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文档简介
1、手掌(Palm of hand)一、浅层结构 1、皮肤和浅筋膜 2、浅血管和皮神经 正中神经掌支(2/3) 尺神经掌支(1/3) 二、深层结构1.深筋膜浅层2.深筋膜深层拇收肌筋膜骨间掌侧筋膜鱼际筋膜小鱼际筋膜掌腱膜指蹼间隙 3.手掌骨筋膜鞘: 由深筋膜的浅、深两层与掌内、外侧肌间隔围成: 外侧鞘 中间鞘 内侧鞘构成、内容物4.手掌的筋膜间隙掌中隔:是连接于掌腱膜外侧缘与骨间掌侧筋膜之间的纤维组织隔,包绕示指屈肌腱和第一蚓状肌后,附着于第三掌骨。 掌中间隙(内侧) 鱼际间隙(外侧) 临床意义拇短屈肌拇短展肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇对掌肌小指对掌肌5.手 肌(18块)外侧群拇短展肌 拇短屈肌
2、拇对掌肌 拇收肌 内侧群小指展肌 小指短屈肌 小指对掌肌 中间群 蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌6.手掌的血管(1)掌浅弓: 尺动脉终支桡动脉的掌浅支 位于掌腱膜的深面,屈肌腱鞘、蚓状肌浅面 分支:指掌侧总动脉(3条) 指掌侧固有动脉 小指尺掌侧总动脉(2)掌深弓: 桡动脉终支尺动脉掌深支 位于骨间掌侧筋膜的深面 分支:掌心动脉(3条)(1)正中神经:(2)尺神经:外侧支内侧支:指掌侧总神经肌支:第1、2蚓状肌返支(拇收肌除外的鱼际肌)指掌侧固有神经尺神经浅支:小指尺侧、小指与环指相对缘皮肤尺神经深支:手掌13块肌肉7.手掌的神经桡、尺、正中神经损伤8.腕 管:(1)定义:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。(2)内容物:十个结构。屈肌总腱鞘 (尺侧囊)拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)学习要点1、手掌深筋膜的分层及名称2、指蹼间隙的概念及临床意义3、手掌骨筋膜鞘的构成及内容物4、掌中隔的定义及掌中
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