接6019%68.1%静脉治疗6019%87.1%管路管理206.3%93.4%物品设备管理103.2%96.6%皮肤护理51.6%98.2%环境卫生51.6%99.8%合计315漏交率总漏交率错误次数交接项目重症记录单记录不全9028.5%28.5%护理记录不全6521、管道管理2、药物治疗3、输液交接4、护理记录6、仪器管理5、皮肤护理1、管道管理2、药物治疗3、输液交接4、护理记录6、仪器管理07原因分析p

9、eriod and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide07原因分析period and the visual st目标值 = 现况值 - 改善值（现况值改善重点圈员能力） = 315-31587.1%70% = 123目标值 = 现况值 - 改善值（现况值改善重点圈员能力） 护理文件重症记录 单 记录不完善或漏记换药不记录护士长加强监督同病室护士互相监督、查对、提醒，同病室护士负连带责任夜班要认真阅读白班重症记录诊断漏记泵点药物漏记定点药物漏记血糖漏记病情记录不客观计划单 不能随医嘱及病情

10、及时更改 及时查对、认真填写提高重视夜班质控白班 眉栏填写不全 液体条签字不及时或不全 同病室护士相互监督及时签字毒麻药品登记毒麻药品登记本漏登记 每组设一个管理员，加强监督、下班前质控所用的毒麻药品的使用及登记情况，并制定管理员职责白班时医嘱班质控护士长抽查压疮评估单压疮评分不及时 认真评分及时督导床头交接班药物治疗临时医嘱临时泵点医嘱按长期医嘱执行注射器用胶布标记“临时”气道管理 插管口腔护理清洁度交接时认真查看定点观察 口腔黏膜观察不到位气切寸带更换不及时每日更换（下夜班时更换）护士长加强质控呼吸机管路 气道湿化罐内灭菌注射用水过多或过少护士长加强质控与吸痰同步冷凝水倾倒不及时 换药不记

11、录护士长加强监督同病室护士改善计划 仪器管理仪器不洁及摆放不到位 交接班时查看下泵时统一放置在治疗室，由护工清洁后放置库房 管道管理管道刻度不交接 123静脉治疗外渗 勤观察，保证输液部位暴露在视线范围内当班组长督导收集各种药物的渗透压及时通知医生和家属沟通皮肤护理约束部位太紧 123医生下医嘱并签署约束知情同意书护理计划单填写环境卫生下白班后环境卫生不到位 当班护士保持治疗台面的清洁（无空液体瓶、输液盘清洁、无杂物、回收输血袋）做为交接班内容，组长督导护士长督导其它不按时交接班 严格执行工作流程白班严格清点第二天治疗药，夜班护士组长督促改善计划 仪器管理仪器不洁及摆放不到位 交接班时查看下泵

12、时统再次调查统计10.10-10.30期间交班改进情况应交项目总计：1300实交项目总计：1240漏交项目总计：60再次调查统计10.10-10.30期间交班改进情况应交项目总08对策实施period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide08对策实施period and the visual st |改进前改进后| |31560|【目标值达成率】= - = - = 132.8% |目标值改进前| |123315| |改进后改进前| |60315|【进步率】= - = - = 81%

13、改进前 315 31512360 工作质量有形成果 工作积极性责任心与自信心解决问题能力沟通协调能力QC手法的运用团队精神无形成果护士满意医师满意患者满意活动成果 工作质量有形成果 工作积极性无形成果护士满意医师满意患09下一步设想period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide09下一步设想period and the visual s内 容优 点今后努力方向P主题选定圈员充分发挥脑力激荡，从各个角度发现日常交班中存在的问题继续发掘交接班过程中待改善的问题要因分析圈员能集思广益地

14、提出各种要因，并且在短暂的时间内展开分析各要因间错综复杂的关系，解析全面创意不够，利用品管手法和图表能力有待提高数据收集全体同仁配合数据收集改进方法，保证数据的准确性对策拟定拟定的对策可操作性高，贴近临床实际持续改进，注意创新D对策实施具体可行，符合操作规范坚持落实，不断更新C效果确认能针对实施的措施收集数据增强执行力A标准化具体明确，切实可行持之以恒，不断升华内 容优 点今后努力方向P主题选定圈员充分发挥脑力激通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集问 题 点分 析总分顺序选定严重性可行性合适性圈员能力减少危重患者压疮发生率353331231225保障ICU仪器设备完好率353131291264规范ICU探视制度373735431522提高医护手卫生依从率454339351651加强语言障碍患者的沟通率353737291283备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少.五个主 题分别依重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。问 题 点分