参赛第 5 条：重大问题研究…互联网+生命至上：互联网+校医室

1、参赛第 5 条：重大问题研究互联网+生命至上：互联网+校医室目录一.建设校医室的重要性与必要性、紧迫性二. 校医室的现状与成因三. 新时代校医室应有的特征四. 建设校医室的解决办法 五. 结束语 摘要 新冠肺炎疫情给我们带来创伤的同时，也告诉我们消毒防疫的重要性。开学在即，学校公共防疫消毒迫在眉睫，而学校又不专业，如何规范执行公共卫生管理，把卫生防疫做到位是一个问题。在这个时候，校医室显得尤为重要。 学校没有校医室，存在很多弊端，既无法处理学生个体急救以及日常医治等问题，更无法应对公共卫生安全群体事件，比如：这次校园防疫消毒工作。调查表明，学校不是没有设置校医室的意识，也不是不想拥有医务室，而

2、是受到了客观条件的制约。 本文从学校的实际情况出发，提出了一种新型的校医室概念，首先提出以中医为主，急救与预防相结合、个体医疗与公共卫生安全相统一，运用互联网+运营手段，采用合作共享的这一思路，以期解决医务室无法建立的这一痛点。 关键词 校医室 急救 公共卫生安全 新时代 互联网+ 合作 共享 正文 疫情即将结束，但防疫的弦还在紧绷，以防新冠肺炎病毒死灰复燃，给广大师生带来伤害。国务院、教育部就全国学校开学工作作出具体要求，特别对消毒、测体温等防疫工作做出详实的部署。各地学校纷纷响应，但问题来了：一些学校没有医务室，怎样实施防疫、防疫的标准怎么定、让谁去实施等都让学校茫然。可以说，教师连防护衣

3、与隔离衣都分不清，甚至都不会正确穿戴，一群非专业的人去做专业的事，确实强为其难，但又不得不硬着头皮去做。 一.建设校医室的重要性与必要性、紧迫性 一所学校大几百人，甚至几千人，公共卫生安全是一个大问题，也是一个“红线”，虽然被踩到的概率很低，但仍有被踩到的可能性。 学生的成长需要保驾护航。援引新闻网报道，深圳某学校一名 17 岁男孩在体育课前跑步热身而晕倒在地。事发后，体育老师马上给该学生喂葡萄糖。一个体育老师懂什么急救？而且这位教师看到救不过来时，上报给校务处，而这个学校没有医务室。几经周折，该学生失去了生命。据介绍，该学生当时还有意识， 还懂喝水，有生还的机会。试想，如果该校有医务室，专业

4、的医务人员实施急救的话，或许能为医院的抢救赢得时间。 据华商报、南方日报等媒体报道，陕西某校一位学生早上正常出操， 晕倒在地没能得到及时治疗而死亡、广州某学校黄姓学生猝死在操场、东莞某中学初中部一名学生在一节体育课上突然倒地昏厥，送到医院抢救无效而死亡 这些事故的共同的特点是，只有老师进行非专业的抢救；学生当时有生命特征， 且处于清醒状态；耽误了一些时间后才送到医院；这些学校都没有医务室。 一个学生是世界的亿万分之一，但对于一个家庭来说是百分之百，实在伤不起。这些事故，无论是对学校，还是对家庭，都难承其重。 细细想来，每个事故都是可以化解的，至少是可以预防的，比如：通过建立学生健康档案来掌握并

5、跟踪学生的健康状况，筛查可能出现的疾病风险并加以防范与预警；对突发事故进行正确的抢救；与当地医院建立抢救绿色通道等等。成千上百的学生需要生命安全保障，建立医疗卫生保健体系迫在眉睫。 除了急救以外，每年的流感预防、发烧、感冒等常见病的治疗、外伤包扎处理、健康知识宣传、近视防控、公共设施消毒等等公共卫生安全问题，也都说明了校园建立医务室的重要性和必要性、紧迫性。 二.校医室的现状与成因 据中国红十字基金会发布的中国中小学校医室现状调查研究报告显示， 我国现阶段有 59.6%的中小学学校未设置医务室或保健室，各地整体健康教育开展情况不充分，缺乏专业的健康教育资料，偏远地区的医务室工作人员医学专业背景

6、比例不足 20%，一些小学学校没有医务室。面对校医室建设缺失、校医室工作人员专业素质不过关等情况，中小学生的健康引起广泛关注。 笔者调查得知，学校没有医务室，一旦学生的健康出现状况，通常采取的办法就是通知家长把孩子领走。这其中存在的隐患是：首先，延误时间，如果是急症的话，可能会出大事；其次，让家长觉得学校有“一推了之”之感；再次，耽误学生的课业时间，等等，弊端很多，这里不再一一列举。 当下，各学校不是讨论要不要设置医务室，而是必须设置医务室。教育部、卫健委（前卫计委）等部门颁布的学校卫生工作条例明确规定，为保障青少年儿童的身心健康，城市普通中小学、农村中心小学和普通中学要设卫生室，按学生人数

7、600:1 的比例配备专职卫生技术人员。尽管如此，“医务室”在许多地区依然是一陌生词汇，学生也从未在学校见过医务室。 在当前高度重视教育的背景下，这一现象耐人寻味。近六成中小学校未设校医是严重“偏科”，从一个侧面说明，无论是教育理念还是对教育的重视程度，都存在很大不足。究其原因，不难发现学校也是有苦难言： 人才匮乏。中小学阶段涉及的都是基础学科，与医学无关，因此，没有医学专业背景的教师，可以说，都是医盲。 招录不到技术人才。学校的编制本来就很紧张，没有多余的编制能给医务室人员，而临时工的活多且钱少，无法进入学校主流人群之列，没有任何保障。一个堂堂的医学人才，不可能到校医室做临时工，因此，学校招

8、聘不到医学人才。 没人愿意承包。学校搞不定且又得必须搞医务室，只能把这块难啃的骨头扔向社会。一些学校本想一扔了之、万事大吉的，但不曾想社会更不会接盘。在市场属性的作用下，医务室一直被搁浅。笔者做市场调研时，一个人这样说，由于患者少，货架上的药品一直摆到过期，然后直接扔掉。也就是说，从经营的角度来说，医务室是亏本的买卖，且承担“人命”责任，因此，没有愿意承担责任。 三.新时代校医室应有的特征 我们要改变过去只顾埋头拉车不顾抬头看路的传统观念，因为打开窗口，阳光才能进来。望眼世界，互联网、5G、数字时代、云计算、云储存等等扑面而来， 我们完全可以借助外界的先进思维与高科技手段助推校医室的建设。新时

9、代新思维，凡是要有创新意识，当下的医务室要有几个新特征： 凸显中医特色。这次抗疫，大家都知道中医在抗疫中的贡献了，这是之前很多人不了解的，总觉得抗病毒方面非西医莫属，还觉得中医效果没有西医效果来得快，等等。通过这次抗疫，大家逐渐对中医有了正确认识。 中医不仅仅针对病毒有效，对医治感冒、发烧等等常见病、慢性病、接骨、公共卫生防疫都有着很好的效果，在近视防控上更有着西医达不到的高度。中医讲究辨证施治、整体把握，强调的是预防为主，主导的是药食同源与正确作息， 推崇的是天人合一、人与自然的和谐。校医室在学生医疗健康上，应该以预防为主，因此，中医更合适，加以西医辅助更完美。 互联网+。互联网是手段，起到

10、互联互通作用，互联网+校医室，整合外界医疗资源，解决医务室的人才短缺问题。 合作的利他之心。在医务室合作上，学校一定要放下身段，以利他之心对待合作伙伴，这样才能赢得市场的青睐。一定要帮合作伙伴规避风险，考虑合作伙伴的利益。 共享意识。在建立医务室方面，要有共享意识，这样才能把医务室的价值发挥到最大，才能寻找到建设医务室的“六维空间”。智慧之门，往往在人与别人共享的善念中。 四.建设校医室的解决办法 常言道，办法比困难多，巧媳妇能做无米之炊才彰显智慧。有条件要上，没有条件创造条件也要上，这次“防疫之战”之所以荡气回肠，正是因为大家在没有条件的情况下创造了一个神话。医务室建设看似没有任何办法，往往

11、其中就蕴藏着一个办法，具体如下： 与有关部门合作，组建由急诊、中医、营养专家组成的团队，形成以中医为主，西医为辅，个体医治与公共卫生安全相结合，应急抢救与预防相结合的格局。做法：与医院急诊科合作校园生命绿色通道；与中医院合作近视防控、慢病、常见病中医治疗；与营养专家合作膳食营养治未病。 互联网+校医室，也就是校园云医务室。通过互联网平台，把校园的师生群体需求与外界的医疗资源无缝对接，不再受校园围墙的阻碍。做法： 在校园内建立生命“天眼”（见注解 1），一旦有学生跌倒超过一定的时间后，系统自动上传到后台，并向急诊医生报警，急诊医生第一时间做出接诊处理，一边通知并指导校医室人员（兼职但经过专业培训

12、）进行专业抢救，以期赢得黄金抢救时间。 学校找一间房子，或者与多功能教室、多媒体教室、团员活动室共用，摆放酒精、棉球、湿纸巾、口罩、免接种疫苗等等消毒防疫用品、体征测量仪器，师生自助体检，其核心是：利用现有的电脑和投影仪等资源，建一个线下医务服务场所。 开发一个互联网平台，其中包括线上问诊、开电子处方、药房送药、接诊、治疗建议、健康管理、上门护理、公共场所防疫等服务板块。此举，将封闭的校园与敞开的外界无缝对接起来，可以很好地解决校医人才以及药品等等医疗资源匮乏的问题，还可以为学生节省时间，省去跑路的麻烦，不影响课业。场景描述：学生进入校园共享中医云医务室，或由老师协助点击进入互联网平台进行线上

13、问诊，医生通过系统与学生“面对面”，诊断后给出治疗建议，对于类似发烧、感冒的常见病，将开具电子处方并上传系统后台。药房收到处方划价并弹出二维码，由学生或老师代为支付费用后，药店送药。事后，规定的时间内，学生到药店用医保卡支付，原先支付的费用主动退回到当初支付人的账号里。 利用云计算、云储存手段，建立数据库（见注释 2）。系统通过远程传输获得数据，基于一种模型，对大数据进行运算，进一步为共享中医云医务室提供数字支持，赋予其智慧，实现数字化。 共享中医云医务室运行中心，聚集前端的生命“天眼”，中端的线下医务服务场所，后端的医疗资源，形成一架马车三轮驱动、相互协作的局面。该中心运行动态或轨迹，根据编

14、程的逻辑思维而定，而编程逻辑思维由系统服务模型所决定，进而由创始人根据现行资源特点、人们诉求类型等等现状而进行的脑力创作。 共享中医云医务室采的设立，采取社会承包的方式，一是可以解决专业的问题，把专业的事情交给专业的人完成；二是关于投入经费以及从学校找的医务室兼职人的劳务费补贴，均由社会公司承担，以减轻学校的经济负担；三是在学校的监管下，共享中医云医务室的运营维护由专业的公司承担，这样可以减少学校的劳力和麻烦。 五.结束语 这样一来，整合并充分、合理地利用了各方资源，对于学校来说，解决了难以解决的问题，对于社会公司来说，药品库存导致过期而亏本的问题。最主要的是，满足了师生对医疗保健以及公共卫生安全的需求，是一件民生工程，值得探讨。此文，只是一个观点表达，不等同于实施方案，故有不完善之处以及不专业之嫌，还请各位老师斧正。（完） 论文注释 注解 1. 生命 “天眼”：是校园生命安全的警报系统，会根据人倒下的姿势、速度和时间等参数，运算危险等级并予以报警。该系统由摄像头、传输系统、运算模块、预警机制四部分组成，是抢救的助手。 注解 2. 数据库：外文名 database，是“按照数据结构来组织、存储和管理数据的仓库”。是一个长期存储在计算机内的、有组织的、可共享的、统一管理的大量数据的集合。数据库