医务人员的职业防护

1、医务人员职业防护第1页医务人员职业特点工作环境（特殊社会、病原微生物集中）工作性质（服务性、岗位复杂）工作要求 （百姓关注、社会期望高）高风险、高要求、高回报社会价值经济价值第2页医务人员职业风险工作环境及工作对象特殊（病原微生物集中）遭受职业伤害机会和频率高：传染性疾病 医疗器械 化学物质 放射物质 自我防护意识淡薄缺乏对应保护办法与制度第3页标准预防认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均含有传染性，需进行隔离，不论是否有显著血迹污染或是否接触非完整皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护办法第4页标准预防血液体液、分泌物、排泄物 非完整性皮肤粘膜第5页标准预防内容1) 洗手; 2)戴手套；3

2、）使用面罩、护目镜、口罩和隔离衣；4）被上述物质污染医疗用具和仪器设备应及时处理；5）医务人员在进行各项操作、清洁环境表面（包含病人床及床旁仪器）消毒时，应严格恪守各项操作规程；6）污染床单、被服及时处理；7）锐利仪器和针头应小心处置，以防刺伤；8）容器、复苏袋或其它呼吸装置应置于需复苏操作处；9）污染环境或不能保持环境卫生病人应隔离。第6页世界卫生组织推荐普遍性防护标准安全处置锐利器具1、不论在什么情况下，不要把用过器具传递给他人。2、在进行侵袭性操作时、一定要确保足够光线，尽可能降低创口出血。3、千万不要向用过一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过注射器。5、把用过注射器直接放到专门

3、桶（盒）中、统一处理。6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。7、勿将锐利废弃物放在儿童能够接触到地方。第7页世界卫生组织推荐普遍性防护标准高危环境下自我防护1、工作人员对病区空气污染本身防护：戴好口罩，须注意是正确使用和保留口罩。2、对接触性细菌传染防护：了解洗手指征，掌握洗手规范方法。 3、对血液、体液传染防护：只需0.004毫升带乙肝病毒血液就足以感染。所以在操作中应牢靠树主自我保护意识4、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强本身抵抗力，并按要求免疫程序接种各种疫苗第8页锐器误伤防范标准全部医务人员均应接收安全教育开展安全注射恪守标准预防标准建立屏障意识所用医疗设备应定时消毒，加强

4、消毒灭菌效果质控安全处理医疗废物第9页使用过锐器及时放入利器盒禁止双手回套针帽，用过注射器单独放置锐器误伤防范办法第10页锐器误伤预防1安全教育医务人员责任：首先须做到无伤害破坏屏障系统可能比空气或接触更能传输病菌只进行必要有创操作每次操作均采取无菌器具第11页锐器误伤预防2标准预防认定传染对象采取保护办法操作前降低频率操作中注意防护尽可能采取保护装置操作后及时妥善处理，降低步骤第12页锐器误伤预防3降低对锐利器具处理意味着降低误刺机会永远不要重新带帽、修整、或从注射器上取下针头不要重复使用一次性无菌器具第13页锐器误伤预防4医疗废物处理降低对锐器处理在诊疗区放置锐器处理装置不要携带锐器在工作

5、区行走不要人工分捡锐器第14页锐器误伤预防5医疗废物处理锐器搜集装置防泄露、防刺破、密闭性好、单向出口有显著标识、一次性使用容量适中第15页如确认污染为HBV阳性，误伤者又无免疫力，则应在误伤后二十四小时尽快接收乙肝免疫球蛋白，未接种乙肝疫苗则应同时注射第一针如伤者接收过部分或全部乙肝疫苗，则应确认其抗体水平。如抗体水平不足，则应补充注射第16页如可疑HCV阳性或高危者，误伤者应在0、6、9月复查如为可疑HIV阳性者，定时作HIV抗体检测（四面后抽血查HIV VL，六个月后复查HIV抗体。做好登记和伤口评定第17页锐器误伤后处理让伤口血液流出，用大量流动温水或肥皂水彻底冲洗伤口,必要用碘酒，酒精消毒（需要时可用抗感染药品）将误伤针头或锐器丢入安全容器内，确保不在误伤他人第18页刺伤相关原因刺伤深度深度刺伤引发感染几率大于浅度刺伤不一样器械和被污染液体量中空针头沾染血量大引发感染几率大于