消化系统疾病病人的护理概述课件

1、消化系统疾病病人的护理概述消化系统疾病病人的护理概述健康、幸福生活的保证正常的消化功能健康、幸福生活的保证正常的消化功能消化系统的功能提供生命需要的能量消化系统 概述（overview）消化系统的功能消化系统 概述（overview）范围消化管道：食管肛门 消化腺体：肝、胆、胰范围消化管道：食管肛门消化系统特点器官多消化系统特点器官多病种多：住院人数1/4（内科）病种多：住院人数1/4（内科）肿瘤多肿瘤多胃肠功能性疾病发病率上升 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS)胃肠动力性疾病上升 由于神经

2、病理变化导致运动功能改变 贲门失弛缓症（achalasia） 胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease） 肿瘤发病率上升，有年轻化趋势疾病谱变化胃肠功能性疾病发病率上升疾病谱变化 食管 门齿贲门 40cm 肌性管道 无消化腺、转运食物解剖及病理生理（Dissection and ） 食管解剖及病理生理（Dissection and ）三狭窄：上、中、下，食管Ca好发部位食管下段括约肌：LES Q： 10-30mmHgLES 胃食管返流LES 贲门失弛症 下段静脉曲张：肝硬化时,易出血食管（Esophagus）LES Q： 10-30mmHg下段静脉曲张：肝硬

3、化时,易胃(stomach)功能：存储食物 有节律的使胃内容物十二指肠特点：阻止十二指肠的内容物返流 胃(stomach)壁 细 胞 胃酸、内因子主 细 胞 胃蛋白酶原粘液细胞 碱性粘液胃腺体壁 细 胞 胃酸、内因子胃腺体球部： 易DU下降部：Vater壶腹部 平行部：十二指肠淤滞症上升部：屈氏韧带肠道十二指肠、空肠、回肠是消化吸收场所A. 十二指肠球部： 易DU肠道十二指肠、空肠、回肠是消化吸收场所A. B.空肠：占小肠2/5，吸收场所(空肠上 段100cm内吸收)C.回肠：占小肠3/5 后备吸收场所D.结肠：1.5米，吸收水分 储存、排泄粪便B.空肠：占小肠2/5，吸收场所(空肠上 1、人

4、体最大的实质脏器，最大的腺体，“糖、蛋白质、脂肪、无机盐、维生素、微量元素”六大要素合成、分解 2、双重血供 3、分泌胆汁肝A门V肝脏 1、人体最大的实质脏器，最大的腺体，“糖、蛋白质、脂肪胰 腺（Pancreas）腹膜后器官内分泌功能外分泌功能 脂肪酶 蛋白酶 淀粉酶胃泌素瘤胰 腺（Pancreas）腹膜后器官内分泌功能消化疾病症状 (symptom of digestive system）腹痛、腹胀、反流、恶心、呕吐腹泻、便秘、便血、梗阻消瘦、贫血、厌食呕血、黑便发热、黄疸、腹痛、厌油 上消化道 下消化道消化道肿瘤消化道出血肝胆胰疾病消化疾病症状 (symptom of digestive

5、 消化疾病症状的护理腹 痛恶心与呕吐腹 泻消化疾病症状的护理腹 痛恶心与呕吐的护理常用护理诊断有体液不足的危险：与大量呕吐导致 失水有关活动无耐力：与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关焦虑：与频繁呕吐、不能进食有关恶心与呕吐的护理常用护理诊断护理措施监测生命体征观察病人有无失水征象严密观察病人呕吐情况积极补充水分及电解质及时清除呕吐物，避免恶性刺激评估病人心理状态，指导减轻焦虑的方法护理措施监测生命体征腹痛的护理护理诊断疼痛：腹痛 与胃肠道炎症、溃疡、肿瘤等有关护理措施非药物性缓解疼痛的方法：指导式想象、分散注 意力、行为疗法、局部热疗法、针灸止痛药物止痛：根据病情、疼痛性质和程度选择性给药。急性腹痛诊断未明时，不可随意使用镇痛药，以免掩盖症状，延误病情疼痛监测腹痛的护理护理诊断腹泻的护理 护理诊断腹泻：与肠道疾病或全身性疾病有关营养失调：低于机体需要量与严重腹泻导致水、电解质紊乱有关有体液不足的危险：与大量腹泻引起失水有关腹泻的护理 护腹泻的护理护理措施病情监测：包括排便情况、伴随症状、全身情况及血生化指标的监测饮食选择：以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的