丙类传染病是指-复旦大学工会

1、常见传染性疾病的预防复旦大学校医院 胡贯中EMAIL：huguanzhong8163 1第一页，共四十九页。传染病定义 由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。2第二页，共四十九页。传染病流行的三个根本环节(条件)1. 传染源2. 传播途径3. 易感者3第三页，共四十九页。控制传染病流行的三个措施 控制传染源 切断传播途径 保护易感者切断其中任一环节，流行即可终止。4第四页，共四十九页。 传染源定义 体内有病原体存在，并能将其排出体外的人或动物。 5第五页，共四十九页。 传染源分类 1病人 2受感染的动物 3病原携带者 指感染病原体无临床病症但能排出病原体的人。

2、6第六页，共四十九页。 传播途径 病原体从传染源体内排出后，经不同方式到达易感人群所经过的道路称为传播途径。 7第七页，共四十九页。易感者 是指对某种传染病缺乏特异性免疫的人。 易感性与年龄、职业、性别、免疫水平等有关。8第八页，共四十九页。 ?中华人民共和国传染病防治法? (1989年施行，2004年修订) 法定传染病 分类：3类 甲类2种、乙类25种和丙类10种 9第九页，共四十九页。 法定的传染病分为甲类、乙类和丙类。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 (2种) 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎

3、、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 (25种) 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 (10种)10第十页，共四十九页。卫生部：将甲型H1N1流感原称人感染猪流感纳入?中华人民共和国传染病防治法?规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。将手足口病纳入丙类传染病管理。 目前我国的法定传染病合计39种 甲类2

4、种、乙类26种和丙类11种 11第十一页，共四十九页。病毒性肝炎VIRAL HEPATITIS12第十二页，共四十九页。 病毒性肝炎viral hepatitis是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，局部病人可有黄疸和发热。病毒性肝炎可分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。13第十三页，共四十九页。乙型肝炎HEPATITIS B14第十四页，共四十九页。传染源一病人二HBsAg携带者 HBsAg携带者是最主要的传染源15第十五页，共四十九页。传播途径16第十六页，共四十九页。一血液传

5、播 被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。 17第十七页，共四十九页。二垂直传播 主要是母婴传播。我国现有HBsAg阳性者中，约85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。 18第十八页，共四十九页。三性传播 性传播是乙肝传播的一个主要途径，世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，作为平安的性行为，对于易感人群，应该使用避孕套。 19第十九页，共四十九页。四密切接触传播 并非指工作和生活上的一般接触，应理解为一些具有体液交流的一些接触方式，比方接吻等。HBV可通过破损

6、粘膜进入密切接触者的体内。20第二十页，共四十九页。五医源性传播 被HBV污染的医疗器械如注射器、手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等均可传播HBV。 21第二十一页，共四十九页。易感者人对HBV普遍易感。尤其是出生于高发区的人、男性同性恋者、吸毒静脉注射者、血液透析病人、HIV感染者、孕妇、HBV感染者的家庭成员、共同居住者或有性接触者。22第二十二页，共四十九页。乙型肝炎的检测指标23第二十三页，共四十九页。1.乙肝外表抗原 HBsAg一般来讲，HBsAg为诊断现症乙型肝炎病毒感染的必需指标。 24第二十四页，共四十九页。2.乙肝外表抗体 HBsAb( 抗-HBs) 是乙肝外表抗原的中和抗体，是

7、乙肝病毒感染的保护抗体。一般出现在乙肝感染痊愈的恢复期或乙肝疫苗注射后。 25第二十五页，共四十九页。3.乙肝e抗原 HBeAg 是病毒复制过程中的副产品，与病毒复制密切相关。因其容易检测，故常作为评估病毒复制水平的标志，是评价抗病毒药物疗效的重要指标。 26第二十六页，共四十九页。4. e抗体 HBeAb (抗-HBe ) 是HBeAg的中和抗体，它不是乙肝病毒的保护性抗体，但它可能对病毒的复制有一定的抑制作用。 27第二十七页，共四十九页。5. 核心抗体 HBcAb(抗-HBc) 在急性乙肝的急性期、恢复期，慢性肝炎的全程以及隐性感染现已痊愈的正常人均可测到，而且该抗体一旦产生常常终生携带

8、。 28第二十八页，共四十九页。 提示病毒复制活泼，病毒数量多，传染性强。这种组合90以上呈HBV DNA强阳性。“ 大三阳 HBsAgHBeAgHBc Ab 29第二十九页，共四十九页。 多数情况下提示病毒复制低下，病毒数量少，传染性低。但认为“小三阳没有传染性是错误的。“ 小三阳 HBsAgHBeAbHBcAb 30第三十页，共四十九页。 乙型肝炎的预防31第三十一页，共四十九页。 乙肝疫苗是非常有效的疫苗，注射后9095的人群可产生足够的对乙肝的保护力。注射乙肝疫苗是最终消灭乙肝的最有效的方法！接种乙肝疫苗32第三十二页，共四十九页。世界卫生组织提倡：疫苗接种是预防乙肝 最有效、平安、经

9、济的手段33第三十三页，共四十九页。肺结核 pulmonary tuberculosis34第三十四页，共四十九页。 什么是结核病？ 结核病是一种由结核杆菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位，最常见发生在肺部，称为肺结核。35第三十五页，共四十九页。 肺结核有哪些常见病症？ 肺结核早期主要病症为咳嗽、咳痰两周以上。有些病人痰中带血，有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。36第三十六页，共四十九页。传染源 排菌的病人尤其是痰涂片阳性、未经治疗者 37第三十七页，共四十九页。传播途径主要通过呼吸道传播 大声说话、咳嗽、打喷嚏飞沫 38第三十八页，共四十九页。易感者 普遍对结核菌易感。

10、 39第三十九页，共四十九页。 一、加强卫生宣教 二、注意锻炼身体三、定时体检 四、有病症及时就医肺结核的预防40第四十页，共四十九页。肺结核有传染性，病在肺部症典型,咳嗽咳痰超两周，快去就医检查清。如果治疗不及时，影响健康危生命，身体乏力难干活，传染亲朋与他人。41第四十一页，共四十九页。细菌性痢疾Bacillary clysentery 42第四十二页，共四十九页。定义 细菌性痢疾简称菌痢是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的常见肠道传染病。 43第四十三页，共四十九页。临床表现以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为主要特征。重者可出现感染性休克、中毒性脑炎。夏、秋季发病。感染后免疫力不持久。44第四十四页，共四十九页。传染源 病人和带菌者45第四十五页，共四十九页。传播途径 消化道传播粪-口途径。 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触。46第四十六页，共四十九页。 人群对痢疾杆菌普遍易感。易感者47第四十七页，共四十九页。预防 1.加强粪源、水源和饮食业的管理，定期消灭苍蝇，蟑螂等。 2.养成饭前便后洗手的习惯， 纠正不良的饮食习惯，勿暴饮暴食，防止劳累。 3.将慢性菌痢病人调离饮食业、幼托机构岗位工作，以免感染扩散。48第四十八页，共四十九页。内容总结常见传染性疾病的预防。由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与