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文档简介
1、spect的临床应用专题知识讲座spect的临床应用专题知识讲座第1页核医学(nuclear medicine)是一门年轻综合性边缘学科,它既是从事生物医学研究一门新技术,也是能反应组织脏器血流、代谢和功效改变,受体密度和活性用于诊治疾病临床医学主要分支,在医学领域中有着特殊地位一门主要独立学科。 spect的临床应用专题知识讲座第2页spect的临床应用专题知识讲座第3页元素与核素spect的临床应用专题知识讲座第4页元素有107种,包含人工合成元素。核素有各种,包含稳定核素,不稳定核素。不稳定核素经过射线发射改变本身核结构,这类元素被称为放射性核素。spect的临床应用专题知识讲座第5页E
2、CT(emission computer tomography,发射计算机断层摄影)SPECT(single photon emission computer tomography,单光子发射计算机断层摄影)PET(positron emission computer tomography,正电子发射计算机断层摄影)spect的临床应用专题知识讲座第6页SPECT/CTspect的临床应用专题知识讲座第7页PET/CTspect的临床应用专题知识讲座第8页SPECT/CT与PET/CT相同点光子断层成像与CT图像融合技术spect的临床应用专题知识讲座第9页SPECT/CT与PET/CT不一样
3、点SPECT/CT探测是单个光子。PET/CT探测是同时产生、在一条直线上、方向相反两个511kev光子。所用核素不一样: 1.SPECT/CT常见有锝99mTc(6.02h),其它还有镓67Ga(3.26d)、铊201TI(73.2h)、碘123I(13.2d)、铟111In(2.807d)等。 2.PET/CT常见有18F(109.8min),其它还有15O(2.05min)、13N(9.96min)、11C(20.34min)spect的临床应用专题知识讲座第10页SPECT/CT显像技术全身显像与局部显像平面显像与断层显像静态显像与动态显像阴性显像与阳性显像spect的临床应用专题知识
4、讲座第11页SPECT/CT特点功效性显像 定量显像化学或代谢显像,提供分子水平信息spect的临床应用专题知识讲座第12页与X线、CT、MRI、超声比较费用比较,SPECT/CT设置成本高,收费中等能量源不一样投影与断层方法不一样X线、CT、MRI、超声是解剖和结构图像,是对身体本身组织特征探测。SPECT/CT是以脏器对显像剂摄取功效改变为基础图像。spect的临床应用专题知识讲座第13页辐射生物效应分类局部效应和全身效应近期效应和远期效应躯体效应和遗传效应确定性效应和随机效应spect的临床应用专题知识讲座第14页辐射防护基础标准实践正当化辐射防护最优化个人剂量限制spect的临床应用专
5、题知识讲座第15页SPECT/CT与放射防护积累效应和随机效应时间、距离、屏蔽半衰期spect的临床应用专题知识讲座第16页SPECT/CT汇报解读功效性显像,放射性浓聚与稀疏、缺损敏感性高,特异性差结合临床和其它检验屡次检验,前后比较spect的临床应用专题知识讲座第17页SPECT/CT申请与检验明确检验部位和目标,不要写检验方法多与核医学科工作人员沟通,降低医患矛盾核素显像剂有半衰期,锝半衰期6.02小时,预约检验,取消检验要事先通知咱们。spect的临床应用专题知识讲座第18页SPECT/CT临床应用骨骼系统内分泌系统泌尿系统心血管系统神经系统消化系统呼吸系统血液淋巴系统spect的临
6、床应用专题知识讲座第19页骨骼系统1.骨转移瘤 骨显像对孤立性病变随诊很主要2.原发性骨肿瘤spect的临床应用专题知识讲座第20页spect的临床应用专题知识讲座第21页spect的临床应用专题知识讲座第22页spect的临床应用专题知识讲座第23页骨骼系统3.代谢性骨病 原发性甲状旁腺功效亢进 肾性骨营养不良 骨质疏松症发觉骨折 骨软化症发觉假骨折 Pagets病(畸形性骨炎)有特征性改变spect的临床应用专题知识讲座第24页spect的临床应用专题知识讲座第25页spect的临床应用专题知识讲座第26页骨骼系统4.骨创伤 隐形股骨颈骨折及粗隆间骨折 腕骨及足骨骨折 创伤性多发骨折 儿童
7、隐形骨折 应力性骨折spect的临床应用专题知识讲座第27页骨骼系统5.脊柱及关节术后随访 脊柱和关节融合术后假关节 假体松动及感染6.骨血管性疾病 非创伤性股骨头坏死 儿童特发性股骨头缺血性坏死7.原因不明骨痛spect的临床应用专题知识讲座第28页内分泌系统甲状腺显像摄碘率测定甲状旁腺显像,原发性HPT术前定位、异位甲状旁腺和术后复发spect的临床应用专题知识讲座第29页冷结节spect的临床应用专题知识讲座第30页结节性甲状腺肿spect的临床应用专题知识讲座第31页热结节spect的临床应用专题知识讲座第32页spect的临床应用专题知识讲座第33页泌尿系统肾小球率过滤测定肾图肾有效
8、血流量测定巯甲丙脯酸试验利尿性肾图spect的临床应用专题知识讲座第34页spect的临床应用专题知识讲座第35页spect的临床应用专题知识讲座第36页spect的临床应用专题知识讲座第37页spect的临床应用专题知识讲座第38页spect的临床应用专题知识讲座第39页泌尿系统肾盂肾炎肾小球肾炎肾血管性高血压尿路梗阻肾功效衰竭肾移植评定spect的临床应用专题知识讲座第40页心血管系统心肌血流灌注显像(静息、负荷) 显像剂:99mTc-MIBI心功效测定 spect的临床应用专题知识讲座第41页spect的临床应用专题知识讲座第42页spect的临床应用专题知识讲座第43页神经系统脑血流灌注显像 显像剂:99mTc-ECD 双半胱乙酯癫痫、痴呆精神疾病脑血管疾病脑肿瘤复发或反射性坏死判别spect的临床应用专题知识讲座第44页消化系统消化道出血部位显像,小肠、结肠、直肠出血,静脉出血 显像剂:99mT
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