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文档简介
1、腹腔镜器械的保养和维护手术室 王尧艳 随着医学科学的发展,微创手术正以它突出的优势逐渐取代了传统的手术 方式 作为一名器械护士,在使用过程中首先观察腹腔镜的外观是否完好,其次查看使用说明书。器械的清洗清洗工具:高压冲洗枪、高压气枪、软毛刷、软清洁布、脱脂棉球清洗方法:护士在手术台上应及时擦净手术器械上的血迹,避免血迹黏附器械上形成血痂,造成术后清洗困难,损害器械。将所有器械放在流动水中彻底冲洗。器械可拆卸部分必须拆开清洗。放入酶剂溶液里浸泡分钟浸泡后的轴节部、弯曲部钳端齿槽处用软毛彻底清洗,管腔用高压冲洗枪清洗。将器械擦干,放在自动超声机内,器械的关节打开,小附件如小的螺帽、密封套等用纱布包好
2、,清洗分钟将器械放入烘干机内烘干,管腔内的水珠用高压气枪吹干。涂上润滑剂,它能迅速的在器械表面形成稳定的保护层,便于保管及延长其寿命。不宜使用石蜡油进行润滑,因为石蜡油上有水分,会导致器械的生锈。内窥镜的清洗:镜子与手术器械要分开清洗,镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净后,以擦镜纸擦干,镜身可用湿软布擦净。禁止用超声波清洗镜子。尽量不用生理盐水清洗镜子,否则容易产生锈迹。二 器的灭菌械 内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法。若用高压灭菌法,一定要让镜子自然冷却,禁止用冷水冷却,不然会导致镜头的破裂。目前,不提倡用戊二醛浸泡灭菌,因为浸泡后镜面接口处的液体不易擦净,使用过程中会产生雾状的蒸汽影
3、响镜面的清晰度。尽量不要经常变换镜子的灭菌方法,这样对镜子的密封有好处。 腔镜器械的灭菌方法可选用高压灭菌器械的保养器械宜轻取轻放,不得摩擦、相互碰撞及同时一手拿多样器械。保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器械刃而锋利。注意镜面的保护。导线清洁后存放时,不可拆迭,盘旋弯曲度应大于90度,以防止光纤折损,影响使用效果及缩短使用寿命。腔镜器械的消毒目前多采用的3种消毒灭菌方式1环氧乙烷灭菌;它是一种广谱 高效 穿透力强 对物体损伤小的消毒灭菌剂,可杀灭各种微生物,适用于各种内镜及附件的灭菌,但此方法的灭菌时间较长。2 等离子低温灭菌;它能有效对内镜及附件达到灭菌的要求,对内镜无损伤,整个过程仅需55分钟,既能实现对内镜灭菌又不影响连台手术衔接,是目前较常用的消毒方式。3 高温高压灭菌;
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